陈达天老中医治疗失眠经验

阐述陈达天主任中医师失眠的中医机理,在治疗失眠过程中,辨证为表热内犯型、痰热内扰型、肝肾阴虚型、肝郁血瘀型、心脾两虚型,并针对证型采用相应治法方药,疗效好。     

超声引导下穿刺注射无水酒精治疗肝、肾、卵巢囊肿36例疗效观察

目的探讨超声引导经皮穿刺并注射无水酒精治疗肝、肾、卵巢囊肿的疗效。方法对36例肝、肾及卵巢囊肿患者在超声引导下经皮穿刺注射无水酒精治疗,随访6个月,观察术后囊肿萎缩情况。结果 36例患者均穿刺成功,其中肝囊肿8例,治愈7例,有效1例;肾囊肿10例,治愈10例;卵巢囊肿18例,治愈18例,治疗总有效率为100.0%。结论超声引导经皮注射无水酒精治疗肝、肾、卵巢囊肿是一种简单安全、经济实用的微创治疗方法,病例选择及穿刺治疗技巧是提高成功率的关键。     

平冲降逆化瘀通络法治疗痛经（子宫内膜异位症）多中心临床研究

目的：观察平冲降逆化瘀通络法治疗痛经（子宫内膜异位症）的临床疗效。方法：采用多中心、自身前后对照法研究,4个中心共计113例有效病例。于经前1周及经期服用平冲降逆化瘀通络法中药,平时则根据个体辨证情况,在此基础上分别佐以温经散寒、温补肾阳、补肾益气、疏肝解郁法中药。3个月经周期为1疗程,治疗1疗程。结果：临床疗效总有效率为93．81％：证候疗效总有效率为94．69％。临床疗效与证候疗效均较确切。血清癌胚抗原（CA125）随着视觉模拟（VAS）评分的增加而增加,与VAS评分呈正相关关系（r=1．00,P=-0．05）。治疗后CA125、泌乳素（PRL）、VAS评分、证候评分均明显改善,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）。结论：平冲降逆化瘀通络法治疗痛经（子宫内膜异位症）有效。     

基层医院掌握气管插管术的重要性

目的 总结气管插管在基层医院应用的重要性,以期提高整体急救水平.方法 分析69例急诊气管插管抢救病人的临床资料.结果 69例急诊气管插管中,63例为一次插管成功,成功率为91.3%;6例为二次插管后成功.结论 施行气管插管宜早不宜晚,在现场的抢教人员掌握气管插管技术,在循环复苏的同时行气管插管有效通气.因此,气管插管术在基层医院医护人员中普及十分必要.     

补肾除湿汤加减治疗早期膝关节骨性关节炎185例

探讨内服补肾除湿汤加减治疗膝关节骨性关节炎185例的临床疗效.     

中药膏方联合雷火灸治疗儿童变应性鼻炎(肺气虚寒型)临床观察

目的：观察中药膏方联合雷火灸治疗儿童变应性鼻炎(肺气虚寒型)的疗效。方法：选取2021年1月—2022年12月琼海市中医院收治的108例变应性鼻炎(肺气虚寒型)患儿,随机分为对照组和观察组各54例,对照组给予常规西药治疗,观察组给予中药膏方配合雷火灸治疗,比较两组患儿中医证候疗效、疾病疗效,以及症状积分改善情况。结果：观察组患儿中医证候疗效、疾病疗效分别为96.30%(52/54)、94.44%(51/54),显著优于对照组的81.48%(44/54)和75.93%(41/54),组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患儿中医主症、中医次症、体征积分均显著下降,且观察组优于对照组(P<0.05)。结论：中药膏方联合雷火灸治疗儿童变应性鼻炎(肺气虚寒型)可显著提高临床疗效,改善患儿喷嚏、流涕、鼻痒等临床症状,值得推广。     

金荞麦胶囊联合沙美特罗替卡松吸入粉雾剂治疗儿童支气管哮喘临床疗效研究

目的探讨金荞麦胶囊联合沙美特罗替卡松吸入粉雾剂治疗儿童支气管哮喘的疗效及对炎性因子、免疫功能的影响。方法选取海南省海口市琼山区妇幼保健院2018年1月至2020年1月收治的支气管哮喘患儿60例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。两组均给予沙美特罗替卡松吸入粉雾剂治疗,观察组加用金荞麦胶囊。两组均以1个月为1个疗程,共治疗3个疗程。结果观察组患儿总有效率为90.00%,显著高于对照组的63.33%(P<0.05);治疗后,观察组患儿第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC均显著高于对照组(P<0.05);观察组患儿的血清白细胞介素4、白细胞介素6、抗肿瘤坏死因子-α水平均显著低于对照组(P<0.05);观察组患儿的免疫指标(免疫球蛋白G、免疫球蛋白M、免疫球蛋白A)水平均显著高于对照组(P<0.05);观察组和对照组不良反应发生率相当(6.67%比16.67%,P>0.05)。结论金荞麦胶囊联合沙美特罗替卡松吸入粉雾剂治疗儿童支气管哮喘疗效良好,可有效缓解临床症状,改善肺功能和免疫功能,调节血清炎性因子水平,且安全性较好。     

3种方案治疗Hp阳性十二指肠球部溃疡的临床分析

近年来，幽门螺杆菌（Hp）是消化性溃疡的主要病因已被公认，对Hp阳性消化性溃疡进行Hp根除治疗，防止溃疡复发的作用也得到肯定，但在根除Hp的多种药物配伍方案中，以何种配伍最佳，观点不一。本文采用3种三联方案治疗Hp阳性十二指肠球部溃疡患者，对其疗效及费用进行比较，以寻找一个价廉高效、安全可行的治疗方案。     

中西医结合治疗椎-基动脉供血不足性眩晕的临床观察

椎-基底动脉供血不足性眩晕(VBI)是临床常见病,多发病,该病多发于中老年人,临床表现以发作性眩晕,恶心欲呕,共济失调为主要症状,其病症特点为起病急,病状重,反复发作,缠绵难愈,易致急性脑血管疾病的发生.近几年,我们采用中西医结合治疗58例,取得了较好的效果,现报道如下:     

艾灸至阴穴治疗难产的疗效观察

难产的常见因素之一为胎位异常，而胎头位置异常最多见为持续性枕横（后）位，概因胎头以枕横或枕后位衔接，在分娩下降过程中，枕骨持续不能转向前方，而位于母体骨盆侧方或后方，其原因有胎头俯屈不良、宫缩乏力、头盆不称、前壁胎盘、膀胱充盈等，必要时需阴道手术助产或剖官产。临床报道显示，艾灸至阴穴治疗胎位不正效果良好，但治疗难产的相关报道较少。笔者采用艾灸至阴穴治疗持续性枕横（后）位难产，收到一定的效果，现报道如下。