高原地区髋部骨折愈合影响因素及并发症的临床研究

目的：探讨高原地区特殊气候地理环境对髋部骨折愈合的影响及并发症。方法：对高原地区（海拔3 500m以上）与西宁地区（海拔2 250m）髋部骨折的愈合时间和股骨头坏死、骨折延迟愈合、下肢深静脉栓塞等并发症的发生率及原因进行统计学处理,得出结果。结果：高原组与西宁组骨折愈合时间有明显差异,P〈0.001、下肢深静脉栓塞形成有显著性差异,P〈0.05。Harris髋关节功能评价、股骨头无菌性坏死、骨折不愈合、股骨粗隆间骨折头钉切出、髋内翻畸形无显著性差异,P〉0.05。肺部感染、褥疮、泌尿系感染、螺钉松动,肺栓塞等并发症亦无显著性差异,P〉0.05。结论：高原地区由于缺氧、寒冷、干燥、氧分压低等特殊地理气候环境是造成骨折愈合慢和并发症高的主要原因。     

高原成年人的体育锻炼行为趋向

目的：调查分析高原成年人体育锻炼行为和体质的现状及发展趋势。 方法：2000年和2005年在青海省全省范围内,分别对9 621名和11 859名20~59岁的成年人进行了体质监测评定和体育锻炼行为(体育锻炼的次数、时间、目的和运动项目等内容)的抽样调查,并将两次的调查结果依据性别、年龄、职业分为不同类群,进行比较分析。 结果：调查结果表明青海高原成年人的体质达标率明显提高;高原成年人参加体育锻炼的人数比例呈增长的趋势,但体育锻炼次数和锻炼时间有所下降;成年人体育锻炼的目的和运动项目由单一向多样化发展。 结论：随着社会经济发展和生活水平提高,高原成年人的体质状况在提高,而且对体育健身的认知和需求在增长。     

头孢克洛缓释胶囊的药动学及生物等效性研究

目的:研究头孢克洛缓释胶囊的药动学及生物等效性。方法:采用随机交叉-自身对照试验设计,20名健康志愿者单剂量(375mg)及多剂量(每日2次,连续5d)口服头孢克洛缓释胶囊受试制剂与参比制剂后,以高效液相色谱-电喷雾串联质谱(LC-MS/MS)法测定人血浆中头孢克洛的浓度,并以BAPP软件求算药动学参数,以方差分析法和双单侧t检验对主要药动学参数及两制剂生物等效性进行判定。结果:受试者单剂量口服受试制剂与参比制剂后主要药动学参数:tmax分别为(1.050±0.390)、(1.450±1.120)h,Cmax分别为(4.391±1.146)、(4.331±1.081)μg.mL-1,t1/2分别为(0.835±0.078)、(0.836±0.114)h,AUC0～12分别为(12.696±1.620)、(12.651±2.199)μg.h.mL-1,AUC0～∞分别为(12.699±1.621)、(12.654±2.199)μg.h.mL-1;多剂量口服受试制剂与参比制剂后主要药动学参数:Cav分别为(1.353±0.214)、(1.398±0.344)μg.mL-1,AUCss0～τ分别为(16.240±2.567)、(16.780±4.129)μg.h.mL-1。结论:受试制剂与参比制剂为生物等效制剂。     

醒脑静联合纳洛酮治疗急性酒精中毒的临床观察

目的:探讨醒脑静注射液联合盐酸纳洛酮注射液两种药物应用治疗急性酒精中毒的疗效。方法:治疗组33例采用醒脑静注射液联合盐酸纳洛酮注射液,对照组35例采用盐酸纳洛酮注射液,其他常规治疗相同,比较两组平均催醒时间。结果:治疗组意识转清醒时间均短于单用纳洛酮组,两组比较有显著性差异(P≤0.01)。结论:醒脑静注射液和盐酸纳洛酮注射液两种药物联合应用治疗急性酒精中毒,疗效明显,优于单用盐酸纳洛酮注射液,能明显缩短患者催醒时间,提高抢救成功率,临床应用安全、副作用少,值得推广应用。     

Efficacy and safety of no-touch radiofrequency ablation for small hepatocellular carcinoma-a systematic review and single-arm meta-analysis

ObjectiveThe purpose of this study was to report the efficacy and safety of no-touch radiofrequency ablation (NT-RFA) in the treatment of small hepatocellular carcinoma (HCC).MethodsWe systematically searched for eligible studies in PubMed, Embase and Cochrane library until June 1, 2022. Random effect model was applied to synthesize the pooled proportions of local tumor progression-free survival (LTP), recurrence-free survival (RFS) and overall survival (OS) respectively, as well as adverse events, for small HCC treated by NT-RFA.ResultsOf the 10 included studies, 3 of them reported local tumor recurrence. One reported local tumor recurrence at 19 months (range, 12–24), and 2 studies had no tumor recurrence with 24-months of follow-up. The 1- and 2-year LTP pooled proportions were 99.3% (95%CI, 97.5–100) and 97.8% (95%CI, 94.6–99.6) respectively, and two studies reported a 3-year LTP rate of 96.4% (204/212, 36/37). The 1-yearRFS rates was 91.3% (95%CI, 84.1–98.4), 2-year was 86.4% (95%CI, 75.3–97.5). The 1-, 2- and 3- year OS rates were 92.4% (95%CI, 82.8–92.7), 84.1% (95%CI, 74.7–93.6) and 81.8% (116/181, 33/36) respectively, and only one study reported a 5-year OS rate of 47.0% (85/181). The ablative success rate of the HCC nodules was 96.6% (95%CI, 91.3–99.5) and the proportions of mild and severe adverse events following ablation were 18.3% (95%CI, 8.1–41.6) and 5.0%, respectively.ConclusionNT-RFA provides safely very high rate of sustained local control for the treatment of HCC up to 5 cm.     

