结肠造瘘患者的心理护理

随着医学模式的转变，以人为整体的心理护理日益受到医学界的重视，为探讨心理护理在结肠造瘘患者康复过程中的重要作用，我们对63例结肠造瘘患者，进行严密观察和深入了解，发现其共同心理特征如悲观、厌恶、忧郁、绝望等心理障碍，针对其心理特点，进行相应心理疏导，调节好患者的情绪，从而消除心理障碍，增强患者康复信心，提高其生存质量。     

“益气养阴汤”治疗小儿脱肛m寊櫪俅补鄄

近年来 ,笔者采用自拟“益气养阴汤”治疗小儿脱肛 2 5例 ,并与用补中益气汤治疗的 2 5例作对照 ,结果收效较好 ,现报道如下。1　一般资料所选 5 0例均为门诊患儿 ,年龄2～ 5岁 ;男 2 8例 ,女 2 2例 ;病程 2～ 8个月。 5 0例按随机分组法分为治疗组与对照组各 2 5例 ,2组在年龄、病程、症状等方面无显著性差异(P >0 0 5 ) ,具有可比性。临床诊断 :参照国家中医药管理局发布的《中医病症诊断疗效标准》〔1〕。根据上述标准 ,本组病例均为不完全性脱垂。2　治疗方法2 1　治疗组　采用自拟益气养阴汤。药物组成 :黄芪 15g ,白术 10g ,柴胡 5…     

左半肝切除在肝门部胆管癌手术治疗中的应用

目的探讨左半肝切除在肝门部胆管癌治疗中的可行性。方法回顾分析12例该手术方法的应用及治疗效果。结果Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型(ⅢA、ⅢB)肝门胆管癌均可通过左半肝切除，右肝管(Ⅰ级或Ⅱ级)、空肠Roue-Y吻合来达到根治的目的。本组切除率为52％。结论左半肝切除治疗肝门部胆管癌，简化了手术程序，减小了手术的创伤，提高了手术的切除率。     

心脏不停跳心内直视手术的临床研究

目的　探讨心脏不停跳心内直视手术的方法和意义。方法　随机选择右心系统的先心病病人 ,各 19例给予浅低温和常规体外循环下心内直视手术 ,对术中、术后的各项指标进行总结分析。结果　全组无手术死亡 ,不停跳组手术时间短 ,术后血流动力学平稳 ,血管活性药物用量少 ,心律失常、心肌酶改变等明显优于停跳组 (P <0 0 1)。结论　该手术时间短 ,心肌的损伤及术后并发症少 ,是先心病的最佳治疗方法之一。     

放疗加复方苦参注射液治疗骨转移癌的临床研究

目的　探讨骨转移癌综合治疗的途径。方法　选择同期住院骨转移癌患者 6 0例 ,随机分为治疗组和对照组 ,每组 30例。两组病例原发灶基本控制后 ,转移病灶采用60 Co或 6mv直线加速器体外局部放疗 (DT 30～ 4 0GY/ 3～ 4周 )。治疗组从放疗开始起 ,使用复方苦参注射液连续至放疗结束。比较两组白细胞计数、碱性磷酸酶值的变化及近期疗效、生存期等指标的差异性。结果　治疗组 90 %的患者至治疗结束时白细胞数均在正常范围 ,碱性磷酸酶下降 >10 0U/L者达 5 3 3% ,远较对照组的 2 3 3%明显 (P <0 0 5 ) ;治疗组和对照组的CR PR率分别为 96 6 6 % ( 2 9/ 30 )和 6 6 6 6 % ( 2 0 / 30 )。 1年生存率两组无差异 ,但治疗组 4例生存期 >18个月。结论　放射治疗加复方苦参注射液并用对治疗骨转移癌有明显协同作用     

外伤后迟发性颅内血肿临床分析

目的　探讨外伤后迟发性颅内血肿的发病原因、诊断、治疗和预防措施。方法　回顾分析 2 4例外伤后迟发性颅内血肿的临床资料。结果　 2 1例治愈 ,其中 15例完全康复 ,6例有不同程度的神经功能障碍 ,死亡 3例。结论　年龄因素、受伤部位、凝血功能异常、过量脱水和减压是出现外伤后迟发性颅内血肿的诱发因素 ;伤后 72h内为发病高峰 ,绝大多数发生于伤后 36h内 ;伤后早期严密观察病情变化、动态复查头颅CT是确诊关键     

休克期削痂加复合植皮治疗大面积深度烧伤

目的　探讨休克期削痂加复合植皮治疗大面积深度烧伤的可行性。方法　对 15例烧伤面积(70 5± 19 2 ) %、深Ⅱ～Ⅲ度面积平均 (5 0 1± 2 0 5 ) %的患者采用休克期削痂加复合植皮 ,第一次手术时间是伤后 2 4～ 4 8h ,一次削痂面积约 (30 6± 9 3) % ,以神态、尿量、心率和中心静脉压 (centrevainpressure,CVP)为主要监护指标。结果　术中术后各监护指标在正常范围。治疗组病例全部治愈出院 ,与条件相似 16例休克期后削痂植皮患者对比 ,创面愈合天数缩短 12d左右。结论　休克期削痂加复合植皮治疗大面积深度烧伤是可行的。     

鼻咽癌放疗前使用中草药外敷颈淋巴结84例临床分析

目的 探讨鼻咽放疗前曾用中草药外敷颈淋巴结病例的临床特点及预后。方法 回顾分析收治的84例放疗前曾经用过中草药外敷颈淋巴结的鼻咽癌病例的临床资料。本组病例随访5年以上。结果 本组病例的5年生存率29.8(25/84),5年内死亡59例,其中远处转移46例,死亡病例的远处转移率7 8％。结论 鼻咽癌放疗前使用中草药外敷颈淋巴结转移灶,不仅毫无价值,还导致远处转移率升高,预后差。     

咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹80例疗效观察

目的 探讨咪唑斯汀(皿治林)治疗慢性荨麻疹的疗效。方法 对慢性荨麻诊80例患者给予口服皿治林10mg,每日1次,治疗14天,观察其治疗情况。结果 在治疗后第7天有效率为88.75％,在第14天有效率为92.5％。结论 使用皿治林治疗慢性荨麻诊具有起效快、持续时间长、安全有效的特点,值得推广。     

血清蛋白电泳对早期发现糖尿病肾病的意义

目的 探讨血清蛋白电泳在筛查肾脏病变为中的应用。方法 采用50例健康人、32例已确诊的糖尿病肾病患者及28例普通糖尿病患者的血清进行血清蛋白电泳,同时测定血清中urea及Cr的浓度,并将试验数据进行分析对比。结果 肾脏发生病变时血清蛋白电泳的各区带蛋白含量比例改变明显,与正常对照组的血清蛋白电泳各区带相比,具有显著性差异(P<0.01)。其与urea及Cr的浓度的趋向性也有较好的符合性,且血清蛋白电泳能提早反映出肾脏的病变。结论 血清蛋白电泳对肾病患者进行筛查具有快速、简便、准确的特点,能较好较早地提示肾脏病变,特别是糖尿病患者,定期进行血清蛋白电泳能及时及早发现肾脏的病变。