参芪消肿方联合循经推拿对乳腺癌术后上肢淋巴水肿的影响

目的 探讨参芪消肿方联合循经推拿对乳腺癌术后上肢淋巴水肿的影响.方法 将96例乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者分为两组,每组48例.对照组患者给予空气波治疗.治疗组患者运用参芪消肿方联合循经推拿治疗.对比两组的治疗效果和症状总评分.检测两组治疗前后血清中C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白介素6(i...     

乳头括约肌小切开联合内镜下乳头球囊扩张术治疗胆总管结石患者疗效对比分析*

目的 探讨不同方案治疗胆总管结石患者的临床疗效。方法 2010年2月~2016年3 月我院诊治的122例胆总管结石患者,采用随机数字表法分为联合组61例和对照组61例,分别采用乳头括约肌小切开联合内镜下柱状球囊扩张术或者内镜下括约肌切开术治疗,比较两组疗效和并发症发生情况。结果 在61例联合组患者中,57例（93.4%）,在61例对照组患者中, 56例（91.8%）患者成功取石（P>0.05）;两组近期并发症发生率无显著性相差（P>0.05）,术后6个月,两组患者结石复发率和反流性胆管炎发生率也无显著性差异（P>0.05）。结论 采用乳头括约肌小切开联合柱状球囊扩张术治疗胆总管结石患者,对于较大的结石取石更有效,更方便。     

优质护理模式在老年腹股沟嵌顿疝急诊手术中的应用

目的探讨优质护理模式在老年腹股沟嵌顿疝急诊手术中的应用效果。 方法选取2016年9月至2018年7月,琼海市中医院收治的腹股沟嵌顿疝老年患者116例,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组58例。2组患者均行无张力疝修补术,对照组围手术期给予常规护理,观察组在此基础上采用优质护理模式。比较2组患者治疗前及出院后2周抑郁及焦虑状态、手术前后不同时间疼痛程度、住院期间护理质量及术后并发症发生情况。 结果与治疗前比较,出院后2周2组患者抑郁自评量表、焦虑自评量表评分均明显降低,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。术后6 h至3 d,2组患者视觉模拟评分均呈逐渐降低趋势,且术后6 h至3 d观察组VAS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组病情观察、护理技巧及并发症预防评分均明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组总并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。 结论优质护理模式可以降低老年腹股沟嵌顿疝患者急诊手术后疼痛程度,缓解患者负性情绪,降低术后并发症发生风险,促进患者恢复。     

陈达天教授治疗不孕症经验介绍

不孕症为女子性生活正常,未避孕,未怀孕2年者,分原发和继发两种。陈达天教授通过"十问"、"四诊"、"八纲"概括其病因病机为"虚、瘀、湿"三字。按病位查病因,选择用药;辨体质识病机,对证施治。突出"温阳不劫阳、除湿兼活血"用药特色,疗效显著。     

重型颅脑损伤手术治疗分析

目的:对重型颅脑损伤患者实施手术治疗的术前、术中及术后进行临床分析与研究。方法:选择56例重型颅脑手术的患者,将其分为三组,分别为A组:采用标准外伤大骨瓣开颅减压的手术方法进行治疗,共23例;B组:采用常规骨瓣开颅的手术方法进行治疗,共22例;C组:采用骨髓减压手术方法进行治疗,共11例。术后通过对患者进行术后回访,对患者的术后恢复情况、治愈情况、死亡情况进行了对比分析。结果:三种手术方式的疗效各有不同,其中采用标准外伤大骨瓣开颅减压的手术方法与常规骨瓣开颅的手术和骨髓减压手术方法相比,能有效将患者颅内的肿块及损坏的脑组织彻底进行清除,使颅内实现充分的减压,具有更高的存活率和治愈率。结论:标准大骨瓣开颅减压术在治疗重型颅脑损伤病症中具有成活率高、危险性小、治愈率高的优点,值得医院广泛推广应用。     

中药内服加灌肠治疗活动期溃疡性结肠炎33例

目的:观察中药内服加灌肠治疗轻、中度溃疡性结肠炎的短期临床疗效.方法:将65例溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组33例和对照组32例,治疗组给予清肠清洗汤内服加灌肠方灌肠治疗,对照组给予美沙拉嗪肠溶片口服,疗程30d,比较两组患者症状积分变化、疾病疗效及疾病活动指数.结果:治疗组在降低中医证候积分、疾病疗效、改善疾病活动指数方面均优于对照组(P＜0.05).结论:中药内服加灌肠治疗能有效改善轻、中度溃疡性结肠炎患者的临床症状,值得临床推广应用.     

