综合疗法治疗2型糖尿病的临床效果研究

糖尿病是威胁人类健康与生命安全的一大疾病,多发于中老年群体,由于此种疾病为典型慢性病,治疗时间长、病情控制难度大,胰岛素等疗法的单独使用并不能真正控制糖尿病。笔者认为,临床上应当运用综合疗法管理2型糖尿病,根据患者病情及健康知识掌握情况开展健康教育、针对性予以心理干预,对患者饮食及生活习惯作出适当调整、指导患者合理运动锻炼,维持最佳治疗状态,另外,规范用药治疗2型糖尿病、优化并发症防治工作,最终提升2型糖尿病的综合疗效。     

风险管理培训在内科护理中的应用

目的 探讨风险管理培训在内科护理中的应用效果.方法 本院自2009年3月开始对30名内科护理人员进行风险管理培训,比较培训前后内科护理人员的风险管理意识状况及培训前后患者的满意度和护患纠纷投诉率.结果 培训后,护理人员对风险因素的一般认识、风险管理认识、对风险管理的态度、风险管理的行为意向的评分明显高于培训前(P＜0.05),培训后患者对护理的满意度(93.3％)明显高于对照组(83.3％),培训后护理纠纷投诉率明显低于培训前(P＜0.05).结论 风险管理培训在内科护理中的应用效果良好,值得在内科护理中推广应用.     

二种方案纳洛酮治疗重度新生儿缺氧缺血性脑病的疗效比较

目的:比较不同方案的纳洛酮治疗重度新生儿缺氧缺血性脑病的疗效。方法:第一种方案:第1d始先予纳洛酮0.05~0.10mg/kg,静注1次,续予纳洛酮0.03~0.05mg.kg-1.h-1加入10%葡萄糖30~50mL中维持静滴4~6h,连用2~3d或用至症状明显好转。第二种方案:第1d始先予纳洛酮0.05~0.10mg/kg,静注1次,续予纳洛酮每次0.05mg/kg静推bid共用3d。结果:两组疗效比较无显著性差异。结论:第二种方案较第一种方案用药量小,给药方便、费用低,适用于基层医院。     

不同方法治疗胃溃疡的疗效对比分析

目的比较不同方法治疗胃溃疡患者的临床疗效。方法选取我院收治的68例胃溃疡患者,随机均分为对照组和观察组,对照组患者给予奥美拉唑、克拉霉素联合阿莫西林治疗,观察组患者给予雷贝拉唑、克拉霉素联合阿莫西林三联疗法治疗。比较两组患者的治疗总有效率、幽门螺杆菌(HP)根除率和不良反应发生率的差异。结果观察组患者的治疗总有效率和HP根除率均为94.1%(32/34),显著高于对照组的73.5%(25/34)和76.5%(26/34)(P<0.05);观察组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论雷贝拉唑、克拉霉素联合阿莫西林三联疗法治疗胃溃疡效果显著,HP根除率高,不良反应少,值得临床广泛推广使用。     

腹部术后胃瘫综合征45例临床分析

目的：探讨分析腹部手术后胃瘫综合征（PGS）的临床特点以及治疗措施。 方法：回顾性分析2006年1月—2012年5月间收治的45例腹部手术后发生PGS患者的临床资料。 结果：全组患者均通过保守治疗后痊愈,胃肠动力恢复时间为13~32 d,平均17.9 d;无1例需手术治疗和死亡病例。 结论：腹部手术后PGS是一种功能性病变,保守综合治疗为主要方法,一般不需手术干预。     

