CCK-8通过豚鼠胆囊ICC样细胞上CCK-A受体引起胆囊收缩

目的研究胆囊ICC样细胞上CCK-A受体的表达及意义,以及CCK-8通过胆囊ICC样细胞上的CCK-A受体对胆囊平滑肌运动的调节作用。方法采用免疫荧光双标法,检测c-kit和CCK-A受体在胆囊组织切片及分离细胞培养片上的共同表达;肌条试验观察CCK-8通过ICC样细胞对胆囊肌条的收缩作用。结果胆囊组织切片免疫荧光双标显示,c-kit和CCK-A受体共同表达于胆囊肌层,胆囊分离细胞培养片显示ICC样细胞表面c-kit表达阳性,胞体和突触均明显着色,细胞呈多角形,部分细胞发出长突起,与相邻ICC样细胞连接成网络状,部分细胞突触末端形成细丝。胆囊ICC样细胞同时高度表达CCK-A受体。CCK 1×10-6～1×10-10mol/L可使胆囊平滑肌产生剂量依赖性收缩,而缺少ICC样细胞的胆囊平滑肌对CCK-8的反应降低。结论胆囊ICC样细胞高度表达CCK-A受体,CCK-8可能通过ICC样细胞上的CCK-A受体调节胆囊的运动。     

小檗碱对大鼠结肠上皮细胞钙依赖钾通道的影响

目的研究小檗碱对结肠上皮隐窝细胞基底膜钙依赖钾通道(IK(Ca))的影响,以探讨其治疗分泌性腹泻的机制。方法用EDTA溶液分离结肠上皮隐窝细胞,运用EPC10膜片钳放大器测量全细胞模式下50、100、500μmol/L的小檗碱对结肠上皮细胞基底膜IK(Ca)的影响。结果50、100、500μmol/L的小檗碱均可抑制大鼠结肠上皮隐窝细胞基底膜IK(Ca)(P<0.05),当阶跃刺激为+80 mV时,其IK(Ca)分别为生理盐水(PSS)对照组的(71.43±3.61)%、(54.56±5.13)%、(38.66±3.85)%(n=8,P<0.05)。结论小檗碱能抑制大鼠结肠上皮细胞基底膜钙依赖钾通道的开放,这可能是其治疗分泌性腹泻的机制之一。     

血管活性药治疗血管性休克临床研究

目的研究血管活性药治疗血管性休克的效果和风险。方法回顾性分析多巴胺、肾上腺素、山莨菪碱治疗血管性休克231例。将231例休克分为过敏性休克85例，感染性休克146例两种类型；3种血管活性药及其不同组合，共分成8组。采用多元方差和LSD（最小显著性差异）组问比较，以及Logistic回归分析等统计学方法，研究用药后各组病例收缩压、尿量的变化和死亡风险。结果多巴胺及其同肾上腺素、山莨菪碱不同组合没有升压作用（P〉0.05），但使尿量大增（P〈0.01），不用多巴胺各组有升压作用（P〈0.01），但无显著利尿作用（P〉0.05）。多巴胺治疗的死亡风险在过敏性休克高（OR=3.07），在感染性休克更高（OR=17.46）；肾上腺素治疗风险性在过敏性休克低（OR=0.44），而在感染性休克高（OR=4.28）；山莨菪碱治疗风险性在过敏性休克低（OR=0.48），在感染性休克也低（OR=0.45）。结论多巴胺可以治疗休克，但更可能导致和加重休克，增加死亡风险；肾上腺素治疗感染性休克也是如此，但治疗过敏性休克如同山莨菪碱治疗两种类型休克一样安全有效。     

直肠类癌临床病理分析及内镜治疗(附38例)

