以病人为中心开展"信息疗法"

“信息疗法”作为一种补偿性的医疗卫生服务方式,在国外已经日益为广大医生、患者所接受。它是我国医学模式转变、医疗市场机制变化的需要,是医院开展“以病人为中心”与病人建立和谐医患关系、促进病人早日康复的需要。它对临床的辅助诊疗具有不可低估的潜在价值。     

淮安地区体外受精-胚胎移植75周期的临床研究

目的探讨体外受精-胚胎移植治疗不育症的妊娠率.方法选择2003年9月～2004年12月底输卵管阻塞等62例不育患者,进行控制促超排卵(COH),取卵,体外自然受精和单精子卵细胞浆内注射(ICSI),受精卵和胚胎培养,胚胎移植,黄体支持,确定临床妊娠.共研究75周期.结果临床妊娠28例,例数妊娠率45.16%,周期妊娠率37.33%.结论IVF-ET是治疗不育症妊娠成功率最高的技术.     

异丙酚复合氯胺酮麻醉行乳房肿块切除术40例

选择择期行乳房肿块切除术女性患者40例。平均年龄34.6±6.7岁。ASAI～II级,术前30min分别肌肉注射阿托品0.5mg、苯巴比妥钠0.1g,入手术室后常规开放手术部位的对侧手臂静脉通路,常规鼻式给氧。缓慢静脉注射氯胺酮0.8-1mg/kg,异丙酚0.6～1mg/kg,然后以4mg·kg-1/h的速度微泵静脉维持,术中酌情追加氯胺酮0.3～0.4mg/kg。用多功能监护仪持续监测SBP、DBP、HR、SpO2、RR,记录异丙酚、氯胺酮的用量及术后不良反应。结果,本组平均手术时间为30.0±4.1min,异丙酚平均用量为160.5±12.3mg,氯胺酮平均用量为80.8±8.1mg。术中血压平稳,与术…     

学龄前儿童支气管非金属异物误诊分析

笔者收集我院1998年1月～2002年10月学龄前儿童支气管非金属异物误诊23例进行分析 ,旨在提高对本病的认识及诊断水平。1临床资料1 1一般资料 :本组23例中 ,男16例 ,女7例 ,年龄4个月～5岁。异物吸入史均不明确 ,病程20天～4年。1 2临床表现 :咳嗽20例 ,痰中带血3例 ,气促12例 ,喘鸣12例 ,发热9例 ,呕吐2例 ,紫绀4例。1 3X线表现 :患侧肺吸气性通气不良伴纵隔摆动2例。表现为患侧肺透光度减低 ,吸气时纵隔向患侧移位 ,呼气时恢复原位 ,患侧膈肌活动度差。患侧呼气性阻塞性肺气肿伴纵隔摆动3例。阻塞性肺炎6例 (其中合并胸膜炎2例 )。表现为…     

糖尿病足的预防和护理

糖尿病足是糖尿病慢性并发症之一 ,它是由于下肢大血管粥样化而阻塞 ,引起组织缺血缺氧 ;神经病变 ,引起局部组织对温痛觉减弱或消失 ,而易受损伤 ,同时 ,高血糖使机体对感染的抵抗力下降 ,造成足部感染不易愈合 ,轻者影响生活 ,重者致残或危及生命。1临床资料本组50例 ,收住日期为2000年2月～2002年11月 ,均为2型糖尿病 ,其中 ,女12例 ,男38例 ,年龄为52～76岁 ,无溃疡者14例 ,溃疡者36例 ,在综合治疗的基础上 ,通过实施相应的护理措施 ,痊愈39例 ,好转8例 ,3例疗效欠佳 ,转外科行截肢手术。2护理措施2.1卫生宣教 :向病人讲解糖尿病足的病…     

经皮给药肠炎治疗仪治疗秋季腹泻

秋季腹泻是婴幼儿常见病、多发病 ,多由轮状病毒(ＨＲＶ)感染所致 ,目前临床尚无特效治疗方法 ,笔者采用经皮给药肠炎治疗仪佐治秋季腹泻取得显著疗效 ,现将方法介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料　病例来源于我院儿科 2 0 0 1年 9— 12月的住院患者 ,诊断标准按照 1993年卫生部制订的《中国腹泻病诊断治疗方案》[1] ,血常规白细胞总数均在正常范围内 ,大便呈蛋花汤样 ,无黏液、无腥臭味或略带酸味 ,无严重并发症如重度营养不良、肺炎、败血症、肝炎等 ,排除细菌性肠炎、细菌性痢疾、牛奶蛋白过敏、糖源性腹泻等疾病。笔者将 91例患者随机…     

干扰素联合小剂量阿糖胞苷治疗慢性粒细胞白血病的疗效观察

目的：观察α-干扰素(α-IFN)和小剂量阿糖胞苷(LD-Ara-c)联合治疗慢性粒细胞白血病(CML)的血液学和细胞遗传学缓解率。方法：19例CML患者均于诊断6个月内，有用α-IFN：3MU／次，皮下注射，隔天1次，当血象和骨髓完全缓解后改为每周2次：Ara-C：20mg／d，缓慢静滴，每月使用10天，检测治疗后血液学和Ph染色体阳性细胞下降情况。结果：在治疗6个月时间点，CHR为84．2％，在12个月时间点，细胞遗传学反应(CCR PCR)为57．8％。结论：对CML慢性期，尤其早期患者采用α-IFN和：LD-Ara-C联合治疗，可显著提高慢性期CML患者的血液学和细胞遗传学缓解率，延长无病生存期。急变率较低，复发率低，不良反应轻。     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌医院感染的临床分析

目的　探讨耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 (MRSA)的易感因素及其分布规律。方法　对 12 2例 MRSA感染的患者回顾性统计分析。结果　引起医院感染的耐甲氧西林葡萄球菌 (MRS)中 MRSA占 4 6 .1%。结论　 MRSA是引起医院感染的重要致病菌 ,为减少 MRSA感染发生率 ,应重视消毒隔离制度 ,做好抗 MRSA根治治疗 ,避免院内交叉感染。鉴于 MRSA多重耐药 ,应合理使用抗生素     

临床教学中培养学生创新思维探讨

21世纪知识经济的发展 ,信息技术、分子生物学技术、数字影像技术以及其它相关技术对医学的不断渗透 ,使现今临床医学已成为诸多新技术之集成。医学科技已是一门不断以医学知识的创新及创造性应用各领域知识的医学服务的学科。因此 ,培养学生的创新精神和实践能力现已成为高等教育改革的核心问题 ,也是培养面向未来高素质医学专业人才的需要。要开拓医学生的能力 ,培养创新思维 ,需解决以下几个问题。1临床教学环境和体制是创新教育的关键1 1培养学生创新意识 ,适应社会需要 :鼓励学生善于突破传统的思维习惯和罗辑原则 ,在临床实践中勇于说…     

高血压性脑出血并气管切开病人的家庭护理

现将2002年9月我们对1例高血压性脑出血气管切开病人的家庭护理情况介绍如下：