大肠癌患者血清及组织中组织蛋白酶-D活性测定的临床意义

为探讨组织蛋白酶-D(Cath-D)活性变化与大肠癌发生、发展及预后的关系，笔者检测了大肠癌、慢性结肠炎患者、正常人血清中Cath-D的活性及大肠癌患者手术前后大肠癌组织中Cath-D的活性。结果示： (1)大肠癌患者癌组织Cath-D活性显著高于慢性结肠炎及正常人肠黏膜组织中的活性 (均P<0.01), 慢性结肠炎患者与正常人 Cath-D活性比较差异无显著性(P>0.05)。(2)伴有淋巴结转移的大肠癌患者，组织中Cath-D活性显著高于不伴有淋巴结转移者(P<0.05)。(3)Duke C，D期大肠癌组织中的Cath-D的活性显著高于A，B期(P<0.01)。(4) 大肠癌患者根治术后血清中Cath-D的活性明显低于术前(P<0.01)。结论： Cath-D活性的检测是预测大肠癌分化程度、肿瘤侵袭、转移、临床分期、预后的有效指标。     

纳络酮治疗62例新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是指围产期窒息所引起的脑损伤．是造成新生儿死亡和儿童伤残的主要原因之一。如何改善预后，提高生存质量，降低病死率，目前受到广泛关注。本院对62例中重度HIE患儿在综合治疗基础上，尽早常规加用纳络酮治疗，疗效明显，现总结分析如下。     

高血压患者降压治疗前后血浆NO,D-二聚体含量的变化

目的 :探讨血浆NO及D 二聚体含量与原发性高血压患者血压水平、危险分层及靶器官损害的关系及依那普利和特拉唑嗪对其的影响。方法 :5 5例 1,2级原发性高血压患者随机分为两组 ,分别接受依那普利和特拉唑嗪治疗 8周 ;治疗前后检测血浆NO和D 二聚体含量。结果 :高血压患者血浆NO低于正常对照组 (P<0 .0 0 1) ;D 二聚体含量高于正常对照组 (P <0 .0 1) ;血浆NO和D 二聚体含量与血压级别、危险分层、靶器官受损有关。依那普利和特拉唑嗪均能有效降压 ,同时可使血浆NO增高 (P <0 .0 0 1) ,D 二聚体含量下降 (P <0 .0 1)。结论 :高血压患者早期血浆NO降低、D 二聚体含量增高 ,即存在内皮细胞的损伤及微血栓形成。依那普利和特拉唑嗪可通过促进NO合成改善内皮细胞功能及血栓前状态。     

肠系膜静脉血栓形成10例临床分析

肠系膜静脉血栓形成 (ＭＶＴ)是一种罕见的血管阻塞性疾病 ,由于无特异的临床症状和体征 ,早期很难确诊 ,当病变发展至肠坏死时 ,虽可经剖腹探查确诊 ,但术后复发率死亡率高。本院 1985～ 2 0 0 0年收治ＭＶＴ患者 10例 ,现就其发病机制 ,早期诊断和治疗介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 10例 ,男 7例 ,女 3例 ,平均年龄 5 0 (30～ 76 )岁 ,病程 2周至 2个月。初诊主诉均为腹痛 ,入院后出现腹膜刺激征。 7例有厌食、腹部不适等前驱症状 ,并伴有血栓性静脉炎 3例 ,门静脉高压 2例 ,腹外伤 1例 ,脾切除断流术后 1例。 5例腹胀明显、…     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的应用分析

目的探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的临床效果。方法将2010年6月-2013年6月间我院胆囊结石合并胆总管结石患者60例分为两组各30例,开腹组行开腹手术,腔镜联合组采取腹腔镜联合胆道镜手术。结果开腹组均顺利完成手术,手术成功率100．0％,腔镜联合组1例术中转开腹手术,余29例顺利完成手术,成功率96．7％,组间无统计学差异意义;两组患者手术时间无统计学差异。腔镜联合组术中出血量、肠功能恢复时间、住院时间明显低于开腹组,差异有统计学意义（P〈0．05）;腔镜联合组1例发生胆漏,6例术后有残石,开腹组3例发生胆漏,13例术后有残石,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论腹腔镜联合胆道镜手术治疗胆总管结石创伤小、术中出血量较少、术后恢复快、术后并发症发生率较低,值得临床应用。