外伤后重度眼球萎缩羟基磷灰石义眼座植入术

目的 探讨外伤后重度眼球萎缩患者羟基磷灰石义眼座植入的一种新方法。方法 对12例自体巩膜腔仅能包裹义眼座l／4～l／2的重度眼球萎缩患者，采用沿自体巩膜缘交叉褥式缝合，形成网式捆绑义眼座植入肌锥内，自体巩膜呈帽状覆盖义眼座，眼外肌较常规位置靠前缝合。结果 12例中除l例先天性小眼球患儿结膜裂开5mm，2月自愈外，其余11例均无并发症，义眼安装满意。结论 “网式捆绑法”羟基磷灰石义眼座植入术解决了因患者重度眼球萎缩，自体巩膜无法牢固包裹义眼座，又无异体巩膜时的眼眶美容难题。     

超声乳化人工晶体植入联合玻璃体小梁切除治疗恶性青光眼

恶性青光眼也称睫状环阻滞性青光眼 ,临床上虽较少见 ,但治疗较因难 ,若不采取积极治疗措施 ,患者常致失明。我院自1997年 10月至 1999年 1月对 6例 (6只眼 )恶性青光眼患者施行超声乳化、人工晶体植入、前段玻璃体切割及改良小梁切除术疗效满意 ,现报道如下。本组共 6例 (9只眼 ) ,男性 1例 (2只眼 )、女性 5例 (7只眼 ) ,年龄 46～ 6 9岁 ,全部病例均为闭角型青光眼术后患者 ,8只眼为小梁切除术后 ,1只眼为虹膜根切术后 ,发病时间 1～ 10天 ,病人均表现为前房普遍变浅或消失 ,虹膜周切口存在 ,眼压40～ 70 mm Hg,点缩瞳剂眼压更高。术前…     

新生血管性青光眼术中应用甲基纤维素的意义

目的 探讨简单而有效的治疗新生血管性青光眼的手术方法。方法 小梁切除中使用2％甲基纤维素。观察术后10天及术后的效果。结果 术后10天手术成功率为86.96%，术后半年手术成功率为76.92%。结论 小梁切除术中使用甲基纤维素可提高新生血管性青光眼的手术成功率，减少术中及术后并发症。     

中西医结合治疗干眼症48例

干眼症是目前眼科常见的疾病之一。随着现代科技的发展,干眼症患病人数亦在迅速增加,它是一组病因复杂,临床表现多种多样的眼表病,是因泪流的质和量改变失衡,泪膜稳定性降低而出现一系列的眼部不适。     

眼前节相干光断层扫描仪对准分子激光原位角膜磨镶术后下泪河高度的测量

目的探讨应用眼前节相干光断层扫描仪（AS-OCT）测量下泪河的高度（TMH）的可行性及对干眼症的临床诊断价值。方法选择2009年8月至2010年8月就诊准分子室的50例近视眼者,观察术后1、3个月的下泪河的高度,用AS-OCT和测微目镜测量下泪河的高度,采用配对t检验及Sperman等级相关分析方法,比较术前近视眼与术后眼下泪河的高度。结果 AS-OCT测量近视眼患得TMH分别与准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）术后1个月和3个月的TMH做配对设计t检验,与LASIK术后1个月比较差异有统计学意义（t=0.328,P〈0.05）;与术后3个月比较差异有统计学意义（t=0.317,P〈0.05）。AS-OCT测量TMH值与LASIK术后1个月干眼症的症状之间无相关性（r=-0.111）;与泪液分泌试验（SIT）之间呈弱相关（r=0.349）;而与泪膜破裂时间（BUT）之间呈正相关（r=0.600）。结论应用眼前节相干光断层扫描仪测量泪河高度具有良好的可靠性与重复性,能作为LASIK手术后干眼症的客观诊断指标之一。     

丝裂霉素C对PRK术后角膜上皮下雾状混浊的影响

目的探讨丝裂霉素(MMC)对角膜准分子激光切削术(PRK)后角膜上皮下雾状混浊(Haze)的影响。方法对100例(100眼,均选左眼)患者进行PRK手术,等效球镜约在-1.00 D~-6.00 D。其中MMC组50例50眼行PRK,术后将浸有0.02%丝裂霉素C棉片,浸润角膜中央切削区,持续时间约10~15s,后用10~20ml复方氯化钠液冲洗;对照组,50例50眼行PRK,术后仅用复方氯化钠液水冲洗。两组患者术后均戴同一型号强生牌隐形眼镜,用同一组PRK术后常规眼药滴眼,并于术后1周、1个月、3个月、半年由同一医生在裂隙灯下观察角膜情况及Haze评分。结果不同时间MMC+PRK组和PRK组角膜上皮愈合时间相比差异无统计学意义;术后观察3~6个月,MMCA组Haze明显轻于对照组(P<0.05),且无明显不良反应及其他并发症发生。结论 0.02%丝裂霉素C溶液使PRK术后切削区增生的角膜基质细胞减少,减轻PRK术后角膜上皮下混浊,有效的抑制Haze的形成,维持和促进PRK术后角膜的光学透明性,增强手术效果。     

532激光治疗视网膜静脉阻塞25例疗效分析

目的探讨532激光治疗视网膜静脉阻塞的疗效。方法532激光治疗25例视网膜静脉阻塞（retinal vein occlusion，RVO），23例随诊3～21个月。结果其中视网膜分支静脉阻塞（branch retinal vein occlusion，BRVO）的视力预后良好，视网膜中央静脉阻塞（central retinal vein occlusion，CRVO）视力改善不明显，缺血型视力预后差，激光治疗可防止或治疗新生血管形成和新生血管性青光眼（nevoascular glaucoma，NVG）。25例均有不同程度疗效。结论532激光治疗RVO安全有效且并发症少。定期随诊以及行眼底荧光造影以随时观察疗效是提高治愈率的关键。     

粘弹剂预防葡萄膜炎并发白内障术后虹膜后粘连

目的 寻找在葡萄膜炎并发白内障术中阻止术后虹膜后粘连的方法.方法 术中将粘弹剂衬于虹膜后表面与人工晶状体之间,使虹膜悬浮于人工晶状体上1 mm.结果 术后3月复查,术中置留粘弹剂的24眼中无虹膜后粘连22眼占92%,虹膜后粘连＜90°范围1眼占4%,虹膜后粘连90°～180°1眼占4%.视力提高0.5以上18眼占75%,高于对照组(χ2=20.25,P＜0.01),差异有显著意义.结论 粘弹剂术中置留可以有效地预防葡萄膜炎并发白内障术后虹膜后粘连.     

上睑提肌腱膜瓣-额肌吻合治疗重度上睑下垂

目的探讨上睑提肌腱膜瓣-额肌吻合术治疗重度先天性上睑下垂的效果。方法对15例（21眼）重度先天性上睑下垂进行上睑提肌腱膜瓣-额肌吻合手术治疗。术后随访6月以上，观察其效果。结果上睑下垂矫正良好者13眼（61．91％）、矫正满意者7眼（33．33％），矫正不足者1眼（4．76％）。结论上睑提肌腱膜瓣-额肌吻合术治疗重度先天性上睑下垂，手术成功率高，效果良好。