新疆哈萨克族人弗林蛋白Furin基因变异与高总胆固醇血症、高低密度脂蛋白胆固醇血症的相关性

目的 研究新疆哈萨克族人高总胆固醇血症、高低密度脂蛋白胆固醇血症与弗林蛋白(Furin)基因变异的相关性。方法 本研究是以横断面流行病学调查为基础的病例-对照研究,878例研究对象均来自新疆哈萨克族自然人群。测定48例随机选择的哈萨克族高胆固醇血症患者(女性24例、男性24例)弗林蛋白基因启动子、外显子区序列,筛查代表性变异。采用TaqMan PCR分析弗林蛋白基因变异在878例哈萨克族自然人群(男性370例、女性508例)中的分型,分析其与哈萨克族人血总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平的相关性。结果 在48例高胆固醇血症患者中,共筛查出弗林蛋白基因的12个变异,包括4个代表性变异(rs6226、rs6227、rs2071410、rs4932178)。4个代表性变异均在大样本哈萨克族人中基因型分型成功(成功率≥99%)。在哈萨克族自然人群中,rs6226、rs6227、rs2071410、rs4932178多态性的基因型、等位基因、单体型频率分别在高胆固醇血症组、对照组间及高低密度脂蛋白胆固醇血症组、对照组间的分布差异均无统计学意义(P均＞0.05);每个多态性的不同基因型携带者之间的血总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇平均水平差异无统计学意义(P均＞0.05)。结论 新疆哈萨克族人高总胆固醇血症、高低密度脂蛋白胆固醇血症与弗林蛋白基因变异不相关,该变异可能不是哈萨克族人高胆固醇血症、高低密度脂蛋白胆固醇血症的易感因素。     

血清胱抑素C和尿微量白蛋白/肌酐比值联合检测对高血压早期肾损害的诊断价值

目的 探讨血清胱抑素（Cyst-C）、尿微量白蛋白/肌酐（UmAlb/UCr）对高血压患者早期肾损害的诊断价值.方法 根据肾动态显像结果将85例原发性高血压患者分为早期肾功能损害组（A组）32例和单纯高血压组（B组）53例,并选取健康体检者50例为对照组,采用酶联免疫法测定各组Cyst-C、UmAlb/UCr、血清尿素氮（BUN）、血清肌酐（Scr）含量.结果 与对照组相比,A组及B组Cyst-C、UmAlb/UCr水平显著升高,B组则高于A组,差异有统计学意义（P＜0.05）,而三组BUN、Scr水平比较差异无统计学意义（P＞0.05）.随着高血压分级的增加,Cyst-C、UmAlb/UCr水平显著上升,其中Ⅲ级组患者显著高于Ⅰ级组及Ⅱ级组,差异有统计学意义（P.＜0.05）.Cyst-C灵敏性、特异性、准确性分别为81.6％、82.3％、69.2％,UmAlb/UCr灵敏性、特异性、准确性分别为84.5％、83.4％、76.9％,而UmAlb/UCr＋Cyst-C灵敏性、特异性、准确性分别为93.2％、91.3％、92.3％.B组Cyst-C与UmAlb/UC联合检测阳性率显著高于单纯UmAlb/UCr或Cyst-C检测,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 Cyst-C与UmAlb/UC联合检测有助于高血压患者早期肾损害的诊断.     

三维适形调强放疗治疗新疆骨棘球蚴病大鼠后T淋巴细胞亚群的变化及意义

目的：通过观察三维适形调强放疗（Intensity modulated radiation therapy,IMRT）对新疆大鼠继发性骨棘球蚴进行治疗后大鼠T淋巴细胞亚群的影响,探讨IMRT对骨包虫的杀灭机制是否与射线激发宿主对骨包虫有效的免疫反应有关。方法选取股骨继发性棘球蚴病大鼠50只,随机分为IMRT组及空白对照组各25只,以IMRT方式分别对IMRT组25只大鼠左侧股骨棘球蚴病区给予40 Gy剂量的放疗,于放疗1周后所有大鼠活杀取材,取脾制备细胞悬液,用流式细胞术（FCM）检测CD4^＋/CD8^＋的值。结果 IMRT作用1周后,流式细胞仪检测结果提示,IMRT组大鼠脾淋巴细胞CD4^＋/CD8^＋的值（2.96±1.90）明显高于空白对照组（1.65±1.31）,差异具有统计学意义（t=0.544,P〈0.05）。结论 IMRT可促进新疆大鼠继发性骨棘球蚴的凋亡,其作用机制可能是与射线激发宿主对骨包虫有效的免疫反应有关。     

