miRNA-381 对胃癌细胞增殖和侵袭的影响及机制

目的 观察miRNA-381 对胃癌细胞增殖和侵袭的影响,并探讨其作用机制。方法 应用实时荧光定量聚合酶链反应（qRT-PCR）检测胃癌细胞系AGS、MGC-803、Hs746T 及BSG823 和正常胃黏膜上皮细胞系RGM-1 中miRNA-381 的表达;将AGS 细胞系分成两组,阴性对照组和miRNA-381 模拟物组,采用Lipofectamine TM 2000 分别转染miRNA-381 scramble 及mimics,采用CCK-8、Transwell 实验测定两组细胞增殖和侵袭的影响,Western blot 检测两组细胞肝受体类似物1（LRH-1）和扭曲相关蛋白1（Twist1）表达水平。结果 胃癌细胞系AGS、MGC-803、Hs746T 及BSG823 中miRNA-381 相对表达量较正常胃黏膜上皮细胞系RGM-1 为低。miRNA-381 模拟物组在转染后72 和96 h OD 450 nm 值低于阴性对照组（P <0.05）;阴性对照组侵袭细胞数为（79.6±7.2）个,miRNA-381 模拟物组侵袭细胞数为（31.70±4.2）个,miRNA-381 模拟物组侵袭细胞数少于阴性对照组（P <0.01）;miRNA-381 模拟物组LRH-1 蛋白相对表达量为（0.39±0.04）,阴性对照组为1.0,miRNA-381 模拟物组LRH-1 蛋白相对表达量低于阴性对照组（P <0.01）;miRNA-381 模拟物组Twist1蛋白相对表达量为（0.51±0.05）,阴性对照组为1.0,miRNA-381 模拟物组Twist 1 蛋白相对表达量低于阴性对照组（P <0.01）。结论 miRNA-381 低表达于胃癌细胞系,miRNA-381 过表达可抑制胃癌细胞增殖和侵袭能力,其机制可能与下调LRH-1 和Twist1 的表达有关。     

达格列净片联合麝香保心丸治疗射血分数降低心力衰竭急性发作期的临床疗效观察

目的 观察达格列净片联合麝香保心丸治疗气虚血瘀型射血分数降低心力衰竭（HFrEF）患者急性发作期的临床疗效。方法 选取气虚血瘀型HFrEF急性发作期住院患者176例,随机分为对照组、麝香保心丸组、达格列净组、综合治疗组（后3组合称观察组）,按各组设计方案实施综合治疗,分别于入院时、治疗1周、治疗2周记录患者纽约心脏协会心功能分级（NYHA分级）、6分钟步行实验（6MWT）、堪萨斯城心肌病问卷量表（KCCQ量表）、中医证候积分、N末端前体脑钠肽（NT-proBNP）、可溶性生长刺激表达基因2蛋白（sST2）、白细胞介素-6（IL-6）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、住院天数、院内死亡率、30 d内再入院率,并进行统计学分析,评价各组疗效。结果 与对照组比较,麝香保心丸组患者治疗1周后,有更好的NYHA分级、KCCQ评分、中医证候评分及疗效、IL-6、hs-CRP（P<0.05,P<0.01）;治疗2周后,有更好的中医证候评分及疗效、hs-CRP（P<0.05,P<0.01）。与对照组比较,达格列净组治疗1周后,有更好的中医证候评分、NT-proBNP、sST2（P<0.05,P<0.01）;治疗2周后,有更好的NYHA分级、KCCQ评分、NT-proBNP、sST2及住院时长（P<0.05,P<0.01）。与对照组比较,综合治疗组患者治疗1周后,有更好的NYHA分级、6MWT、KCCQ评分、中医证候评分及疗效、NT-proBNP、sST2、IL-6、Hs-CRP（P<0.05,P<0.01）;治疗2周后,有更好的NYHA分级、KCCQ评分、中医证候评分及疗效、NT-proBNP、sST2、IL-6、hs-CRP及住院时长（P<0.01）。各组其余未列项与对照组比较差异无统计学意义。结论 麝香保心丸、达格列净片可不同程度改善气虚血瘀型HFrEF患者急性发作期治疗效果,联合使用时优势更显著,同时具有较好的安全性与耐受性。     

白介素24在子痫前期胎盘的表达及与基质金属蛋白酶2关系的研究

目的:研究IL-24在子痫前期胎盘的表达及rhIL-24对TEV-1细胞MMP-2蛋白活性表达的影响,探讨二者与子痫前期发病机制的关系。方法:RT-PCR检测子痫前期及正常足月孕妇胎盘中IL-24 mRNA的表达;明胶酶谱检测0、10、50、100、500ng/mlrhIL-24作用后TEV-1细胞的MMP-2活性;Western blot检测不同浓度rhIL-24作用后TEV-1细胞的MMP-2蛋白表达。结果:子痫前期组胎盘组织中IL-24 mRNA表达显著高于正常足月组(P<0.05)。当rhIL-24浓度≥50ng/ml后,TEV-1细胞中MMP-2蛋白活性表达均明显降低(P<0.05),并呈一定的浓度依赖性。结论:IL-24异常升高,抑制了滋养细胞MMP-2的分泌及活性,使其侵袭力下降,从而在子痫前期发病中起一定作用。     