目的 探讨直肠类癌的临床病理学特点及治疗方法.方法 回顾性分析38例直肠类癌的临床病理资料.结果 38例均为典型性类癌,均位于距肛门10 cm以内.内镜下多表现为典型的黏膜下肿物,色黄、质硬或韧,活动度差.所有病例神经内分泌分化标记物染色阳性.直径≤2 cm者34例,其中30例位于黏膜内,4例侵犯黏膜下层,内镜下行黏膜切除术治愈;4例直径>2 cm,均侵犯肌层,行直肠癌根治术.肿瘤≤2 cm者Ki-67阳性表达率<3%或阴性.34例获随访,均存活.结论 直肠类癌明确诊断依赖于组织病理学观察及免疫组化.直肠类癌生物学行为低度恶性,一般不侵犯肌层,也很少转移,多数病例可在内镜下行黏膜切除术治愈.     

支气管异物（图钉）自行咳出1例及影像学诊断分析

对支气管异物（图钉）自行咳出1例及影像学诊断分析如下。1病历摘要男，20岁，某部战士。因布置会场横幅时与战友说话，固定横幅的一枚图钉脱落，飞入口中，不慎吸入气管，当即剧烈咳嗽，胸痛，呼吸困难。门诊以呼吸道异物收入，来我科行影像学检查。吞钡透视观察排除食道异物；摄胸片见图钉位于右支气管走行区。为进一步明确异物位置，行CT轴位平扫并多平面重建（MPR），见异物位于右支气管内（图1）。     

一指禅推拿探源梳按（续）

在《按摩与导引》2008第10期上所发拙作“一指禅推拿探源梳按”一文后，咨质榷聊及文电纷至，难以一一回复祥述，只好再借《按摩与导引》一角，作一解述，以概所复。     

尿路上皮癌1例血小板计数的观察与分析

现对尿路上皮癌1例血小板计数过低的原因分析如下。 1病历摘要 女，75岁。腰痛、尿血，2007-08第一次收本院泌尿外科，诊断为浸润性尿路上皮癌，2007-09再次入院，     

64层螺旋CT在女性原发性骨质疏松症的临床研究

目的 探讨64层螺旋CT在女性原发性骨质疏松症的临床研究价值.方法 收集临床拟诊为腰椎原发性骨质疏松症的患者912例,进行64层螺旋CT检查,判断骨质疏松的程度和有无骨质疏松引起的病理性骨折.结果 本组研究经行CT检查的912例患者均有不同程度骨质疏松,其中203例患者引起病理性骨折.结论 64层螺旋CT能够判断女性原发性骨质疏松症患者的骨质疏松程度,并能预测其引起病理性骨折的风险.     

抗脑衰胶囊治疗突聋50例

抗脑衰胶囊是一种纯中药制剂 ,我院从 1998年至今 ,用该药治疗 5 0例突聋患者 ,疗效满意。1　资料及方法1.1　一般资料　患者 10 0例 ,均符合 1996年上海会议制定的突发性耳聋的诊断标准 ,随机分治疗组 5 0例 ,男 2 6例 ,女 2 4例 ,右耳 3 0例 ,左耳 2 0例 ;年龄 3 1～ 70岁 ,平均年龄 5 0 .5岁。病程 <1周 3 5例 ,1～ 2周 15例。对照组 5 0例 ,男 3 0例 ,女 2 0例 ,右耳 2 8例 ,左耳 2 2例 ,年龄 3 5～ 68岁 ,平均年龄 5 1.5岁。病程 <1周 3 0例 ,1～ 2周 2 0例。以上患者均为感音神经性听力损失。1.2　方法　对照组静脉滴注低分子右旋糖酐…     

川芎嗪注射液治疗特发性肺纤维化30例临床观察

特发性肺纤维化（idiopathic pulmonary fibrosis，IPF）为原因未明的肺间质性疾病，以肺间质炎症、纤维化为病理特征，起病隐匿，呈进行性，因肺纤维化最终导致肺功能衰竭。2003—01—2010—03，笔者运用川芎嗪注射液治疗特发性肺纤维化30例，并与泼尼松片治疗30例对照观察，结果如下。