急性胰腺炎发病机制和治疗的实验研究进展

在致病因素的作用下，各种消化酶和细胞因子、活性氧簇、内毒素、NF-κB等炎症介质的生成增加以及它们之间的相互作用，共同造成胰腺和远处器官的损伤。急性胰腺炎的治疗以一般治疗、抗氧化剂、生长抑素、糖皮质激素治疗为主，NBD多肽是研究的重点。     

广州市2020年糖尿病流行现状及影响因素分析

目的 了解广州市2020年18岁及以上成人糖尿病流行现况及相关影响因素。 方法 采用多阶段分层整群随机抽样的方法,选择广州市18岁及以上常住成年人口(在调查地点居住超过6个月)7 435人作为调查对象。对调查对象进行人口学特征、慢性病史、家族史、生活方式问卷调查,并进行体格检查和生化检查。采用多元logistic回归模型对糖尿病患者的影响因素进行分析。 结果 调查对象平均空腹血浆葡萄糖(fasting plasma glucose,FPG)水平为(5.53±1.36)mmol/L,女性FPG水平略高于男性。FPG水平随着年龄的增加而上升。广州市成人糖尿病患病率为13.27％,女性(14.02%)高于男性(12.34%),差异有统计学意义(χ²＝4.452,P<0.05)。糖尿病患病率随着年龄的增加而升高(χ²_趋势＝63.928,P<0.05)。多因素logistic 回归表明,年龄(OR=1.14, 95%CI:1.07~1.21)、吸烟(OR=1.17, 95%CI:1.11~1.24)、高BMI(OR=1.24, 95%CI:1.11~1.39)、糖尿病家族史(OR=1.19, 95%CI:1.10~1.28)、高脂血症(OR=1.16, 95%CI:1.06~1.27)为广州市居民发生糖尿病的危险因素。 结论 广州市糖尿病流行状况严峻,应重视年龄、吸烟、高BMI、糖尿病家族史、高脂血症等因素,积极控制糖尿病发生和发展。     

腹腔镜胃穿孔修补术的临床应用及疗效观察

目的:探讨腹腔镜手术治疗胃穿孔的疗效。方法:回顾分析2016年1月至2020年12月收治的67例胃穿孔患者的临床资料。将患者分为研究组(n=35,腹腔镜穿孔修补术)与对照组(n=32,开腹手术),对比分析两组术中出血量、手术时间、胃肠功能恢复时间、住院时间及术后肺部感染、切口感染、盆腔脓肿等并发症发生率。结果:与对照组相比,研究组术中出血量少,手术时间、术后胃肠功能恢复时间、住院时间短,术后切口感染率低,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜穿孔修补术治疗胃穿孔的临床疗效显著,术后康复快,并发症少,值得临床应用。     

吸毒带环妊娠不全流产刮宫术中呼吸心跳骤停1例报告

1　一般资料患者 ,女 ,2 8岁 ,未婚。因不规则阴道流血 1 月 ,加剧伴下腹痛半小时 ,于 1998年 3月 2 9日下午 8∶0 0急救车接回。自述ＬＭＰ1998年 2月 2 8日～ 3月 10日 ,ＰＭＰ1997年 12月。 3月2 2日开始少量阴道流血 ,3月 2 9日 8ＰＭ突发下腹持续性剧痛 ,伴大量阴道流血。否认特殊既往史。月经周期 1个月～ 2年 ,持续 7～ 10天 ,有痛经 ,人流 3次 ,上环 5年。检查 :Ｐ110 /ｍｉｎ ,ＢＰ12 /8ｋＰａ。神清 ,消瘦 ,贫血貌。下腹有压痛 ,无反跳痛 ,无移动性浊音。外阴、阴道大量血污 ,宫口见一节育环下缘 ,取出中号金属环一个。宫颈无举…     

中医药治疗60例萎缩性胃炎临床生存质量观察

萎缩性胃炎 (Chronic atrophic gastritis,CAG)的病理改变多为胃粘膜上皮遭到反复损害后导致膜固有腺体的萎缩 ,甚至消失 [1 ] 。笔者从 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 1年 3月观察广州中医药大学第一附属医院 6 0例门诊患者 ,从临床症状、生存质量多维角度深入评价中医药治疗萎缩性胃炎的临床疗效 ,现报道如下。1　对象和方法1 .1　病例选择 :CAG的诊断最主要根据胃镜和病理检查的结果 ,根据 1 982年重庆会议制定的“慢性胃炎的分类、纤维胃镜诊断标准及萎缩性胃炎的病理诊断标准”,排除其它器质性疾病。1 .2　一般资料 :6 0例患者中男 2 8例 ,…     

