中枢神经系统黑色素细胞肿瘤的影像学诊断

目的:探讨中枢神经系统黑色素细胞肿瘤的影像学表现,以期提高认识。方法:收集经手术病理证实的中枢神经系统黑色素细胞肿瘤28例,分析其CT和MRI表现,并结合手术病理进行分析。结果:中枢神经系统黑色素瘤好发于中、青年,男性常见,临床上以颅内压增高症状最多见,其次是视力障碍和意识丧失。肿瘤体积较大,多见于脑外或髓外、脑内或髓内邻近表面。肿瘤为实质性肿块,大小不一,瘤内成分复杂,常见出血、坏死、囊变等。CT和MRI表现根据肿瘤的成分不同而异,典型者为CT高密度类似出血,MRI呈现T₁WI高信号、T₂WI低信号,FLAIR和DWI亦呈低信号。实质部分常有均匀或不均匀的增强。囊变/坏死或出血无强化。有轻度至中度瘤周水肿,有时伴有脑组织浸润。MRS呈现肿瘤波谱,但并不典型。结论:颅内黑色素瘤有特殊的影像学表现,CT和MRI结合可以明确诊断。     

输尿管结石的治疗与护理新进展

泌尿系结石是我国最常见的泌尿外科疾病之一,在泌尿外科住院患者中居首位,输尿管是尿路结石好发部位,占泌尿结石的33%-54%,输尿管结石70%为下段结石。近年来,随着人们生活水平的日益提高,输尿管结石发病率有逐年上升的趋势,人群中的发病率为1%-5%[3],极大影响了人们的生活质量。因此本文就输尿管结石形成的治疗与护理措施进行综述。     

顾炳歧对益胃汤的临床应用经验

益胃汤乃《温病条辨》中甘寒滋阴生津法的主要代表方之一,叶氏云:"九窍不和,都属胃病,阳土喜柔,偏恶刚燥,若四君、异功等,竟是治脾之药。腑宜通即是补,甘濡润,胃气下行,则有效验。"临床辨证以口咽干燥,不欲饮食,或不喜肥甘,大便干燥而胃疼,舌绛红,少苔或苔薄,脉细数或弦细等为主。不论何种疾病,但有胃阴受损者均可使用本方,而不拘泥于脾胃疾病,并加以临证加减,都可得到较好疗效。     

顾炳歧对益胃汤的临床应用经验

益胃汤乃《温病条辨》中甘寒滋阴生津法的主要代表方之一,叶氏云：“九窍不和,都属胃病,阳土喜柔,偏恶刚燥,若四君、异功等,竟是治脾之药。腑宜通即是补,甘濡润,胃气下行,则有效验。”临床辨证以口咽干燥,不欲饮食,或不喜肥甘,大便干燥而胃疼,舌绛红,少苔或苔薄,脉细数或弦细等为主。不论何种疾病,但有胃阴受损者均可使用本方,而不拘泥于脾胃疾病,并加以临证加减,都可得到较好疗效。     

18MHz高频超声技术检测社区T2DM患者足背动脉血管病变

目的:探讨18MHz高频超声技术对T2DM患者足背动脉血管病变的诊断价值.方法:选择2014年1月到2015年6月社区240例居民为研究对象,根据WHO诊断标准将其分为T2DM组和对照组.应用18MHz高频超声技术比较两组患者足背动脉内中膜厚度、足背动脉阻力指数、足背动脉搏动指数、足背动脉内径、足背动脉平均流速和足背血流量,并分析其与糖尿病病程的相关性.结果:T2DM组患者空腹血糖、进餐2h血糖、胆固醇、糖化血红蛋白、C反应蛋白水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);与对照组比较,T2DM组患者足背动脉搏动指数显著上升、足背血流量显著下降,差异具有统计学意义(P＜0.05).在患病3年时空腹血糖和胆固醇水平才具有统计学意义(P＜0.05);而足背动脉搏动指数在第一年具有统计学意义(P＜0.05).结论:18 MHz高频超声技术检测T2DM患者足背动脉病变具有较高的临床应用价值.     

