肿瘤化学治疗新进展及护理

1化学治疗的适应证 ①造血系统：如白血病。②对化疗敏感的实体瘤：如滋养叶细胞肿瘤、睾丸肿瘤。③常见肿瘤手术后辅助应用，提高治愈率：如乳腺癌、大肠癌。     

单纯血液超滤和标准血液透析治疗晚期肝硬化的近期疗效比较

目的评价比较两种血液净化治疗对晚期肝硬化患者的疗效和影响.方法将41例晚期肝硬化患者随机分为3组,A组(10例)为对照组,采用护肝、降酶、利尿、利胆等对症治疗;B组(14例)应用单纯血液超滤加护肝、降酶治疗;C组(17例)应用标准血液透析加护肝、降酶治疗.比较观察治疗1个月后两组患者的转氨酶、胆红素、肾功能、电解质、腹水、神志等改变以及半年内好转、未愈、死亡、复发等情况.结果A组疗效差、病死率高;B组能明显改善腹水,对血压影响小,但对纠正电解质紊乱和改善肝肾功能的疗效较差,经适当的对症治疗后可以提高患者的生存率;C组可明显减少腹水,纠正电解质紊乱,改善肾功能,延长患者的生存时间,减少病死率.但对血液动力学有一定影响,部分患者血压下降,应用升压药后,治疗得以持续.结论单纯血液超滤和标准血液透析治疗晚期肝硬化均有一定疗效,可减少患者的病死率.     

易误诊为胸部肿瘤的机化性血胸

机化性血胸临床甚少见，由于对本症认识不足，常延误诊断。我院1999年7月～2004年3月收治8例机化性血胸，其中4例病初误诊，现分析报告如下。     

低分子肝素治疗2型糖尿病高粘血症的疗效

目的 :观察低分子肝素对 2型糖尿病高粘血症的疗效。方法 :将 6 9例患者随机分为两组 ,在治疗糖尿病的基础上 ,治疗组 (35例 )给予低分子肝素 ,对照组 (34例 )给予维脑路通静滴。结果 :治疗前后血液流变学和血脂的各项指标相比 ,治疗组差异显著 (P <0 .0 1) ,对照组无变化。结论 :低分子肝素对糖尿病高粘血症有显著疗效 ,未发现严重不良反应。     

血清降钙素原在儿童社区获得性肺炎鉴别诊断中的临床意义

目的：探讨血清降钙素原（PCT）及C反应蛋白（CRP）检测在社区获得性肺炎（CAP）儿童鉴别诊断中的价值。方法检测34例细菌性肺炎,37例肺炎支原体肺炎和31例病毒性肺炎患者及21例健康儿童（作为对照组）的血清PCT、CRP 水平,对其结果进行分析。结果细菌性肺炎组血清PCT、CRP浓度及阳性率明显高于肺炎支原体肺炎组、病毒性肺炎组及对照组（P＜0．05）,肺炎支原体肺炎组与病毒性肺炎组、对照组的差异均有统计学意义（P＜0．05）,病毒性肺炎组与对照组差异无统计学意义（P＜0．05）。结论血清PCT检测有助于儿童CAP的诊断及鉴别诊断,可作为临床抗菌药物的使用依据。     

预见性护理在老年糖尿病低血糖中的影响

目的:探讨预见性护理对老年糖尿病低血糖的影响。方法:对68例符合诊断标准的老年糖尿病患者采用预见性护理。结果:老年糖尿病低血糖的发生率大大降低,从而减少并发症,提高老年生活质量。结论:在老年糖尿病低血糖患者中开展预见性护理,意义重大。     

不同根管再治疗器械联合氯仿去除根管内充填物的效果评价

目的：探讨不同根管再治疗器械联合氯仿去除根管内充填物的效果。方法：选择90个离体上前牙随机分为A、B、C 3组,各30个,分别采用手用器械、R-endo及Mtwo R机用镍钛再治疗锉在使用及不使用氯仿条件下将根管内充填物加以去除,对比分析3组根管壁残留充填物计分情况;器械到达工作长度的时间(T1)、预备完成使用的时间(T2);采用称重法量取各组根尖孔的碎屑量;于矢状劈开样本体视显微镜下采用BettiLV计分法对根管壁的清洁度加以评价。结果：(1)A、B、C 3组不使用氯仿与使用氯仿条件下,根尖1/3处根管壁残留充填物计分相比,差异均具有统计学意义(P＜0.05),且B、C组得分均显著高于A组(P＜0.05);(2)B、C组T1及T2均显著短于A组,且每组使用氯仿条件下T1及T2均显著短于不使用氯仿条件(P＜0.05);(3)B、C组根尖孔碎屑量均显著小于A组,但根尖孔碎屑量与是否使用氯仿无关;(4)A、B、C组并发症发生率分别为16.67%、13.3%及13.33%。结论：根管再治疗时联合氯仿使用能够显著缩短T1及T2,从而提高了器械的工作效率,减少推出根尖孔碎屑量;R-endo及Mtwo R机用镍钛再治疗锉对根管内充填物的去除效果显著优于手用器械。     

肺叶切除术45例围术期护理

2005年1月～2006年12月,我们对45例肺癌患者行肺叶切除术,经精心护理,效果满意.现将围术期护理体会报告如下. 1 临床资料 本组45例,男27例,女18例,45～78岁,平均59岁.其中吸烟者30例.     

慢性阻塞性肺疾病并发气胸38例呼吸指导及临床护理

1999年1月～2003年1月,我们对38例慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发气胸患者给予呼吸指导,经精心护理,效果满意.现报告如下.