脑出血微创抽吸术联用单唾液酸四己糖神经节苷脂对大鼠脑水肿的影响

目的：探讨实验性脑出血微创抽吸术联合腹腔、血肿腔应用单唾液酸四己糖神经节苷脂（monosialoganglioside，GM1）对脑出血急性期脑水肿的影响。方法：将Ⅳ型胶原酶注入SD大鼠尾状核诱导形成脑出血10h后，向血肿腔内注入尿激酶溶解血凝块，实施微创血肿抽吸术排出脑内血肿，通过对抽吸组与抽吸腹腔给药组及抽吸血肿腔给药组之间的脑组织含水量测定，不同时间脑组织水通道蛋白4（Aquaporin-4，AQP4）免疫组化检测，对微创抽吸术联合2种途径应用GM1治疗脑水肿的疗效进行评估。结果：抽吸血肿腔给药组，抽吸腹腔给药组注胶原酶3d的脑组织含水量明显少于抽吸组（P〈0．05），注酶3d时间点血肿周围AQP4表达细胞数和累积光密度值小于抽吸组（P〈0．05），5，7d AQP4表达细胞数和累积光密度值减少明显（P〈0．01）。结论：大鼠脑出血微创抽吸术联合腹腔、血肿腔应用GM1治疗能减轻脑出血急性期脑水肿，AQP4参与脑水肿形成，而且可能是GM1减轻脑水肿的潜在靶点；微创血肿抽吸血肿腔给药用药量更少，脑出血治疗更经济。     

香菇多糖注射液联合卡铂治疗恶性胸腔积液临床疗效观察

目的 探讨香菇多糖注射液联合卡铂治疗恶性胸腔积液的临床疗效.方法 63例恶性胸腔积液患者随机分为观察组和对照组,观察组采用香菇多糖注射液联合卡铂治疗,对照组单用卡铂.结果 治疗后5周观察组总有效率(CR+PR)为81.2%,对照组总有效率(CR+PR)为61.3%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组生存质量HPS评分提高率(54.8%)较对照组(39.1%)明显升高(P＜0.05).结论 香菇多糖注射液联合卡铂治疗恶性胸腔积液疗效优于单用卡铂.     

略论中小型医院图书馆员的"慎独"修养

"慎独"是古代儒家的重要思想,也一直是中华民族道德修养中所推崇的思想境界。结合中小型医院图书馆职业工作特点,论述倡导"慎独"道德精神的意义及具体工作方法。     

金龙胶囊联合全身伽玛刀治疗原发性肝癌96例

原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一，确诊时多属中晚期,生存时间短，手术切除率低。立体定向放射治疗是治疗原发性肝癌的一种有效方法。在放疗过程中联合使用抗肿瘤制剂，是临床常用的增加放疗效果的方法。金龙胶囊是由北京建生药业有限公司以鲜活动物（如鲜活守宫、鲜活金钱白花蛇等）为原料，运用低温冷冻干燥生化技术精制而成的胶囊．具有抗肿瘤及免疫调节双重作用。根据这一原理．我科于2000年10月～2005年10月以金龙胶囊联合全身伽玛刀治疗中晚期肝癌，取得较好疗效．现将临床观察结果报告如下。     

无髓牙冠内漂白方法的对比研究

目的探讨无髓牙内漂白技术中2种细节操作方法对漂白效果影响。方法选择口腔中前牙和双尖牙区至少2颗变色无髓牙的患者40例,对2颗牙分别采用方法Ⅰ(标准根管治疗后,用光固化玻璃离子封闭根管口,用常温下浸有30%过氧化氢的棉球封闭在髓腔内,3d复诊1次,共封药3次后进行充填治疗)和方法Ⅱ(标准根管预备后,根充前用加热到36℃的30%过氧化氢反复冲洗髓腔,然后做常规根充和充填治疗)治疗。2组均采用同种复合树脂严密充填,1 a后用相同方法观察美观效果和强度效果。结果方法Ⅱ美观效果与强度效果均明显优于方法Ⅰ(P<0.05)。结论漂白变色的无髓牙最好方法是即刻高效的热漂白方法。     

硬膜外腔注射芬太尼对胃癌根治术病人单核细胞、TNF-α表达的影响

目的 观察硬膜外芬太尼复合全麻较单纯全麻对胃癌根治术病人单核细胞TNF—α表达的影响。方法 择期手术病人60例，随机分为两组。Ⅰ组（n=30）术前芬太尼0．1mg注入硬膜外腔，术中每1．5h重复注入与术前相同剂量，同时复合全麻。Ⅱ组（n=30）单纯使用全身麻醉。于麻醉前、术终、术后24h采血，观察单核细胞TNF—α阳性细胞百分比。结果 两组病人单核细胞TNF—α阳性率术终和术后24h均较术前明显增高（P〈0．01）。术终单核细胞TNF—α阳性反应组Ⅰ低于组Ⅱ（P〈0．05）。结论 硬膜外芬太尼复合全身麻醉较单纯全身麻醉能明显抑制开腹手术病人单核细胞TNF—α阳性反应。     

过氧化氢等离子低温灭菌系统对腔镜手术器械灭菌效果的观察

[目的]观察STERAD-NX 过氧化氢等离子低温灭菌系统灭菌的效果.[方法]2006年3月～2007年4月应用STERAD-NX 过氧化氢等离子低温灭菌系统,对462件腔镜手术器械进行了110 次循环灭菌.[结果]在110次循环中,97次完成循环的腔镜器械经生物学检测其细菌均为阴性,其化学指示卡完全变成黄色.[结论]STERAD-NX 过氧化氢等离子低温灭菌系统具有安全、灭菌效果可靠,灭菌期短且无毒的特点,为一种腔镜手术器械灭菌较好的方法.     

间接酶联免疫吸附试验测定恶性肿瘤血清中核糖核酸酶抑制因子表达的研究

目的:探讨间接酶联免疫吸附试验(ELISA)检测核糖核酸酶抑制因子(RI)在恶性肿瘤患者血清中的表达。方法:建立检测血清RI含量的间接ELISA法,检测和比较正常人、恶性肿瘤患者(乳腺癌、胃癌、肺癌、肝癌)、乳腺良性肿瘤患者血清中RI的表达水平。结果:所建立的间接ELISA法特异性高;恶性肿瘤患者血清中RI表达均明显低于正常人(P<0.05),乳腺癌亦明显低于乳腺良性肿瘤(P<0.05)。结论:RI表达的降低可以作为肿瘤良、恶性鉴别的指标之一。     

经皮穿刺微波热凝治疗肝癌的临床应用体会

目的探讨经皮穿刺微波热凝治疗肝癌的疗效及治疗体会.方法局麻或硬膜外麻醉下,在B超引导下穿刺进入肝脏瘤体内,进行热凝.结果38例患者,55个病灶中,54个病灶经热凝治疗完全损毁(其中3个病灶经2次热凝).经CT、MRI随诊6～12个月,瘤体热损毁完全无复发.结论经皮穿刺微波热凝治疗肝脏肿瘤疗效可靠.