选择性环氧合酶-2抑制剂通过Rho/ROCK通路对2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝炎大鼠肝脏保护作用机制的研究

目的:探讨选择性环氧合酶-2抑制剂塞来昔布是否通过抑制Rho/Rho相关蛋白激酶（ROCK）通路的表达对2型糖尿病（T2DM）合并非酒精性脂肪性肝炎（NASH）大鼠肝脏具有保护作用。方法:雄性SD大鼠40只,随机等分为T2DM合并非酒精性脂肪性肝炎（T2DM-NASH）组、T2DM-NASH+塞来昔布组、对照组、对照+...     

西宁市市民健康知识知晓率和健康行为形成率调查

目的了解西宁市市民对基本健康知识知晓和健康行为养成情况。方法采用分层整群抽样的方法,抽取4区3县的不同职业人群共4200人进行问卷调查。结果西宁市市民总体健康知识知晓率为72.32%,重点传染病防治知识知晓率为78.98%,健康行为形成率为66.85%。结论西宁市市民的健康知识知晓率和健康行为形成率依然较低,有待于进一步提高。     

单核细胞与淋巴细胞比值及预后营养指数对菌阴肺结核的辅助诊断价值

目的 评价单核细胞与淋巴细胞比值（MLR）及预后营养指数（PNI）对菌阴肺结核的辅助诊断价值。方法 选取2020年5月—2021年4月青海大学附属医院疑似菌阴肺结核的患者129例。以最终确诊的菌阴肺结核患者53例作为病例组，非结核性肺部感染患者76例作为对照组；比较两组患者MLR、PNI、白蛋白等相关指标；绘制受试者工作特征（ROC）曲线评估MLR、PNI单独及联合检测在诊断菌阴肺结核的诊断效能。结果 两组患者性别、年龄、BMI和PCT水平比较，差异无统计学意义（P >0.05）。病例组CRP、中性粒细胞、单核细胞、血沉、FIB及MLR表达量高于对照组（P <0.05），前白蛋白、白蛋白、淋巴细胞及PNI表达量低于对照组（P <0.05）。MLR、PNI及两者联合诊断菌阴肺结核的ROC曲线下面积为0.873、0.859、0.917（P <0.05）。MLR诊断菌阴肺结核的敏感性及特异性分别为83.02%（95% CI：0.708，0.908）、78.95%（95% CI：0.685，0.866）；PNI诊断菌阴肺结核的敏感性及特异性分别为90.57%（95% CI：0.798，0.959）、73.68%（95% CI：0.628，0.823）；两者联合检测诊断菌肺结核的敏感性及特异性分别为84.91%（95% CI：0.730，0.922）、89.47%（95% CI：0.806，0.948）。MLR、PNI联合检测的AUC值大于PNI（P <0.05），但其与MLR比较，差异无统计学意义（P >0.05）。结论 MLR、PNI及其联合检测对菌阴肺结核的辅助诊断具有一定的价值，且联合诊断价值更高。     

肝硬化腹水并发细菌性腹膜炎对疾病预后的分析

目的：探讨肝硬化腹水并发自发性细菌性腹膜灸(SBP)对疾病领后的影响以及诊断别SBP的方法，便于治疗。方法：收集我院1998年1月--2002年5月间102例诊断为肝硬化并发细菌性腹膜炎病人的资料，评价腹水感染、蛋白浓度、白细胞数和预后的关系。结果：本组102例肝硬化病人中，发生自发性细菌性腹膜炎者42例，占41．2％，腹水感染组死亡32例，病死率为76．2％；非感染性腹水60例，死亡22例，病死率者37％，两组病死率比较X^2＝1．58，P＞0．05，无显著性差异。结论：肝硬化病人并发细菌性腹膜炎使死亡率增加，腹水白细胞数、蛋白浓度对确诊不起决定作用，应综合分析。提高腹水细菌培养的阳性率是诊断的关键。     

高原老年男性性激素的变化研究

目的 :研究高原老年男性血清睾酮 (T)与雌二醇 (E2 )演变的特征。　方法 :按照居住在 310 0m高原的年限 ,90例老年男性 ,年龄在 6 0～ 76岁 ,分为 3组 :组 1(高原居住 1年 ,n =30 ) ;组 2 (高原居住 2年 ,n =30 ) ;组 3(高原本地老年居民 >10年 ,n =30 ) ,对照组 6 0例为年龄配伍的居住平原的老年居民。采用放射免疫技术分别测定血清T与E2水平和T/E2比值。　结果 :组 1、组 2和组 3的T、E2和T/E2比值分别为 42 .2± 38.5、70 .0± 31.5、190 .3± 73.5 ,44 .0± 42 .2、6 0 .6± 2 8.3、144 .9± 6 2 .0和 0 .96± 0 .19、1.16± 0 .11、1.33± 0 .2 4。组 3和T、E2和T/E2比组 1、组 2有极显著增高 (P <0 .0 0 1)。　结论 :高原老年男性的性激素水平随居住年限而增加。