人工合成杀菌肽shiva—1对人直肠癌细胞株的杀伤作用

目的研究人工合成杀菌肽（shiva-l）对直肠癌细胞HR8348的选择性杀伤作用机制。方法与结果用3H-标记胸腺脱氧核苷掺入法，证明shiva-1能抑制HR8348细胞的生长及DNA的合成，用激光共焦显微镜观察到HR8348细胞内的钙离子浓度较正常猴肾细胞（CV1）有明显降低。shiva-1选择性杀伤作用，首先攻击癌细胞的细胞膜，继而破坏细胞器，最后使细胞内容物逸出而死亡。结论人工合成杀菌肽shiva-1可能作为人的有效抗癌药物。     

氟西汀对老年脑卒中后抑郁及神经功能缺损的影响

脑卒中后抑郁（PSD）加用抗抑郁剂治疗，能有效地改善抑郁症状，同时能促进患者的神经功能恢复，提高患者的生活质量。本文探讨氟西汀对老年PSD及神经功能缺损的影响。     

老年拔牙手术患者的焦虑特征及其相关因素的分析

目的 研究老年拔牙手术患者的焦虑特征,分析焦虑的相关因素,为寻求有效的防治牙科焦虑症,以寻求减轻拔牙手术老年患者焦虑的有效方法提供依据.方法 选择接受拔牙手术的80例老年患者作为研究对象(老年组),其中男53例,女27例,年龄60 ～ 85岁,平均(71.8±8.4)岁.选择80例接受拔牙手术非老年患者作为对照组,其中男32例,女48例,年龄14 ～ 35岁,平均(24.6±6.9)岁.采用改良的牙科焦虑量表对2组患者的焦虑程度进行评分;采用自制量表对2组患者焦虑的相关因素进行分析.结果 拔牙前老年组重度焦虑的百分率明显高于对照组(P＜0.01),而轻度焦虑的百分率显著低于对照组(P＜0.01),中度焦虑百分率也稍高于对照组,但差异无统计学意义.老年组的进行拔牙(92.5％ vs 55.0％,P＜0.01)、用探针检查牙龈或龋洞(88.8％ vs 52.5％,P＜0.01)、听到牙钻的声音(90.0％vs58.8％,P＜0.01)和需要更多的治疗(71.3％vs36.3％,P＜0.05)的发生率均明显高于对照组.结论 老年患者拔牙前的焦虑程度总体明显高于非老年患者,其焦虑的相关因素主要是进行拔牙、用探针检查牙龈或龋洞、听到牙钻的声音和需要更多的治疗.拔牙前牙科医师应当充分重视老年患者的焦虑及其相关因素,及时进行宣教和干预,有利于安全且有效地进行拔牙手术.     

某院医疗纠纷情况分析与思考

通过分析某医院近5年发生的44宗医疗纠纷的特点,对新时期医疗纠纷防范、处理提出意见建议。认为必须着力创新医疗纠纷防范工作长效机制,进一步健全医疗纠纷预防、处理的综合机制,不断提高医疗纠纷处理工作服务效能。     

重型颅脑损伤术中B超对迟发性颅内血肿的诊治

目的探讨重型颅脑损伤术中B超对迟发性颅内血肿诊治的效果。方法回顾性分析重型颅脑损伤开颅手术中出现急性脑膨出的39例患者采用实时术中B超探查的方法,并根据检查结果采取相应的治疗方法。结果术中B超发现迟发性颅内血肿23例,其中同侧脑挫裂伤灶脑内血肿5例,对侧硬膜外血肿14例,对侧脑内血肿3例,对侧硬膜下血肿1例;多发性血肿11例。患者治愈12例,中残3例,重残4例,死亡4例,死亡率17.4%(4/23)。结论重型颅脑损伤开颅术中出现急性脑膨出应首先考虑迟发颅内血肿的存在,并行术中B超扫描,迅速定位血肿的部位,及时手术治疗,可改善其预后。     

鼻腔冲洗治疗妊娠期慢性鼻窦炎

目的：研究鼻腔冲洗治疗妊娠期慢性鼻窦炎的疗效和安全性。方法：收集2007年5月至2009年10月解放军第421医院门诊44例妊娠期慢性鼻窦炎患者,接受鼻腔冲洗连续4周,随机分为生理盐水组（n=21）和3％高渗盐水组（n=23）。在治疗前和治疗4周后行症状、鼻结膜炎生活质量量表（RQLQ）和鼻内镜评分,评估疗效和安全性。结果：因冲洗时耳闷胀感较明显退出试验2例,失访2例,共40例患者完成试验。治疗4周后生理盐水组和3％高渗盐水组患者在症状评分[（7．2±3．2）和（7．9±3．8）]、RQLQ[（28．2±17．9）和（43．8±23．8）]及鼻内镜评分[（3．1±2．2）和（2．7±2．8）]都较治疗前显著改善（P〈0．05）,2组间各项评分差异无统计学意义（P〉0．05）。未观察到对妊娠有不良影响。结论：鼻腔冲洗对妊娠期慢性鼻窦炎是一种安全有效的辅助治疴方法、     

不同产地黄柏药材中4种主要生物碱类成分的含量测定

目的建立不同产地黄柏药材中4种主要生物碱类成分的含量测定方法。方法采用高效液相色谱法,色谱柱为Diamonsil C18（250 mm×4.6 mm,5μm）,流动相为乙腈-0.5%三乙胺（梯度洗脱）,流速为1.0 mL.min-1,柱温为25℃,检测波长为284 nm,同时测定黄柏药材中黄柏碱、药根碱、巴马汀和小檗碱的含量。结果4种成分均能达到基线分离,线性良好。不同产地黄柏药材中4种主要生物碱类成分的含量差别较大,产自四川泸州黄柏中的黄柏碱、甘肃武都黄柏中的药根碱、广西桂林黄柏中的巴马汀、四川雅安黄柏中的小檗碱含量分别为最高。结论本方法操作简便、结果准确、重现性好,适用于黄柏药材中4种主要生物碱类成分的含量测定。     

T型与锁骨钩锁定钢板治疗胸锁及肩锁关节双骨折并脱位一例

笔者于2009年4月，采用T型与锁骨钩锁定钢板切开复位内固定治疗1例锁骨的胸锁及肩锁关节双处骨折，效果满意。     

高压逆变器烧IGBT故障分析及思考

本文针对德国IMIXDR EDITOR HFe 501高压逆变器IGBT故障现象，经检测，逆变器上的IGBTV1损坏；检查驱动电路触发信号，发现IGBTV1的触发端子x2松动，更换IGBT，插紧X2，故障排除。IGBT作为昂贵的器件，应主要对IGBT的耐过压和耐过流能力较差问题设计有效的过压过流保护。     

脑梗死恢复期上消化道出血2例临床分析

急性脑血管病是临床上较常见的急症之一，发病率、致残率、死亡率均高。上消化道出血是急性脑血管病较常见的并发症，据报道约占脑出血病人的19％左右，死亡率很高其一般发生在脑血管病的急性期，恢复期并发者较少见。本文报告2例脑梗死患者发病1个月后出现上消化道出血，并探讨其发生原因。