发现于炎症区域分子1在实验性大鼠肺纤维化组织中的表达及意义

目的研究发现于炎症区域分子1(FIZZ1)在大鼠肺纤维化组织中的表达及意义。方法 10只SpragueDawley大鼠随机分为模型组和对照组,每组5只。大鼠采用气管内注入博来霉素(5 mg·kg-1)的方法复制大鼠肺纤维化模型(模型组);采用气管内注入生理盐水(1.25 mL·kg-1)的方法制造阴性对照(对照组)。第28天处死大鼠,肺组织病理切片行苏木精-伊红染色,Ashcroft评分评定大鼠肺组织纤维化的严重程度;免疫组织化学方法检测大鼠FIZZ1和转化生长因子-β1(TGF-β1)的表达。结果模型组大鼠肺纤维化程度较对照组严重,Ashcroft评分比较差异有统计学意义(P<0.01);模型组大鼠FIZZ1和TGF-β1表达水平较对照组升高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 FIZZ1在肺纤维化发病机制中起重要作用,可能与TGF-β1的高表达有关。     

新疆汉族乙醇依赖患者家庭暴力行为与谷氨酸受体6基因多态性关联分析

目的探讨谷氨酸受体-6(GluR6)基因rs6922753、rs2227283位点多态性与新疆汉族乙醇依赖患者家庭暴力行为之间的关系。方法 184例乙醇依赖患者按照有无家庭施暴分为施暴组104例和无施暴组80例,采用聚合酶链反应产物直接测序法检测2组患者GluR6基因rs6922753、rs2227283位点的多态性分布。应用SPSS 17.0软件分析基因多态性与暴力行为的相关性。结果在施暴组与无施暴组之间,rs6922753位点基因型频率分布差异有统计学意义(P=0.018),等位基因频率分布差异有统计学意义(P=0.007)。在施暴组与无施暴组之间,rs2227283位点基因型频率分布差异有统计学意义(P=0.023),等位基因频率分布差异有统计学意义(P=0.019)。与rs6922753 CC比较,rs6922753 TT使家庭暴力的发生风险升高了2.859倍。与rs6922753 CC+CT相比较,rs6922753 TT使家庭暴力的发生风险升高了2.116倍。与rs2227283 GG比较,rs2227283 AG使家庭暴力的发生风险升高了1.194倍。结论新疆汉族乙醇依赖患者家庭暴力行为可能与GluR6基因多态性具有关联性。     

子宫动脉栓塞术和全身甲氨蝶呤治疗剖宫产术后瘢痕妊娠的疗效比较

目的评价子宫动脉栓塞术在剖宫产术后瘢痕妊娠中的临床疗效。方法回顾性分析67例剖宫产术后瘢痕妊娠患者的临床资料。将患者分为栓塞组(n=35)和甲氨蝶呤组(n=32),2组患者均行宫腔镜手术治疗,栓塞组行双侧子宫动脉栓塞术,甲氨蝶呤组肌肉注射甲氨蝶呤。观察2组患者术中出血量、住院时间、术后血人绒毛膜促性腺激素(HCG)转阴时间、月经恢复时间、病灶消失时间等指标,并进行比较。结果 2组患者治疗后血HCG转阴时间、住院时间、病灶消失时间及术中出血量比较,差异均有统计学意义(P<0.05);月经恢复时间2组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论子宫动脉栓塞联合宫腔镜下清宫术治疗剖宫产术后瘢痕妊娠安全、有效。     

主动脉峡部环扎构建猪导管前型主动脉缩窄模型

目的建立主动脉峡部环扎构建猪导管前型主动脉缩窄模型。方法将10头猪麻醉后,经左侧第三肋间开胸,使用聚对二氧环己酮单丝可吸收缝线环绕主动脉峡部,固定其直径,测定主动脉峡部直径及跨主动脉峡部的收缩压差值（△P）。8周后,行心导管介入术,再次测定主动脉峡部直径及△P,用球囊导管对主动脉峡部进行扩张。结果8周后,2头动物主动脉峡部直径增大,未测得△P;建模成功率为80％。建模成功的8头动物,在心导管介入术时的体质量明显高于建模前,差异有统计学意义（P〈0．01）;球囊扩张术后的△P显著高于建模前,差异有统计学意义（P〈0．01）;但球囊扩张术后主动脉峡部内径无明显增大,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论成功建立了主动脉峡部环扎构建猪导管前型主动脉缩窄模型的方法。     