帕金森病中医治疗概述

帕金森病是老年人中常见的一种神经系统疾病,表现为肢体振颤、僵硬,活动迟缓,甚至生活不能自理,严重地影响老年人的生活质量：到目前为止,帕金森病的药物治疗仍以复方左旋多巴为主,但长期应用会出现明显的不良反应或不同程度的药效减退,并可加速帕金森病的自然病程。中医药的介入,有利于减少副作用、增强疗效：为临床治疗提供了新的思路。     

MiR-384对HFFA诱导的Hepa1-6细胞sirt3/FOXO1信号通路的影响*

目的 观察MiR-384对HFFA诱导的Hepa1-6细胞sirt3/FOXO1信号通路的影响。方法 取Hepa1-6细胞,加入OA和PA储存液,使两者终浓度分别为1 mmol/L和0.5 mmol/L,培养24 h,建立非酒精性脂肪性肝炎体外细胞模型。测定肝细胞内活性氧水平评估模型建立的情况。分别以miR-384模拟物、miR-ctrl、miR-384抑制剂、miR-384抑制剂-ctrl、沉默信息调节因子3（Sirt3）或si-ctrl转染细胞48 h。使用FCM测定各组细胞ROS水平,采用Western blot法检测各组细胞sirt3、FOXO1及抗氧化蛋白锰超氧化物歧化酶（MnSOD）和抗氧化蛋白过氧化氢酶（CAT）表达,采用专用试剂盒检测SOD和CAT活性。结果 与正常组（0.66±0.01）比,miR-384模拟物组和si-sirt3组细胞内活性氧（ROS）水平显著升高[分别为（37.3±1.13）和（10.4±0.36）,P<0.01];与HFFA组（29.4±0.98）比,HFFA/miR-384抑制剂组细胞 ROS水平显著降低[（12.8±0.41）,P<0.01];与正常组（0.75±0.04）Hepa1-6细胞sirt3蛋白表达水平比,HFFA组显著降低[（0.23±0.01）,P<0.01];与HFFA组比,HFFA/sirt3组显著增加[（0.83±0.03）,P<0.01];与HFFA/sirt3组比,HFFA/sirt3/miR-384组显著降低[（0.46±0.02）,P<0.01];与对照组比, miR-384模拟物组Hepa1-6细胞sirt3蛋白、Forkhead 转录因子O亚家族( FOXO)成员 FOXO1蛋白表达显著减少[分别为（0.2±0.01）和（0.3±0.01）,P<0.01],而CAT和MnSOD表达显著增加[分别为（2.3±0.05）和（2.4±0.06）,P<0.01];与HFFA组比,HFFA/ miR-384抑制剂组Hepa1-6细胞sirt3蛋白和FOXO1蛋白表达显著增加[分别为（0.5±0.02）和（0.7±0.01）,P <0.01],MnSOD和CAT表达水平显著降低[分别为（1.6±0.04）和（2.0±0.03）,P<0.01];与NAFLD组SOD（327±3.45）和CAT（386±4.03）活性比,正常组SOD和CAT[分别为（425±5.49）和（512±6.04）,P<0.01]和 miR-384抑制剂组SOD和CAT活性[分别为（406±4.79）和（447±5.38）,P<0.01]显著升高。结论 miR-384表达可导致HFFA诱导的Hepa1-6细胞氧化损伤加重,部分可能是通过抑制sirt3/FOXO1途径实现的。     

穴位按摩在人工流产中的应用及效果观察

目的:探讨穴位按摩在人工流产中的应用。方法:选取我院于2013年1-10月行人工流产术患者共60例,随机分为实验组和对照组各30例,对照组采用常用操作方法,实验组在此方法上配合穴位按摩,评价患者、观察人工流产综合征情况。结果:实验组的症状评分显著低于对照组(P0.05)。结论:穴位按摩可有效控制和减少人工流产综合征的发生,值得在临床护理中推广应用。     

盐酸米多君防治血液透析中低血压的临床观察

目的观察口服盐酸米多君预防血液透析过程中低血压的临床疗效。方法选择10例维持性血液透析伴透析相关性低血压患者在血液透析前口服米多君5mg,每次透析最大剂量10mg,每例患者观察12次透析治疗,记录每次透析前、中、后血压及相关症状,进行比较。结果口服盐酸米多君能预防透析相关性低血压,透析前、后血压相比无明显差异,不良反应不明显。结论经临床观察比较,透析前口服盐酸米多君能有效防治透析相关性低血压的发生。     

中西药结合治疗冠心病伴高脂血症患者50例的疗效分析

目的:探讨中西药结合治疗冠心病伴高脂血症的应用效果。方法:100例冠心病伴高脂血症患者分为治疗组与对照组各50例,分别采用中西药结合治疗与单独西药治疗。结果:治疗组总体有效率为96.0%,对照组为68.0%(P0.05)。相对于对照组,治疗组患者LDL-C值基本可降至正常。结论:首乌泽泻白术汤结合辛伐他汀治疗冠心病伴高脂血症效果好,值得推广应用。