妊娠期亚临床甲状腺功能减退孕妇促甲状腺素水平变化及其与糖脂代谢的相关性

目的 探讨妊娠期亚临床甲状腺功能减退孕妇血促甲状腺素水平变化及其与糖脂代谢的相关性。方法 选择2016年7月—2021年6月在本院常规产检的139例孕妇作为研究对象,根据电化学发光仪检测的促甲状腺激素（TSH）结果,将研究对象分为亚临床甲状腺功能减退症（SCH）组和非SCH组两组,SCH组69例,非SCH组70例。比较SCH组和非SCH组血液甲状腺功能相关指标、糖脂代谢指标及其相关性。采用独立样本或成组t检验、Mann-Whitney U秩和检验、pearson相关性分析、Spearman秩相关性分析及多重线性回归分析等方法进行统计学分析。结果 SCH组孕妇的游离甲状腺素（FT4）水平低于非SCH组,差异有统计学意义（P<0.05）; SCH组孕妇的血清促甲状腺激素（TSH）、总胆固醇（TCHO）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、载脂蛋白B（APOB）水平高于非SCH组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组孕妇的三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、空腹血糖（FBG）、高密度胆固醇（HDL）及载脂蛋白A1（APOA1）水平相...     

自拟益气活血方治疗冠心病慢性心力衰竭临床效果及对炎症因子水平的影响

目的:分析自拟益气活血方治疗冠心病慢性心力衰竭(CHF)临床效果及对炎症因子水平的影响。方法:选择冠心病CHF患者120例,根据入组序列号奇偶数分为观察组与对照组各60例,其中对照组给予常规西医综合治疗,观察组在常规西医治疗的基础上给予自拟益气活血方治疗,比较2组治疗后中医证候、心功能改善情况及炎症因子C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、N端脑钠肽前体(NT-pro BNP)水平。结果:⑴观察组治疗后中医证候和心功能改善有效率为90.00%、91.67%,对照组为75.00%、78.33%,比较差异有显著性(P0.05);⑵2组治疗后左室射血分数(LVEF)均较治疗前增高,观察组治疗后左心室舒张末期内径(LVEDD)降低,治疗前后差异有显著性(P0.05),其中观察组治疗后LVEF高于对照组,LVEDD水平低于对照组,2组治疗后比较差异有显著性(P0.05);⑶2组治疗后血清CRP、NT-pro BNP、IL-6水平均较治疗前明显降低,治疗前后差异有显著性(P0.05),其中观察组治疗后血清CRP、NT-pro BNP、IL-6水平明显低于对照组,2组治疗后比较差异有显著性(P0.05)。结论:自拟益气活血方治疗冠心病CHF可有效改善心功能,缓解临床症状,改善心功能,降低炎症因子水平。     

肺癌辅助诊断中血清肿瘤标志物检测的价值研究

目的探讨肺癌辅助诊断中应用血清肿瘤标志物检测的价值。方法选取江苏省常州市金坛区中医医院2013年1月至2016年7月收治的50例肺癌患者、50例肺部良性病变患者作为研究对象,将其设置为肺癌组、良性组,另选取同期接受健康体检者50例作为对照组。采集三组研究对象的空腹静脉血,对血清鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段21-1(CYFRA21-1)、糖类抗原125(CA125)这5种血清肿瘤标志物的表达水平进行血清学检测,并计算单项检测与5项联合检测对肺癌的诊断准确性、灵敏度、特异度。结果肺癌组患者的SCC、CEA、NSE、CYFRA21-1、CA125等血清肿瘤标志物的表达水平均明显高于良性组及对照组,差异均有统计学意义(P0.05);而良性组与对照组的各项标志物表达水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。5项联合检测的诊断准确性、灵敏度均明显高于单项检测,差异有统计学意义(P0.05);单项检测、5项联合检测对肺癌的诊断特异度均达到90.00%,比较差异无统计学意义(P0.05)。结论采用血清肿瘤标志物检测对肺癌进行辅助诊断具有良好的灵敏度及准确性,可对肺癌与肺部良性病变有效区分,其诊断价值显著。     

