静脉注射丙种球蛋白治疗婴幼儿轮状病毒肠炎27例

目的探讨静脉滴注丙种球蛋白(IVIG)治疗婴幼儿轮状病毒肠炎(RVE)的疗效。方法将临床和实验检查确诊的55例RVE患儿随机分为2组。对照组28例给予抗病毒和对症支持治疗,治疗组27例在对照组治疗基础上加用IVIG 400 mg/kg静脉滴注1次,比较2组患儿的止泻、退热和临床症状改善时间,同时观察RVE患儿心脏损害改善情况。结果治疗组平均止泻、退热和临床症状改善时间明显短于对照组(P<0.05,P<0.01);ECG改善情况好于对照组(P<0.05),未见副作用。结论IVIG治疗RVE能缩短疗程,安全、有效。     

干扰素治疗小儿轮状病毒肠炎伴心肌损害

目的 探讨干扰素治疗小儿轮状病毒(RV)肠炎并心肌损害的疗效.方法 随机分为治疗组和对照组,均予常规治疗,治疗组肌注干扰素(2～5)万U/(kg·次),每天2次,共用5～7 d.两组治疗前后分别做心肌酶谱测定.结果 治疗组临床总有效率显著高于对照组(P＜0.01),治疗后复查心肌酶谱,治疗组心肌酶谱恢复正常病例显著高于对照组(P＜0.01).结论 干扰素能改善RV肠炎并心肌损害患儿的临床表现,促进病情的恢复.     

长期未转阴新型冠状病毒肺炎患者儿童传染性单核细胞增多症临床特征及合并肝脏损害的危险因素分析

[摘要]?目的?分析儿童传染性单核细胞增多症（infectious mononucleosis, IM）临床特征及合并肝脏损害的危险因素，为临床早期诊断及治疗提供重要依据。方法?选取2015年1月—2020年12月我院收治的86例IM儿童作为研究对象，回顾性收集并分析其性别、年龄等人口学特征及发病季节、临床表现、实验室检查结果等临床资料。根据ALT水平将IM儿童分为肝脏损害组（ALT＞40 U/L，46例）和非肝脏损害组（ALT≤40 U/L，40例），评估影响儿童IM合并肝脏损害的危险因素。结果?86例IM儿童中，男性略多于女性（55.81% vs. 44.19%），发病年龄以3～7岁居多（52.33%），发病季节以秋季（31.40%）及春季（26.74%）居多，临床表现以发热（95.35%）、颈部淋巴结肿大（91.86%）、咽峡炎（63.95%）为主。白细胞增多36例（41.86%），异型淋巴细胞增多27例（31.40%），血小板减少7例（8.14%），CRP升高39例（45.35%），CK-MB升高11例（12.79%），ALT、AST升高分别为46例（53.49%）和44例（51.16%），EBV DNA为5.00×104 copies/ml～500.00×104 copies/ml的儿童37例（43.02%）。热程＞7 d、白细胞增多、EBV DNA＞500.00×104 copies/ml均为影响IM合并肝脏损害的危险因素（P均＜0.05）。结论?秋季与春季是儿童IM高发季节，学龄前期为好发年龄，发热、颈部淋巴结肿大、咽峡炎为其主要临床表现，患儿常伴多种实验室检查指标异常。热程较长、白细胞增多、EBV DNA载量较高的IM患儿应警惕肝脏损害，临床应予以重视。