CDKAL1基因rs7754840和rs7756992位点多态性与妊娠期糖尿病相关性的Meta分析

目的 评价CDKAL1基因rs7754840和rs7756992位点多态性与妊娠期糖尿病(GDM)的相关性。方法 检索PubMed、EBSCO、中国知网、万方数据库中CDKAL1基因rs7754840和rs7756992多态性与GDM相关性的研究,日期截至2019年10月。采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入9篇病例对照研究,包含病例3 115例,对照4 112例。Meta分析显示,CDKAL1基因rs7754840多态性与GDM有相关性(等位基因模型:OR = 1.19,95%CI:1.10～1.28,P＜0.001;显性模型:OR = 1.26,95%CI:1.07～1.48,P = 0.006;隐性模型:OR = 1.26,95%CI:1.10～1.44,P = 0.0007),亚组分析中国人群rs7754840多态性与GDM有相关性(等位基因模型:OR = 1.15,95%CI:1.06～1.25,P = 0.0008;隐性模型:OR = 1.18,95%CI:1.01～1.36,P = 0.03)。CDKAL1基因rs7756992多态性与GDM无相关性(5个模型均P＞0.05),中国人群也显示rs7756992位点多态性与GDM无相关性。结论 CDKAL1基因rs7754840位点多态性与GDM的发病风险有显著相关性,但未发现rs7756992位点多态性与GDM易感性有关。     

经皮肾造瘘术在合并血小板减少的尿源性脓毒血症治疗中的应用

目的 研究经皮肾造瘘术在合并血小板减少的梗阻性尿源性脓毒血症治疗中的安全性和有效性。方法 2017年10月～2021年5月我院收治的合并血小板减少的尿源性脓毒血症病人116例,合并肾功能指标异常者23例(血肌酐>500 mmol/L)。术前行泌尿系CT或超声等检查明确肾积水。依据术前血常规中血小板的数量分为研究组(血小板<50×10⁹/L)和对照组(血小板≥50×10⁹/L)。两组病人均在超声引导下进行经皮肾造瘘术。观察两组手术成功率、体温、血常规白细胞计数及降钙素原恢复正常的时间、术后大出血、休克、副损伤出现情况。结果 研究组病人的术前发热时间为(6.9±2.2)天、血小板计数为(35±10.2)×10⁹/L、术前降钙素原(PCT)为(36±6.2)ng/ml、血肌酐升高占比30%,对照组分别为(4.2±2.0)天、(115±58.9)×10⁹/L、(20±2.6)ng/ml和12%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究组和对照组PCT恢复时间分别为(6.9±2.8)天...     

对59名护理本科实习生洗手卫生状况调查分析

目的:了解护理本科实习生洗手卫生状况。方法:自行设计问卷,调查武汉市6家"三甲"医院实习10个月的59名护理本科实习生。实习生自行填写问卷,资料采用频数和百分比记数分析。结果:侵入性护理操作洗手率为100%,生命体征的测量洗手率为49.15%。护理本科实习生在接触污染的材料后,双手有可见的污物时,入厕前后、接触病人的排泄物后,餐前、餐后洗手,操作前、后洗手及脱下手套后洗手率均在84.75%以上。影响洗手的因素包括:工作太忙:88.14%;没有对洗手效果有效监督,66.10%;清洁剂、消毒剂使皮肤干燥:57.63%;对洗手不是很重视:52.54%。洗手时间40秒以上占64.4%,100%在20秒以上,使用液体肥皂和消毒剂占57.63%。结论:护理本科实习生对测量病人体温、脉搏、血压后会造成手部污染的认识不足;对控制交叉感染未引起重视;工作太忙;没有对洗手效果进行有效监督;清洁剂、消毒剂使皮肤干燥以及对洗手不是很重视是影响洗手的重要因素;洗手时间充足;洗手主要使用液体肥皂和消毒剂。     

磷酸盐包埋材料的研究进展

磷酸盐包埋材料具有耐高温、高膨胀率、高抗压强度等性能,已被广泛地应用于齿科铸造领域。本文综述了近年来对其性能的研究及其在钍铸造、陶瓷铸造方面的研究进展,为临床应用提供参考。     

一种简便有效的钉螺血淋巴细胞检查法

目的 为研究日本血吸虫与湖北钉螺的关系提供基础资料。方法 将解剖的钉螺软体组织经挤压法获取钉螺血淋巴液,常规Giemsa染色后,光学显微镜下观察其形态,同时用直接头足肌扎刺法获取田螺血淋巴液作比较性观察。结果 在染色的钉螺及田螺血淋巴液涂片上均能清晰地看到螺血淋巴细胞的胞核、胞浆及伪足。结论 钉螺软体组织挤压法是一种简便有效的钉螺血淋巴细胞检查法。     

主动脉溃疡合并耳念珠菌感染所致低氧血症1例

<正>临床资料患者男性,62岁。因间断胸背痛1周余入院,患者1周前无明显诱因突发胸骨后疼痛不适,呈撕裂样痛,放射至背部,伴有乏力,无明显恶心、呕吐、出汗、晕厥等,后症状逐渐加重,遂呼叫“120”送入外院,行大血管CTA提示：主动脉夹层,壁内血肿,肺部感染,肾动脉狭窄,给予控制心率、血压,抗感染等对症支持治疗后转入武汉亚洲心脏病总医院。既往史：有高血压病10余年,     

温针围刺治疗髌骨软化症临床研究

温针围刺为主治疗髌骨软化症34例40膝,临床治愈率为45%,有效率100%,并与常规针刺组29例34膝进行疗效比较,差异显著(X2=8.62,P＜0.05).温针围刺可明显改善髌骨关节面微循环,降低骨内压,促进关节面的修复,从而达到治疗目的.