医疗机构网络舆情原因分析与应对策略

本文对近年来频发的医疗机构网络舆情事件回顾分析，医疗机构和医务人员公信力受到严重影响，恶化医患关系，甚至引发社会群体事件；社会转型期矛盾、网络技术特征、医患双方行为不当及医疗机构舆情应对不力是引发涉医舆情爆发的主要原因；必须深化改革，完善医保体制建设，加强涉医网络舆情应对体系建设，提高涉医舆情应对能力。     

军医大学生心理健康教育体系的构建

本文从军校的实际情况和特殊性出发，对军医大学生心理健康教育体系的构建进行了初步探讨，从十个方面提出了军医大学生的心理健康教育措施：与思想政治工作相结合、充分发挥学员队干部的重要作用；加强心理健康教育师资队伍建设和有关硬件设施；规范心理健康教育课程；建立心理档案；建设大学校园文化；充分发挥自我教育的作用；发挥社圈活动的心理健康教育功能和军校学员的心理互助功能；提高体育锻炼水平；正确面对网络对高校心理健康教育带来的机遇与挑战；培养军校学员广泛的再趣。     

高频彩超诊断软组织肿块的临床价值

目的探讨高频彩超诊断软组织肿块的临床价值。方法对154例软组织肿块应用高频探头实施二维灰阶及彩色多普勒超声检查分析,全部病例均经手术或活检后病理证实。结果良性肿瘤及瘤样病变123例,恶性病变20例。通过灰阶超声比较,良性肿块多为卵圆形,周界清晰,而恶性肿瘤多呈圆形,周界不清。彩超方面,良性肿快较恶性肿瘤血流欠丰富,峰值流速较低。结论高频彩超能对软组织肿块作出准确定位诊断,判断病变范围及物理性质定性诊断,并有助于鉴别肿瘤的良恶性。     

河豚毒素对斑马鱼的急性毒性研究

目的 研究河豚毒素对斑马鱼的急性毒性。方法 在斑马鱼中用最大非致死浓度（MNLC）和10%致死浓度（LC₁₀）测定和评估河豚毒素的急性毒性。结果 经Origin 8.0软件模拟,得出河豚毒素对斑马鱼急性毒性MNLC为8.62 μmol/L,LC₁₀为15.2 μmol/L。在本实验条件下,16.0 μmol/L及以上浓度河豚毒素可诱发斑马鱼心包水肿和心律异常,终点时出现部分或全部死亡。河豚毒素的急性毒性靶器官是心脏和肝脏,主要表现为心包水肿、心律异常和卵黄囊吸收延迟,毒性出现浓度为0.958 μmol/L。结论 河豚毒素对斑马鱼具有一定的心脏和肝脏毒性,且其毒性与河豚毒素的浓度相关。     

Adenovirus-mediated TGF- β1 gene transfer to human degenerative lumbar int ervertebral disc cells

Objective To test the possibility of modification of human degenerative lumbar disc cells by the exogenous growth factor gene, transforming growth factor β(1) (TGF- β 1) cDNA, and the expression of the encoded protein. Methods Nucleus pulposus samples were surgically obtained from 8 patients with degenerat ive lumbar disc disease. The cells were cultured and directly infected by two a denoviral constructs, Ad/CMV- EGFP containing the enhanced green fluorecence pro tein (EGFP) gene (marker gene) and Ad/CMV- TGF- β(1) containing the potentially therapeutic TGF- β(1) gene. Transgene expression was analyzed by fluorescence production and immunohistochemical staining (Ad/CMV- TGF- β(1)). Results Culture cells transducted by Ad/CMV- EGFP showed specific green fluorescence und er the fluoroscope and expression sustained for at least 4 weeks. When infe cted by Ad/CMV- TGF- β(1), approximally 30% of cultured cells were staind brown (+) with TGF- β(1) staining. Conclusion This study established the strategy of delivering a potentially therapeutic gene , TGF- β(1), by using an adenoviral vector to human degenerative lumbar interve rtebral disc cells.     

使君子炮制历史沿革研究

使君子既能杀虫,又益脾胃,是治疗小儿诸病要药。本文通过查阅经典本草典籍、历版《中国药典》、地方炮制规范及相关文献,梳理使君子的炮制历史沿革,对使君子的古代入药部位、炮制方法进行比较,并汇总国家和地方标准中使君子的收录情况。以期为不同使君子饮片在临床合理用药和标准提升提供思路。     

神经根外周浅层电凝治疗三叉神经痛

目的 探讨神经根外周浅层电凝术治疗多血管挤压诱发三叉神经痛的临床应用价值.方法 5例三叉神经痛患者,术前均行头颅MRI(B-FFE)序列检查,采用乙状窦后进路术式治疗.左侧三叉神经痛1例,术中见3支动脉骑跨三叉神经,动脉间有较多细小吻合支;右侧三叉神经痛4例,其中3例三叉神经根受粗大动脉压迫、移位,张力较大;1例三叉神经感觉根呈分支状,并有多条动脉血管伴行,压迫神经.由于神经血管关系复杂,本5例患者均不适宜行微血管减压术治疗术中尽可能暴露三叉神经根后,在三叉神经根距出脑桥处远端约2/3处,用特殊的电凝镊行神经根外周浅层电凝,电凝输出≤3 W,手术显微镜下可看到神经由淡黄色变为银白色.结果 所有患者术后三叉神经痛症状完全消失,面部痛、温觉存在,无明显后遗症,随访2.4～5年,疼痛均无复发.结论 颅内段三叉神经根外周浅层电凝术是治疗多血管挤压诱发三叉神经痛的一种安全有效的术式.     

机器人胰腺手术临床研究的现状和热点——基于CiteSpace可视化分析

目的 通过对机器人胰腺手术相关临床研究文献进行可视化分析,探究国内外机器人胰腺手术的演进过程、不同时期的热点主题、研究现状以及未来研究趋势。方法 以“机器人胰腺手术”为主题,统计分析PubMed数据库和中国知网（CNKI）数据库的文献检索结果,采用CiteSpace 5.8.R3软件对关键词进行聚类、突现词检测、时区图及时间线图分析,绘制可视化的知识图谱。结果 检索纳入2002年1月1日至2022年2月12日间PubMed数据库661篇、CNKI数据库235篇,合计896篇文献。国内外发文量呈波动上升趋势;国内外已形成多个研究团队,其中国外发文量最高的作者为Chang Kang,国内发文量最高的作者为彭承宏;研究关键词国外以“机器人手术”、“胰体尾切除术”、“微创手术”等词出现频率较高,国内以“机器人”、“胰腺肿瘤”、“腹腔镜”等词出现频次较高;关键词聚类后,国外聚类#0（微创机器人胰十二指肠切除术）和#1（保留脏器功能的胰十二指肠切除术）出现大量突现关键词节点,聚类#3（微创胰腺肿物剜除术）则出现较多高中心性节点;国内聚类#2（机器人）出现大量突现关键词节点。结论 综合分析显示,机器人胰腺手术的临床研究处于快速发展阶段,未来仍将是胰腺外科领域研究热点。国内外研究热点和演进过程既有相似性也有差异性;机器人胰腺手术与腹腔镜手术及传统开腹手术治疗胰腺疾病的临床疗效对比仍是未来研究方向。