新冠肺炎疫情背景下麻醉实习阶段教学改革新思考

在新冠肺炎疫情背景下,针对麻醉学专业学生培养现状和特殊性,提出教学改革的新思考,使学生更好地完成从医学生向临床医师的角色转变。     

中青年糖尿病病人心理性胰岛素抵抗调查分析

目的:了解中青年糖尿病病人对胰岛素治疗的心理障碍,寻求干预措施。方法:通过DAWN量表,对确诊具有胰岛素适应证,并且医生建议使用胰岛素治疗的中青年糖尿病病人中,出现延迟使用胰岛素行为的60例病人进行调查。结果:病人对使用胰岛素治疗存在不同程度的认识误区及焦虑情绪,对此进行个体化的分析,解读。结论:充分认识糖尿病病人对使用胰岛素治疗的心理抵抗因素,帮助病人走出误区,及早接受胰岛素治疗,提高胰岛素治疗的依从性,预防和延缓并发症的发生。     

高血压脑出血357例手术治疗分析

高血压脑出血（HICH）多发生在中老年人群,患者的脑实质内突然自发性大面积出血,通常伴有意识障碍、偏瘫、失语等神经系统损害,多有明确高血压病史,是高血压晚期常见的严重并发症和主要致死原因之一。现将1994年9月至2009年6月我院神经外科收治的357例HICH手术患者,总结报告如下。     

肺腺癌合并恶性胸水的疗效分析

恶性胸腔积液是肺癌晚期常见的并发症之一,癌性胸水呈进行性加重,严重致呼吸困难,严重影响病人的生活质量、心肺功能和生存期,是治疗中的难点。为积极有效地控制恶性胸水,尽快缓解症状,减轻病人痛苦,提高生存质量,临床常反复行胸膜腔穿刺术,每次抽水量不能过多,故需反复抽吸,     

基于随机混班教学的新型临床护理实践教学研究

目的:基于护生学习的主动性和参与度,探讨混班教学方法在临床护理带教中的适用性,旨在增强师生交流,从而进一步提高护理效果。方法:对我院10名护理本科生、10名护理大专生和10名护理中专生共30名实习护生,平均分成对照组和实验组各15人。对照组采取传统教学模式,跟随值班老师的带教方法;实验组护生分为5组,每3人一组,采取小班分组授课、小组自主实践、定期研讨互动总结、集中考核的方法,研究周期为三个月/每期。结果:护生综合考核成绩优于对照组,实习反馈效果好于对照组。结论:若干研究实验组的护理实践表明:本文提出的随机混班教学方法,更适用于临床护理带教实践,并能显著提高临床护理教学质量和水平。     

胃癌组织中周期蛋白D_1及Rb蛋白的表达及意义

<正>胃癌在我国是常见肿瘤,发病率居恶性肿瘤的第二位。随着分子生物学的深入研究,人们逐渐认识到肿瘤相关基因的改变是多阶段积累的过程,涉及到多种癌基因的激活和抑癌基因的失活,其中细胞周期调控紊乱是导致肿瘤发生的重要环节。在众多研究中,周期蛋白(cyclin)D1和Rb蛋白一直是人们研究的热点,本研究应用流式细胞术(FCM)从分子水平上对胃癌组织中的细胞周期蛋     

阿托伐他汀联合阿仑膦酸钠治疗绝经后女性骨质疏松临床效果分析

目的比较单用阿仑膦酸钠与阿托伐他汀联合阿仑膦酸钠治疗绝经后女性骨质疏松的临床效果。方法选取2014年4月至2015年4月于本院就诊的120例绝经后骨质疏松女性患者为研究对象。将入选患者采用随机数表法分为对照组和联合组,每组各60例。对照组患者予以阿仑膦酸钠口服治疗,联合组患者予以阿仑膦酸钠联合阿托伐他汀治疗。两组患者均治疗1年。比较两组患者治疗后1年的临床疗效,治疗前、治疗后3个月、6个月及1年血清骨钙素含量、L_2~L_4和股骨颈骨密度变化情况。结果治疗后1年联合组患者治疗有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后3个月、6个月及1年,两组患者血清骨钙素含量较治疗前均下降且呈进行性下降趋势(P<0.05),L_2~L_4及股骨颈的骨密度较治疗前均升高且呈进行性升高趋势(P<0.05)。联合组患者血清骨钙素含量较对照组下降更显著(P<0.05),且L_2~L_4及股骨颈的骨密度较对照组升高更显著(P<0.05)。结论与单用阿仑膦酸钠相比,阿仑膦酸钠联合阿托伐他汀治疗绝经后女性骨质疏松效果更显著,且随着治疗时间的延长,患者的骨密度和骨骼强度均显著增强。     

新生儿先天性巨细胞病毒感染的诊断、预防及治疗进展

先天性巨细胞病毒(CMV)感染是世界范围内最常见的先天性感染,与先天性CMV有关的疾病负担很重,因为它是导致感音神经性耳聋的主要非遗传原因,也是儿童神经发育障碍的一个重要原因。尽管先天性CMV感染具有临床意义,但往往未被发现,因为大多数感染婴儿在出生时无症状,筛查计划尚未得到实质性实施。除行为措施外,缺乏有效的干预措施,以防止母婴感染和母婴传播。由于先天性CMV感染婴儿的诊断和治疗策略近期有新的进展,这些领域可能在未来几年内迅速发生变化。     

Geminin:一个潜在的肿瘤治疗靶点

Geminin通过与Cdt1的相互作用抑制DNA的重复复制,保证在一个细胞周期内DNA仅被复制一次。Geminin在肿瘤细胞系及肿瘤组织中高水平表达,与肿瘤临床病理学的许多指标相关,可指示的肿瘤的预后。但当降低Geminin的表达水平时,在肿瘤细胞系出现了DNA的重复复制,细胞增殖停止,而正常细胞系的DNA复制则不受影响,细胞正常增殖。因此,以Geminin为治疗靶点能够选择性的抑制肿瘤细胞生长而不影响正常细胞,其有望成为一个理想的肿瘤治疗靶点。     

分化型甲状腺癌患者激素水平及促甲状腺激素抑制治疗分析

目的探讨分化型甲状腺癌患者激素水平,并以此为依据来确定促甲状腺激素(TSH)抑制治疗的介入时间及指导用药。方法选择本院收治的分化型甲状腺癌患者130例为研究对象,均为初次治疗,采用电化学发光免疫法分析患者术后激素水平,按照术式将其分为A、B两组,每组各65例。A组患者行全甲状腺切除,B组患者行单侧腺叶与峡部切除。采集两组患者术后2、4、7及14天空腹静脉血分析甲状腺相关激素水平,至TSH水平>2 m U/L时为止,此时采取TSH抑制治疗并指导用药。结果 A组患者术后TSH水平出现一过性下降,术后第2天开始升高且超过术前,术后第4天超过正常参考值上限;B组患者术后TSH水平也出现一过性下降,术后第2天开始达最低谷随后升高,至术后第7天开始接近术前水平,术后2周超过术前正常参考值上限。两组患者其他甲状腺相关激素水平均出现变化。结论分化型甲状腺癌患者术后激素水平呈动态性变化,可依据这种变化来确定抑制TSH治疗的时间,但具体应参照个体情况,避免出现甲状腺功能亢进。