肺炎对小儿血红蛋白的影响

目的探讨肺炎对小儿血红蛋白浓度的影响。方法计算肺炎患儿患病时与其后1个月时的血红蛋白浓度的差值,与对照组进行配对研究。结果肺炎患儿的血红蛋白浓度下降明显,与对照组相比有极显著性差异(P=0.007)。结论肺炎可导致患儿的血红蛋白浓度下降,肺炎后,对贫血进行预防和治疗是有必要的。     

针刺治疗肠激惹综合征体会

肠激惹综合征是胃肠道最常见和最重要的功能性疾病,多见于壮年,男性略多于女性,本病起病大多较缓慢,病程长,呈持续或反复发作.临床上常见不规则腹痛、腹胀、肠鸣、腹泻和便秘等症状,本症的发病机理尚不很清楚,一般认为本病中以结肠运动障碍为主的较多见,以结肠分泌功能障碍为主的病例少见,另外尚有上述两型的混合型,结肠运动障碍者以腹痛为主,常伴排便次数增加、排便不畅感和腹胀,粪便可稀可干,结肠分泌障碍者腹痛不明显,但有经常或间歇性腹泻,粪便含大量黏液.本病的西药治疗上多采用抗抑郁药、抗焦虑药以及抗胆碱能药,中药治疗以疏肝健脾补肾为主,临床疗效并不可靠.近几年来,笔者采用针刺治疗肠激惹综合征,取得满意的疗效,现报道如下.     

某大学新生血清HBsAg、HBsAb和谷丙转氨酶的检测

目的了解我区大学新生HBsAg、HBsAb及谷丙转氨酶（ALT）异常情况，为采取相应防治措施提供依据。方法于2003-2004年连续2年对广东商学院花都分院大学新生进行血清HBsAg、HBsAb、ALT检测。结果2003—2004年广东商学院花都分院大学新生平均HBsAg阳性率高达13．61％，其中男生阳性率为14．03％，女生阳性率为12．84％。2003和2004年的HBsAg阳性率分别为13．4％、13．86％，ALT异常率分别为1．40％和2．31％。结论广东商学院花都分院大学新生乙型肝炎病毒感染水平高，应完善大学新生的入学体检制度，加强对学生的健康教育和综合防治措施，促进学生的健康成长。     

新生儿缺氧缺血性脑病血清和脑脊液中胰岛素样生长因子-I水平变化及相关性研究

目的观察新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)血清、脑脊液中胰岛素样生长因子-I(IGF-I)水平的变化及相关性,探讨IGF-I在新生儿HIE发病机制及预后中的作用。方法用放射免疫法(RIA)检测 41例HIE组新生儿生后12 h-24 h及10 d-12 d血清、脑脊液及10例正常足月新生儿(对照组)血清中 IGF-I的水平变化。结果①生后12 h-24 h,轻、中、重度HIE组血清IGF-I的水平分别为(32．94± 8.43)ng／ml,(22．56土5．51)ng／ml,(15．77土3．60)ng／ml,明显低于对照组(79．28士13．28)ng／ml(P< 0.01);且HIE程度越重,IGF-I的水平越低(P<0．05)。②生后10d-12d,轻、中度HIE组及重度HIE无症状组血清中IGF-I的水平分别为(67．22±21．52)ng／ml,(68．54±22．88)ng／ml,(52．58土14．11) ng／ml,分别较各组生后12 h-24 h的水平增高(P<0．01),仍低于对照组(P<0．01),其脑脊液中的水平分别为(6．18土0．87)ng／ml,(5．74±0．94)ng／ml,(5．08±0．87)ng／ml,也较生后12 h-24 h时的水平,分别为(4．43±1．16)ng／ml,(3．19±0．84)ng／ml,(1．97±0．45)ng／ml均明显增高(P<0．01);重度HIE有症状组血清和脑脊液的IGF-I水平分别为(22．49±10．58)ng／ml和(2．26±0．70)ng／ml,虽较生后12 h -24 h增高,分别为(14．22±3．37)ng／ml,(1．87±0．80)ng／ml,但差异无显著意义(P>0．05),然而却明显低于其他各组的水平(P<0．01)。③HIE组血清与脑脊液的IGF-I水平呈正相关关系(r=0．84,P< 0．05)。结论 IGF-I是一种重要的神经保护因子,其水平的改变可能与新生儿HIE的发生、发展及预后有关。     

广州市花都区1990～2004年伤寒流行动态分析

目的了解花都区伤寒流行趋势和规律,为制订防治对策提供依据。方法对花都区1990～2004年伤寒发病资料进行特点与趋势分析。结果年均发病率为3.18/10万;男性发病率高于女性,性别比例1.8∶1;人群分布以农民发病数最高,占病例总数36.69%;发病呈持续下降趋势,近3年来达历史低水平。结论通过采取综合防治措施,花都区伤寒防治取得良好效果。