221例乙肝阳性患者e抗原与ALT结果的对比分析

在乙肝的治疗过程中,许多临床医师把e抗原阳性当成病毒复制活跃、容易引起肝损害的主要指标,而把e抗原转阴阳性当成治疗有效、预后转好的主要指标.在日常检验工作中,我们也觉得e抗原阳性者,引起ALT升高的几率要大一些.为了更客观地探讨这个问题,我们对2005年4、5、6月份在我科做肝功能检查乙肝呈阳性的221例患者做了统计,对e抗原与ALT的实验结果做了对比分析,发现两者的内在联系并不象上面所说的那么简单,e抗原阴性也并不安全,其中机理值得深入探讨.     

慢性化脓性耳炎患者的临床治疗研究

选取我院就诊的慢性化脓性耳炎患者60例,随机分成观察组和对照组各30例。对照组采用口服抗生素及外用滴耳液治疗,观察组在对照组基础上采用外耳道加压治疗。治疗14d后,观察对比两组疗效。结果观察组患者的临床治愈率和总有效率明显高于对照组,且听阈值恢复情况明显优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。口服抗生素及外用滴耳液,联合应用外耳道加压治疗慢性化脓性耳炎,临床效果较好,可有效缓解患者痛苦,减少并发症的发生。     

针灸治疗突发性耳聋临床疗效观察

选取我院突发性耳聋患者96例,分为观察组和对照组,观察组采用针灸治疗,对照组采用常规西医治疗,比较两组患者的治疗效果。结果观察组显效31例,有效11例,总有效率97.06%;对照组显效27例,有效8例,总有效率88.46%。两组比较差异显著,有统计学意义（P〈0.05）。针灸治疗突发性耳聋效果显著,值得推广应用。     

湘东区学生近视流行现状调查及影响因素分析

目的 调查湘东区幼儿园至高中阶段学生近视流行现状,分析该地区学生近视的主要影响因素。方法 根据湘东区教育局2018至2021年统计数据,从中抽选9 292名在校学生,采用视力检查、屈光检验等调查抽选对象中患有近视的总人数,现场以问卷调查的方式对其近视影响因素进行调查,依据上述数据作相关因素Logistic回归分析。结果 湘东区调查区域内,2018年总近视率为52.06%,2019年为42.01%,2020年为51.71%,2021年为50.52%。引用江西省调查数据统计可见,学段从低到高年级,学生近视率急剧升高。随着年龄增长,轻度近视构成比大体呈下降趋势,中、高度近视构成比大体呈上升趋势。每周座位调换次数<1次、眼保健操频率<2次/天、一周平均放学后做作业/读书写时长超过1h、移动电子设备使用时长>1h均为学生近视的独立危险因素(OR>1,P<0.05)。结论 湘东区幼儿园至高中阶段学生近视率偏高,近视学生基本集中于高学段,其日常眼保健操频率、课后电子设备使用时长等均会影响其视力水平。     

萍乡市安源区2017年-2021年水痘流行病学调查结果分析

目的 调查萍乡市安源区2017年-2021年水痘流行病学结果,总结中西医结合防治措施。方法 基于特定时间(2017年1月-2021年12月)及固定范围内(萍乡市安源区),开展水痘流行病学调查与分析。结果 萍乡市安源区共报告3408例水痘病例。水痘发病的高峰时段为每年的1月份及10~12月份。最小发病年龄为16天,最大发病年龄为68岁;发病人数以5~9岁年龄组最多,其在总发病例数中的占比为48.30%(1646/3408);其次为0~4岁组,即为28.70%(978/3408),10~14岁为14.20%(484/3408),≥15岁组为8.80%(300/3408)。在发病职业上,最多的是学生,其次为托幼儿童。在发病性别上,安源区2017年-2021年间的水痘病例男、女发病比率基本相当。结论 萍乡市安源区在2017年-2021年间,以每年的1月份及10~12月份发病率最高,且以5~9岁年龄组最多,学生最易发病。另外,男女发病比例相当;可通过实施中西医结合控制的方法来加以防治。     

腹腔镜胆囊切除术并发症预防体会

目的探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）并发症发生的原因及预防处理。方法回顾性分析腹腔镜胆囊切除术1235例病人的临床资料．对术中、术后并发症的发生原因进行分析。结果本组病例发生并发症10例，发生率为0．81％。其中胆管损伤1例；胆瘘2例；腹腔出血3例；残余胆囊并结石2例；术中肠道损伤2例。均经保守及手术治疗痊愈。结论熟练掌握腹腔镜技术，操作轻巧，解剖清晰，适时中转开腹，可减少并发症发生。     

耻骨上前列腺摘除术中导尿管气囊置于膀胱和腺窝内的比较

笔者从萍乡市湘东区人民医院2005—2008年间所行耻骨上前列腺摘除术的病例中随机选取30例导尿管气囊置于膀胱内、30例置于腺窝内的病例,对他们的术后冲洗液转清时间、置管时间、住院时间、术后不适和坏死组织的排出情况进行比较,报告如下。     

循证护理在1例血友病A合并急性出血坏死性小肠炎及急性阑尾炎患者中的应用

目的运用循证护理模式,制定科学实用的护理过程质量指标体系,促进护理管理工作快速发展,提高护理管理质量。方法对1例血友病A合并急性出血坏死性小肠炎及急性阑尾炎患者进行护理,以疼痛、损伤、营养失调、焦虑、潜在并发症（肠粘连、感染等）、自我防护为出发点,将科研成果、临床经验、护理专业技能与患者的愿望及需求相结合,制订并实施护理方案。结果患者症状缓解出院。结论提出实施循证护理有利于防治术后并发症,提高护理质量。     

单羊膜囊双胎足月顺产1例

患者，23岁，因孕。产。宫内妊娠39周双胎，阵发性腹痛3小时于2004年10月16日上午6时入院，患者平时月经规则，末次月经2004年1月16日，预产期2004年10月23日，核对预产期准确，孕16周时来我院产检，B超发现双胎妊娠，基础血压90／60mmHg，近1个月后双下肢轻度水肿，经休息后消退，近1周血压升高130／90mmHg，尿蛋白阴性，无自觉症状，孕期体重增加20．5k，孕期检查肝肾功能、心电图、凝血功能等正常，乙型肝炎病毒标志物：HBsAg＋、HBeAg＋、抗-HBc＋，分别于孕28、32、36周各肌注乙型肝炎高效免疫球蛋白200IU1次。既往体健。体检：身高163cm，体重71k，     

在基层医疗单位搞好内科急诊抢救的几点体会

基层医疗单位设备简陋,技术力量薄弱,如何提高抢救成功率,很值得探讨。笔者现就这一问题谈几点粗浅体会。一、把好诊断关诊断是制订治疗方案的依据,是抢救成败的关键。因此要首先把好诊断关。临床上造成误诊、漏诊的常见原因有如下几点:①询问病史不详细,