妊娠肝内胆汁淤积症的临床观察与护理

妊娠肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of preg-nancy ICP)是妊娠期特有的并发症,其主要特点是妊娠中晚期发生皮肤瘙痒、黄疸、血胆汁酸升高,对围产儿影响大,可导致胎儿宫内缺氧、早产、死胎、死产,且易引起难产、产后出血等.我院对ICP病人实施腺苷蛋氨酸等药物治疗和系统护理后,取得了一定的效果.现报告如下.……     

冬季更换一次性吸氧管的技巧

吸氧法通过吸氧提高肺泡氧分压,纠正各种原因造成的缺氧状态,促进代谢,维持机体生命活力,如用鼻导管持续给氧,应每班更换导管1次。我院使用扬州市永宁医疗器械有限公司生产的一次性长鼻导管。在冬季应用中,由于天气寒冷,鼻导管质地变硬,韧性差,将连接口与流量表相连接时需要较大的力度,甚至造成使用者手指疼痛,且有时仍达不到牢固的效果,在病人翻身活动时容易脱开。现介绍一种更换一次性吸氧管的小技巧。1方法准备更换鼻导管的用物。另外增加一清洁小杯,倒入开水,携用物至病人床边,取下污染鼻导管,关闭氧气开关,清洁鼻腔。拆开一次性鼻导管…     

聋哑产妇分娩期的护理

语言是人类相互沟通、情感交流和表达思维结果的[1]主要途径,语言性沟通-交谈是护理实践中的主要方式[2].而对于聋哑残障孕妇,由于缺乏或丧失听力与语言功能,与其进行以交谈为主的情感沟通显然有困难,进而影响对其实施健康教育及护理.2002年2月-2007年1月,有3例聋哑残障孕妇来院分娩.通过分娩前充分的准备,应用非语言性沟通方式和书面沟通技巧,取得了良好的效果,现报道如下.     

腰椎蛛网膜下腔联合硬膜外腔阻滞镇痛与连续硬膜外腔阻滞镇痛用于分娩镇痛的效果比较

目的 比较腰椎蛛网膜下腔联合硬膜外腔阻滞镇痛与连续硬膜外腔阻滞镇痛用于分娩镇痛的效果.方法 416例实施分娩镇痛的患者在知情同意情况下,按人院单双号随机分为观察组227例和对照组189例,观察组采用腰椎蛛膜下腔联合硬膜外腔阻滞镇痛,对照组采用连续硬膜外腔阻滞镇痛,观察比较两组助产率、剖宫产率、镇痛有效率、产程及新生儿窒息发生率等.结果 观察组顺产126例（66.67%）、阴道器械助产22例（11.64%）、剖宫产38例（20.10%）、新生儿窒息0例;对照组分别为114例（50.22%）、13例（5.73%）、110例（48.46%）、0例.两组阴道器械助产率、剖宫产率差异均有统计学意义（均P＜0.05）,两组新生儿窒息发生率、顺产率等方面差异均无统计学意义（x2=0.001、1.927,均P＞ 0.05）.观察组镇痛效果优191例、良33例、中3例、差O例,与对照组的108例、34例、18例、19例比较,差异有统计学意义（μ=3.398,P＜0.05）.观察组较对照组第一、第四产程所用时间减少（均P＜0.05）,两组产后出血发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 腰椎蛛网膜下腔联合硬膜外腔阻滞用于分娩镇痛效果较好,对母婴影响较小.     

罗哌卡因复合舒芬太尼用于妊高征无痛分娩的临床研究

目的:观察低浓度罗哌卡因复合不同浓度舒芬太尼腰硬联合麻醉(CSEA)和自控硬膜外镇痛泵(PCEA)对妊娠高血压综合征患者分娩镇痛的效果、分娩方式、血压变化、产程、副作用以及新生儿Apgar评分的影响。方法:将住院孕妇符合妊娠高血压综合征诊断标准的80例患者,随机分为A组舒芬太尼0μg,B组舒芬太尼2.5μg,C组舒芬太尼5μg,D组舒芬太尼10μg,于L2~3进行联合穿刺,鞘内注入相应剂量舒芬太尼,接硬膜外自控镇痛(PCEA)泵。结果:B~D组能有效的降低血压,镇痛效果好,减少子痫的发生,产程时间明显缩短,阴道分娩率高,对新生儿Apgar评分无影响。结论:低浓度舒芬太尼(3~5μg)伍用低浓度罗哌卡因CSEA+PCEA用于妊高征患者的无痛分娩效果确切、安全。     

参附大补汤加减治疗血小板减少10例

血小板减少在临床上可单独出现 ,也可与白细胞减少、血红蛋白降低、紫癜、牙龈出血等同时出现。近 3年来 ,笔者自拟参附大补汤加减治疗 1 0例 ,获效比较理想 ,现介绍于下。1　一般资料本组 1 0例均为女性 ,年龄 1 8～ 2 5岁 3例 ,2 6～ 3 5岁 5例 ,3 5岁以上 2例。单纯性血小板减少 5例 ,兼有其他血液病 5例。全部病例经实验室检查 ,血小板计数在 1 0× 1 0 9/ L～ 80×1 0 9/ L之间。临床上以神疲乏力 ,头昏心悸 ,喜暖怕冷 ,腰脊酸痛 ,四肢散在性紫癜 ,舌质淡、苔薄白 ,脉沉细为主要症状。2　治疗方法以自拟参附大补汤治疗 ,基本方由下列…     

聋哑产妇分娩期的护理

语言是人类相互沟通、情感交流和表达思维结果的主要途径。语言性沟通-交谈是护理实践中的主要方式。而对于聋哑残障孕妇，由于缺乏或丧失听力与语言功能，与其进行以交谈为主的情感沟通显然有困难，进而影响对其实施健康教育及护理。2002年2月-2007年1月，有3例聋哑残障孕妇来院分娩，通过分娩前充分的准备，应用非语言性沟通方式和书面沟通技巧，取得了良好的效果，现报道如下。     

245例早产病因的临床分析

目的:探讨早产发生的高危因素及其对新生儿预后的影响。方法:将245例早产分娩产妇分为28～33+6周和34～36+6周两组,回顾性分析和比较两组早产的病因及新生儿结局。结果:早产病因的前5位依次为胎膜早破、妊娠合并下生殖道感染、妊娠胆汁淤积症、双胎、臀位;两组孕产妇的年龄及人工流产史比较差异无统计学意义,而新生儿死亡、新生儿窒息及新生儿低体重发生率比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:早产是新生儿发病和死亡的主要原因,胎龄越小、新生儿体重越低,其窒息和死亡发生率越高。提高对早产高危因素的预防及治疗,对于防治早产、改善新生儿预后、降低围产儿死亡率具有十分重要的意义。     

硬膜外麻醉分娩镇痛对产程的影响

随着围产医学的发展和人们生活水平的提高,如何减轻分娩过程中的疼痛、提倡阴道分娩、降低剖宫产率是现代医学领域的课题之一。分娩镇痛不仅减轻了孕妇分娩过程中的疼痛,还对产程的进展产生了影响。本文分析第1胎采用硬膜外麻醉分娩镇痛与不采用硬膜外麻醉分娩,     

思美泰治疗妊娠期肝内胆汁淤积症疗效观察

妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）是妊娠中、晚期特有的并发症。将本院收治的72例孕24～32周ICP患者设为观察组，选择同期未作治疗而进行门诊随访相同孕周的72例ICP患者设为对照组，以探讨思美泰治疗妊娠24～32周ICP的疗效。