Stanford A 型主动脉夹层术前肝功能影响因素的多因素分析

目的：探讨Stanford A型主动脉夹层术前肝功能状态并分析影响因素。方法选择2004年1月-2013年9月,新疆维吾尔自治区人民医院连续收治的157例Stanford A型主动脉夹层患者（夹层组）,其中急性期患者91例,亚急性期患者41例,慢性期夹层患者25例。选取同期年龄和性别匹配的体检健康者95例为对照组。入选者采集空腹12 h以上静脉血,采用罗氏模块式全自动生化分析系统测定血清肝功能,指标包括胆碱酯酶（CHE）、总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、间接胆红素（IBIL）、总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、碱性磷酸酶（GGT）、谷氨酰转肽酶（ALP）。采用东芝Aquilion ONE 320排CT行全主动脉CTA,测定夹层原发破口,剥离范围。飞利浦5500型彩色多普勒心脏超声诊断仪行心彩超检查,评估主动脉瓣返流情况。结果 Stanford A型主动脉夹层组术前肝功能各指标与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05或〈0.01）[CHE：（9.31±3.02）KU/L比（8.28±1.78）KU/L;TBIL：（34.59±16.64）μmol/L比（13.22±6.59）μmol/L;DBIL：（7.07±3.53）μmol/L比（4.70±1.47）μmol/L;IBIL：（14.43±6.75）μmol/L比（6.93±3.39）μmol/L;TP：（65.16±8.33）g/L比（70.64±6.12）g/L;ALB：（38.63±6.40）g/L比（43.39±4.55）g/L;ALT：（0.04±0.02）U/L比（0.05±0.02）U/L;AST：（0.04±0.02）U/L比（0.06±0.02）U/L;GGT：（51.94±25.29）U/L比（35.56±16.24）U/L;ALP：（82.13±40.99）U/L比（71.25±24.21）U/L]。Stanford A型主动脉夹层急性期、亚急性期、慢性期之间部分肝功能指标存在差异,差异有统计学意义（P〈0.05或〈0.01）。相关分析显示CHE与性别和夹层分型呈正相关（r=0.18,P=0.03;r=0.34,P=0.00）;TBIL与主动脉夹层分期和患者年龄呈负相关（r=-0.22,P=0.01;r=-0.24,P=0.00）;IBIL与主动脉夹层分期呈负相关,与?     

促性腺激素释放激素激动剂治疗左炔诺孕酮缓释系统所致阴道不规则出血的效果

目的对促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）治疗左炔诺孕酮缓释系统（LNG-IUS）所引起的阴道不规则出血的效果进行评价。方法选择2012年1～7月于新疆医科大学第一附属医院妇科门诊就诊的40例子宫内膜异位症患者为研究对象,根据其经济情况及自愿原则分成两组,每组20例。实验组注射GnRH-a 3次后放置LNG-IUS,对照组直接放置LNG-IUS。观察两组治疗前,放环后6、12个月的痛经评分、月经前半周期静脉血的雌二醇（E2）水平、月经间期阴道淋漓出血时间、月经间期阴道淋漓出血量评分等指标。结果与治疗前比较,实验组和对照组在放环后各时间点痛经评分均明显下降,月经间期阴道淋漓出血时间及出血量均明显增加,差异均有统计学意义（P〈0.05）,月经前半周期静脉血的E2水平均无显著变化,差异无统计学意义（P〉0.05）。放环6、12个月后,实验组的月经间期阴道淋漓出血时间[1.00（0.00,1.00）、0.00（0.00,0.75）d]、月经间期阴道淋漓出血量评分[1.00（0.00,2.00）、0.00（0.00,0.75）分]均低于对照组[3.00（0.00,4.00）、1.00（0.00,2.00）d;8.50（0.00,14.75）、1.00（0.00,3.75）分],差异均有统计学意义（P〈0.05）;实验组痛经评分及静脉血E2水平与对照组比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论 GnRH-a可有效改善LNG-IUS所致的月经间期阴道淋漓出血。     

唑来膦酸对去势大鼠骨折后骨痂和骨微结构的影响简

目的 探讨唑来膦酸对去势大鼠骨折后骨痂和骨微结构的影响.方法 将45只SD雌性大鼠分为骨质疏松组（30只）和正常对照组（15只）,骨质疏松组雌性大鼠被切除双侧卵巢制作骨质疏松动物模型,正常对照组大鼠仅给予假手术;骨质疏松模型建模成功后,将骨质疏松组30只大鼠再次随机分为生理盐水组（15只）和唑来膦酸组（15只）;对两组大鼠制作股骨骨折模型,并分别给予生理盐水和唑来膦酸进行干预;在药物干预4周后,比较生理盐水组和唑来膦酸组骨质疏松大鼠股骨骨痂和骨微结构情况.结果 卵巢切除术后8周,正常对照组和骨质疏松组大鼠股骨的骨密度分别为（0.197±0.028）g/cm2和（0.128±0.037）g/cm2,差异有统计学意义（P＜0.05）;在药物干预4周后,两组骨质疏松大鼠股骨均有骨痂形成,而唑来膦酸组大鼠骨痂明显大于生理盐水组,且骨折线较为模糊;与生理盐水组大鼠比较,唑来膦酸组大鼠骨小梁间隙较小,排列也较为整齐致密,更接近正常对照组大鼠.结论 唑来膦酸可促进骨质疏松大鼠骨折后骨痂形成,并提高其骨密度.