温阳健脾汤联合胃复春片治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎临床研究

目的:探讨分析温阳健脾汤联合胃复春片治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎的临床疗效及安全性。方法:选取86例慢性萎缩性胃炎患者随机分为两组,对照组给予胃复春片治疗,观察组在对照组治疗的基础上合用温阳健脾汤治疗,比较两组患者临床疗效、治疗前后症状积分及病理量化积分。结果:观察组与对照组总有效率分别为95.35%(41/43)、88.37%(38/43),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者中医症状积分、病理量化积分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者胃脘胀满、胃痛、大便稀溏、乏力、饮食减少、气短懒言、呕吐清水、口淡症状积分,腺体萎缩、肠上皮化生、异型增生量化积分均显著下降,且观察组患者症状积分与病理量化积分下降程度均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者均未出现严重的不良反应。结论:温阳健脾汤联合胃复春片治疗慢性萎缩性胃炎脾胃虚弱患者疗效显著,症状和病理积分均有明显改善,且安全可靠。     

强腰宣痹方内服与热熨治疗退行性腰椎管狭窄症47例

目的:探讨强腰宣痹方内服与热熨治疗退行性腰椎管狭窄症(DLSS)的疗效及对血液流变学和血清炎性因子的影响。方法:将95例DLSS患者随机按数字表法分为对照组48例和中药组47例。对照组给予氨糖美辛肠溶片,1~2片/次,2次/d。中药组采用内服和热熨治疗,两组疗程均为4周。观察两组行走能力;进行腰腿疼痛直观模拟(VAS)评分;整体症状采用日本矫形外科学会(JOA)评分;检测治疗前后血液流变学和血清炎性炎子,包括白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和C-反应蛋白(CRP)。结果:中药组优良率为76.6%,对照组为56.25%,中药组优于对照组(P<0.05);治疗后两组行走能力和腰腿疼痛VAS评分均比治疗前下降(P<0.01),JOA评分较治疗前上升(P<0.01);随访期两组行走能力和腰腿疼痛VAS评分比治疗后升高(P<0.05),JOA评分比治疗后下降(P<0.05);中药组在治疗后和随访期行走能力评分和腰腿疼痛VAS评分低于对照组(P<0.01),JOA评分高于对照组(P<0.01);治疗后中药组血液流变学指标全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原和红细胞压积的改善均优于对照组(P<0.01);中药组治疗后CRP,IL-6,IL-1β和TNF-α水平低于对照组(P<0.01)。结论:强腰宣痹方内服与热熨治疗DLSS能缓解临床症状、提高患者生活能力,其作用机制可能改善血液循环,抑制炎性物质,减轻炎性损伤有关。     

中医药辨证治疗脾虚型青春期功能失调性子宫出血51例临床近远期疗效研究

目的:探讨中医药辨证治疗脾虚型青春期功能失调性子宫出血疗效,以期丰富治疗方法。方法:选取2011年12月至2013年11月102例脾虚型青春期功能失调性子宫出血患者为研究对象,分成2组,对照组51例,采用黄体酮胶囊口服,观察组51例,采用益气化瘀方和补肾固冲方治疗,观察治疗后相关指标变化情况。结果:对照组治愈率19.61%、总有效率84.31%,观察组治愈率41.18%、总有效率96.08%,观察组在治愈率和总有效率上显著高于对照组(P0.05);2组治疗前后在血红蛋白和纤维蛋白原上比较无统计学意义(P0.05),血栓素A_2上治疗后较治疗前显著下降(P0.05),血浆P浓度、D-二聚体治疗后较治疗前显著提高(P0.05),观察组治疗后在血栓素A_2、D-二聚体较对照组治疗后比较无统计学意义(P0.05),在血浆P浓度升高较对照组有统计学意义(P0.05);观察组止血时间较对照组明显缩短,2组比较有统计学意义(P0.05),对照组1年内再出血发生率、不良反应发生率分别为23.53%、9.8%,观察组1年内再出血发生率、不良反应发生率分别为11.76%、1.96%,观察组明显低于对照组,2组比较有统计学意义(P0.05)。观察组患者在阴道流血、流血次数、小腹疼痛、心悸气短、面色无华单项临床症状总疗效均明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:中医药辨证治疗脾虚型青春期功能失调性子宫出血疗效确切。     

蠲痹汤联合关节松动手法治疗膝骨关节炎的临床观察

目的:探讨蠲痹汤离子导入联合关节松动手法治疗膝骨关节炎的近期疗效。方法:将112例患者随机按数字表法分为试验组57例和对照组55例。对照组采用中低频电治疗仪和膝关节松动手法治疗。试验组在对照组治疗的基础上加用蠲痹汤离子导入治疗。2周为1个疗程,两组进行4个疗程后统计疗效,每个疗程之间间隔2 d。分别于治疗前、治疗后进行骨性关节炎指数(WOMAC)量表评分、膝关节VAS疼痛评分、膝关节体征评分和关节炎生活质量测量量表2-短卷(AIMS2-SF)的生活质量量表评分。结果:试验组临床疗效总有效率为94.74%,优于对照组的81.82%(P0.05);治疗后试验组WOMAC疼痛、僵硬和关节功能评分和总分均低于对照组(P0.01);治疗后试验组VAS评分和膝关节体征评分均低于对照组(P0.01);治疗后试验组AIMS2-SF量表躯体、症状、影响、社会及工作5个维度评分和总分均高于对照组(P0.01)。结论:蠲痹汤离子导入联合关节松动手法治疗膝骨关节炎能减轻疼痛,改善体征,促进关节功能恢复,提高患者生活质量,近期疗效显著。