酒精中毒性周围神经炎误诊二例

1病例资料【例1】男,62岁。因双上肢颤抖、步态不稳2个月来诊。曾在某医院诊断为帕金森病,治疗2个月无明显疗效,并出现失眠、情绪不稳,来我院门诊。查体:呼吸、脉搏、血压正常。脑神经检查未见异常,双手粗大震颤,肌张力2级,腱反射亢进,浅感觉减退。仔细询问病史,患者饮酒30余年,近20年来酒量增大,每次饮56度白酒100~150 m l,每日2~3次。半年前出现手足麻木,4个月前出现双手颤抖,以执笔写字最明显。分析病史和症状,诊断为慢性酒精中毒性周围神经炎。嘱患者戒酒,给予大剂量维生素B族治疗,1周后病情好转,1个月后痊愈。【例2】男,64岁。因双手…     

宾馆化服务模式在护理工作中的应用

我院于2004年初引入了宾馆化服务的管理模式,已初见成效,现将实施情况报道如下。1实施步骤1.1学习与实践:我院与重庆市旅游学校合办“护士礼仪培训班”,全院30名护理骨干参与了培训。培训分为理论学习与实践两个部分,30名护士先要完成公关礼仪、交流与沟通技巧、普通话和形体训     

神经阻滞加拔罐治疗带状疱疹后遗神经痛30例

带状疱疹后遗神经痛（postherpetic neuralgia，PHN）是一种特殊类型的疼痛，其临床特征为持续性、自发性灼痛或深在性疼痛、跳痛，自发性刀割样疼痛或阵发性灼痛，异常性疼痛和感觉过敏及难以忍受的瘙痒。PHN多为早期治疗不及时或治疗方法不当所致，且多发生在中老龄人。尤其是50岁以上人群，病程多≥3月，临床治疗困难。1998-2005年。我们收集了48例带状疱疹后遗神经痛病人，经神经阻滞加拔罐治疗，现报告如下。     

关节镜下清理术对膝骨关节炎关节功能恢复的作用

对113例膝关节骨关节炎(OA)进行关节镜检查及镜下清理钻孔减压术，随访109例患1．5年，临床症状80％明显缓解，膝关节功能明显改善，行走及上下楼梯无困难，关节镜下清理术对早期膝关节OA有良好疗效。     

走罐治疗股外侧皮神经炎的临床观察

1990年至今我院采用走罐疗法治疗股外侧皮神经炎患者40例 ,效果满意 ,报道如下。80例经门诊确诊为股外侧皮神经炎患者 ,随机分为治疗组和对照组。治疗组 40例中 ,男 2 2例 ,女 1 8例 ;年龄 2 5～ 51岁 ;病程 30ｄ～ 1 2年。对照组 40例中 ,男 2 1例 ,女 1 9例 ;年龄 50～ 75岁 ;病程 30ｄ～ 1 0年。两组患者性别、年龄、病程差异无显著性意义。两组均先在患侧髂前上棘下 1 0ｃｍ处行肌肉注射维生素Ｂ1 1 0 0ｍｇ和Ｂ1 2 0 .5ｍｇ ,每日 1次。肌肉注射后治疗组采用走罐法 ,先在患处涂液体石蜡 (面积稍大于患面 ) ,然后用闪火法将罐吸于患处 ,…     

对手术室骨科植入性医疗器械管理的实践与效果

目的探讨手术室骨科植入性医疗器械的有效管理方法，提高骨科手术器械使用安全性。方法通过制定相关制度、严格控制准人关、规范使用环节、加强全程监管等方法加强手术室骨科器械管理。结果实施手术室骨科器械规范化管理后，计费、器械验收准确率提高，术后切口感染率、器械丢失率和不良事件发生率均下降（P〈0．01）。结论加强对骨科器械的管理，可以确保器械的安全使用。     

CT复查在首诊为隐匿性肺挫伤患者中的应用价值简

目的：评价多层螺旋CT（MSCT）在隐匿性肺挫伤（OPC）患者随访复查中的临床价值。方法对35例首诊确定为OPC患者的CT随访资料及临床转归进行回顾性分析,观察CT图像上肺挫伤病变的范围、密度演变情况,患者合并感染及临床转归情况,判断CT复查在OPC患者中的应用价值。结果所有35例OPC患者均在伤后1~90 d内进行1~4次CT复查,其中13例患者出现挫伤范围的扩大,主要出现在伤后1~2 d;7例继发肺炎,主要出现在伤后7~14 d,1例发展为急性呼吸窘迫综合征（ARDS）,1例患者继发脓胸。结论首诊为OPC的患者病情可能继续发展,MSCT能较全面地判断评价OPC患者肺部病变的演变情况,应当作为OPC患者重要的随访复查手段。     

速尿射流雾化在慢性喘息型支气管炎中的应用

我院 2 0 0 2 - 0 6～ 2 0 0 3- 0 6应用速尿射流雾化对慢性喘息型支气管炎急性发作期疗效较好 ,总结如下。1　对象和方法1.1　对象　本组男 72例 ,女 15例。病程最短 3a,最长 5 0 a。1.2　方法　选用常规的射流雾化器 ,用生理盐水 4 ml 速尿6 0 mg放入雾化器容器内 ,接入氧压表 ,氧气流速为 6～ 10 L /min,待有较大气雾喷出后将物化罩罩住患者鼻及口部 ,松紧以患者感到舒适为宜 ,10～ 15 min/次 ,1～ 2次 / d,连续 3d,同时加用常规抗炎、平喘、化痰药。雾化时患者需张口自然呼吸 ,将雾粒尽可能地吸入到气管内。若行射流雾化有效 ,就继续雾…     

利锌洗剂的制备及质量控制

目的：探讨利锌洗剂的制备工艺及质量控制方法。方法：介绍该制剂的处方、制备及质量控制方法。结果：配制了符合药典规定的混悬型洗剂，检测了制剂处方中所含的主要成分，制定了相关标准，利凡诺及氧化锌的回收率分别为96．7％和97．7％。结论：本制剂制备工艺科学严谨，方法简便，质量可控。     

12例以腹痛为首发表现的糖尿病酮症酸中毒

糖尿病酮症酸中毒由于临床表现不一．常被诱发因素掩盖且发病急、症状重,易造成漏诊和误诊。我院于2000～2005年收治以腹痛为首发表现的糖尿病酮症酸中毒12例,现报道如下。