人性化管理在输液室护理风险防范中的应用研究

目的 研究人性化管理在输液室护理风险防范中的应用.方法 随机选取该院输液室收治的患者,共80例,收治时间在2015年1月—2015年3月期间,以此作为研究对象,并分为两组,研究组实施人性化管理,对照组实施常规管理,比较两组患者的护理满意度和输液室风险发生率.结果 与对照组相比,研究组患者的护理满意度(92.50%)明显更高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的输液室风险发生率为5.00%,明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对输液室患者实施人性化管理模式,可以有效提高患者的护理满意度,降低输液室风险发生率,值得大力推广并应用.     

氟喹诺酮类抗菌药物临床应用不良反应发生情况调查

目的调查氟喹诺酮类抗菌药物临床应用不良反应发生情况。方法回顾性分析2016年6月-2019年6月常州市金坛区中医医院收治的60例接受氟喹诺酮类抗菌药物治疗并出现不良反应的患者临床资料。调查分析患者左氧氟沙星(0.1 g)、左氧氟沙星(0.2 g)、莫西沙星(0.4 g)所致药物不良反应类型、严重程度(以轻度、中度、重度为标准评价)以及转归。结果发生药物不良反应的60例患者中,左氧氟沙星(0.1 g)所致38例,左氧氟沙星(0.2 g)所致12例,莫西沙星(0.4 g)所致10例,均为针剂;不良反应类型中以变态反应所占比最大,显著高于其他类型不良反应。60例发生药物不良反应患者中,轻度26例、中度22例、重度12例,经干预治疗后治愈58例,治愈率为96.67%。结论在氟喹诺酮类抗菌药物临床应用过程中,其药物不良反应呈明显多样化,需结合患者实际病情开展针对性抗菌治疗,以有效降低不良反应发生风险。     

以安全文化理念为基础的柔性管理对夜班值班护士护理质量的影响

目的 探究以安全文化理念为基础的柔性管理对夜班值班护士护理质量的影响。方法 按照内科、外科分层抽样法选取2020年5月—2021年5月本院90名夜班值班护士作为研究对象，将2020年5月—11月45名护士作为对照组，将2020年12月—2021年5月45名护士作为观察组。对照组采用常规培训管理，观察组实施以安全文化理念为基础的柔性管理，观察并比较两组夜班值班护士的护理质量、职业倦怠感及应对方式情况。结果 干预后，观察组护士的护理质量高于对照组(P<0.05);观察组护士的职业倦怠感优于对照组(P<0.05);观察组护士的应对方式优于对照组(P<0.05)。结论 对夜班值班护士实施以安全文化理念为基础的柔性管理，可有效提升夜班值班护士的临床护理质量，一定程度上降低护士职业倦怠感，改善其应对方式，具有较好应用前景。     

健脾清化方联合美沙拉嗪对脾虚湿热型溃疡性结肠炎患者生活质量的影响

目的：探讨健脾清化方联合美沙拉嗪对脾虚湿热型溃疡性结肠炎患者生活质量的影响。方法：选取82例脾虚湿热型溃疡性结肠炎患者为研究对象，按治疗方式不同分为试验组(n=41)和对照组(n=41)。试验组采用美沙拉嗪和健脾清化方联合用药治疗；对照组采用美沙拉嗪进行治疗。治疗3个月后，比较两组之间炎性肠病问卷(IBDQ)评分、SF-36健康调查问卷(SF-36)评分及UC sutherland疾病活动度指数值的差异，以评估患者的生活质量。结果：治疗后，两组UC sutherland疾病活动度指数值均有所下降，但差异无统计学意义(P>0.05)。然而，两组在肠道症状、全身症状、身体功能、身体疼痛、活力和心理健康的评分以及SF-36问卷总分差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：健脾清化方联合美沙拉嗪治疗脾虚湿热型溃疡性结肠炎患者，能够缓解轻度至中度患者的临床症状，从而改善其生活质量。