阑尾原发性乳头状腺癌并阑尾双管状畸形1例

<正> 患男,45岁,因上腹部突然疼痛伴畏寒、发烧,并右下腹转移痛4d就诊。查体:T36℃,血常规:WBC10.8×10~9/L,N0.82,L0.18,Hb130g/L,尿、粪常规正常。腹肌较紧张,麦氏点压痛及反     

良性甲状腺肿瘤手术喉返神经损伤原因及预防

目的 探讨良性甲状腺肿瘤手术中喉返神经损伤的预防,以期降低手术后喉返神经损伤的发生率.方法 将480例手术前诊断为甲状腺良性肿块患者随机分为解刮喉返神经组(232例)与未解剖喉返神经组(248例),比较两组的喉返神经损伤发生率.结果 解剖喉返神经组神经暂时性损伤率是1.74%(4/232),永久性损伤率是0.86%(2/232),没有解剖喉返神经组暂时性损伤率6.45%(16/248),永久性的损伤率2.82%(7/248),两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 良性甲状腺肿瘤手术中精细的解剖喉返神经并加以保护能减少喉返神经的损伤,建议行甲状腺大部切除术、腺叶切除术时应常规精细解剖喉返神经并加以保护.     

两种粘接剂对正畸磨牙颊面管脱落率的影响

目的:比较光固化复合树脂粘接剂与京津釉质粘接剂对正畸磨牙颊面管脱落率的影响.方法:选择60例直丝弓矫治病例,随即分为两组,两种粘接剂分别用于两组患者磨牙颊面管的粘接,比较颊面管的脱落情况.结果:两种粘接剂颊面管的脱落率差别经x2检验有统计学意义.结论:使用光固化粘接剂粘接颊面管比京津釉质粘接剂脱落率低.     

临床护理路径在护理模式管理中的应用

目的:评价临床护理路径在护理模式管理的实施效果。方法:在全院14个科室选定16种疾病的患者实施临床护理路径,制订临床护理路径实施表单,护士按照路径表预定的计划实施,并及时评价、及时进行修改。结果:针对性、有计划地实施临床护理路径,缩短了患者的平均住院日,降低了医疗护理成本,提高了患者满意度,使服务对象获得最佳的医疗护理服务质量。结论:通过临床护理路径的实施,使护理工作不再盲目机械地执行医嘱,而是有计划、有预见性地进行护理工作,增强了病人自我护理意识和能力,从而实现护理行为的标准化、规范化和科学化。     

思密达联合甲硝唑治疗重症腹泻40例疗效观察

目的:探讨思密达联合甲硝唑治疗重症腹泻的临床疗效.方法:将我院2009年7月-2011年9月收治的重症腹泻患者80例随机分为对照组与治疗组,每组40例,对照组给予思密达+生理盐水保留灌肠治疗,治疗组采用思密达+甲硝唑注射液保留灌肠治疗.观察两组治疗后的临床疗效、止泻时间以及不良反应发生情况.结果:治疗组显效率和总有效率均明显高于对照组(P＜0.05);治疗组止泻时间明显短于对照组(P＜0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:思密达联合甲硝唑治疗重症腹泻临床疗效确切,止泻时间短,不良反应小,值得推广应用.     

彩超诊断睾丸扭转一例

患者,18岁,男,因阴囊部疼痛伴红肿4小时就诊。患者于4小时前从高处跳下后突发右侧阴囊剧痛,放射至下腹部,无发热,无恶心、呕吐。患者弯腰,强迫体位,查体:阴囊部皮肤红肿,右侧睾丸肿大,触痛明显,位置抬高,呈横位,精索增粗。彩超检查提示:右侧阴囊壁略增厚,右侧睾     

急性特发性黄斑病变1例

0引言急性特发性黄斑病变(acute idiopathic maculopathy,AIM)是一组原因不明的黄斑区急性损害导致视力急剧下降,继之以视力逐渐恢复为特点的黄斑疾病。该病具有好发于青年人,多有流感样病史,单眼或双眼均可受累,黄斑区视网膜浆液性脱离,病变区视网膜色素上皮细胞或外层视网膜限局性增厚等特点。该病最早于1991年由Yan-nuzzi等[1]报道,迄今为止     

胰腺实性-假乳头状瘤临床病理观察14例

目的:探讨胰腺实性-假乳头状瘤(SPTP)的临床病理形态特征以及免疫组织化学特点.方法:回顾性总结分析14例SPTP的临床病理资料及免疫组织化学结果,并以5例胰岛细胞瘤为对照(其中3例为非功能性,2例为功能性).结果:14例SPTP患者中男女比例1∶6,平均年龄28岁,瘤体平均直径7.25 cm,包膜均完整,组织学显示肿瘤细胞大小一致,排列成实性片状区和假乳头状区,围绕纤维血管复层排列而形成的假乳头状突起为特征性组织学改变.E-Cadherin、嗜铬素A均为阴性;β-Catenin在细胞核100%表达阳性,胞质阳性率为78.5%(11/14),细胞膜均为阴性;CD10表达阳性.结论:SPTP是好发年轻女性的低度恶性肿瘤,有特征性的假乳头结构;β-Catenin与E-Cadherin的异常表达可能与肿瘤的发生相关.     

肺部毛霉菌感染1例

肺部真菌感染占所有内脏真菌感染的首位,致病菌以念珠菌、曲霉菌最为常见,毛霉菌极少见.肺毛霉菌感染近几年有不断增多的趋势.毛霉菌为条件致病菌,机体免疫功能降低时可侵入支气管和肺,产生急性炎症,毛霉菌性肺炎起病急骤,病程短,死亡率高达80%1以上[1].早期诊断,及时治疗是提高生存率的关键,但由于毛霉菌肺炎的临床症状、体征及起病方式多种多样,无特异性,临床诊断困难.毛霉菌急性感染后病程短,发展快,死亡率高.