龙珠软膏联合贝复济促进面颈部痣细胞痣激光创面修复的临床观察

我科自2008年1月至2010年8月用龙珠软膏联合贝复济治疗面颈部痣细胞痣CO2激光创面有促进愈合作用,现报道如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料 210例面颈部痣细胞痣均来自门诊患者,其中男43例,女167例,年龄15～55岁,平均35.3岁,随机分为实验组(105例)与对照组(105例).1.2 方法 1.2.1 激光照射局部以75%酒精消毒,局麻后用连续CO2激光(北京光电技术研究所制造JZ30GZ二氧化碳激光治疗机),波长1064 nm,输出功率4 W,光斑瞄准病变部位进行由病损外周正常组织0.5～1 mm处向中心聚焦逐层灼除色素,直到健康的组织层.     

护理质量管理存在的问题及改进策略

转变质量管理模式和观念,建立以服务对象需求为导向,注重预防的质量管理指标和评价机制;建立前瞻性的护理管理模式和持续质量改进系统;强化质量意识教育,提高护理质量。     

套扎吻合器痔上黏膜环形错位套扎术对混合痔患者的疗效观察及安全性分析

目的探讨套扎吻合器痔上黏膜环形错位套扎术对混合痔患者的疗效观察及安全性。方法我院肛肠外科收治的混合痔患者100例,套扎吻合器（RPH）行套扎吻合器痔上黏膜环形错位套扎术式50例（观察组）,传统外剥内扎手术方式50例（对照组）,观察比较两组患者的手术时间、术中出血量和术后疼痛、出血、水肿、尿潴留、肛门坠胀、肛门直肠狭窄等术后主要并发症及满意度等。结果观察组治愈率为96．O％,高于对照组的94．0％,但差异无统计学意义（P〉0．05）;观察组手术时间、术中出血量、住院时间和住院费用均明显低于对照组,并发症发生率显著低于对照组（均P〈0．05）;观察组满意度为96．O％,明显高于对照组的84．O％（P〈0．05）。结论套扎吻合器痔上黏膜环形错位套扎术是治疗混合痔的一种安全有效方法,费用低、恢复快,值得临床推广。     

血乳酸测定在休克患者预后评估中的作用

及时准确地评估危重病情变化和预后，不仅对疾病的及时干预治疗有益，也对于能及时与患方沟通，避免医疗纠纷很有帮助。目前使用最广泛的APACHEⅡ评分系统，虽然准确性及预测性很高，但由于过于繁琐，不便于临床使用。而危重病的临床诊疗迫切要求有简单实用，能准确反映病情变化和预后的预测系统。血乳酸反映了组织血液灌注水平，反映了细胞水平能量的代谢及各脏器功能状态。使用血乳酸来评估危重病预后已引起越来越多临床工作的重视。本旨在探讨血乳酸评估休克预后方面的作用。[第一段]     

苍南县革兰阳性球菌耐药性监测

目的调查苍南地区革兰阳性球菌的耐药现状。方法收集2005年7月至2007年6月该县3家医院连续分离的非重复的595株革兰阳性球菌，采用ATBExpression细菌鉴定和药敏分析系统进行分析，药敏结果可直接判读为：敏感、中介和耐药。结果4株肺炎链球菌中发生青霉素耐药（PRSP）1株，发生率为25．0％。万古霉素对肺炎链球菌高度敏感，耐药率为0；其次是左氧氟沙星和阿莫西林，耐药率均为25．0％。苯唑西林耐药的金黄色葡萄球菌（MRSA）和苯唑西林耐药的凝固酶阴性葡萄球菌（MRSCoN）的发生率分别为22．4％和69．4％。尚未发现MRSA和MRSCoN对万古霉素耐药，对活性较高的药物替考拉宁、呋喃妥因、喹奴普汀一达福普汀、呋西地酸和利福平仍高度敏感。粪肠球菌对青霉素、氨苄西林的耐药性（7．9％以上）低于屎肠球菌（50．0％～75．0％）；20．6％的粪肠球菌和50．0％～75．0％的屎肠球菌对高浓度庆大霉素和链霉素耐药；肠球菌属对万古霉素、替考拉宁的耐药率为0。结论苍南地区革兰阳性球菌的耐药性有所差异。替考拉宁和万古霉素对革兰阳性球菌的活性非常高。     

阑尾炎手术时机选择对手术时间及术后康复的影响分析

目的分析阑尾炎手术时机选择对手术时间及术后康复的影响,为临床有效治疗提供参考依据。方法选取2017年4月至2018年4月医院收治的阑尾炎患者104例,根据患者发病至手术治疗的时间不同将患者分为A组(n=40),B组(n=34)与C组(n=30)。A组为发病后至手术治疗的时间≤24小时;B组为24小时发病至手术治疗的时间≤48小时;C组为48小时发病至手术治疗的时间≤72小时。对3组手术时间及术后康复情况的影响进行分析比较。结果在手术时间方面,A组时间最短,其次为B组、C组,3组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。在患者住院时间、住院费用、术后肠道排气时间及术中出血量方面,3组间比较差异具有统计学意义,其中A组明显低于B组与C组,B组明显低于C组,差异均具有统计学意义(P0.05);在术后并发症发生率方面,A组、B组、C组总发生率分别为2.5%、8.8%、13.3%,A组发生率最低,3组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论临床对阑尾炎患者实施开放式手术治疗时间越早则能够取得越高的治疗效果,显著降低手术时间及术后并发症发生率,有助于患者术后康复。     

机械通气治疗重症有机磷中毒并发呼吸衰竭临床分析

急性呼吸衰竭是重症有机磷中毒最常见的并发症之一 ,死亡率高。我院１９９９年４月～２００１年７月采用机械通气治疗重症有机磷中毒并发急性呼吸衰竭２４例 ,回顾分析报告如下。１临床资料１．１一般资料男１８例 ,女６例 ,年龄１８～６０岁。均为口服中毒。农药种类 :甲胺磷１２例 ,三唑磷３例 ,敌百虫２例 ,敌敌畏１例 ,甲基１６０５１例 ,不详５例。就诊时间 :口服后１ｈ内２０例 ,＞１小时４例。胆碱酯酶（ＣＨＥ）(４１８～３４４１)Ｕ／Ｌ。有机磷中毒的分度标准［１］,均确诊为重度中毒。入院后呼吸衰竭发生于１２ｈ内１６例（６６…     

营养支持对慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并营养不良患者的疗效观察

<正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)是常见的慢性呼吸系统疾病,患病人数多,病情常反复发作,病死率高[1]。COPD急性加重期患者因症状加重,呼吸道阻力增加,肺弹性降低,呼吸肌做功增加,耗氧增加及胃肠道淤血、焦虑等原因引起患者食欲下降,长期可造成营养不良[2]。有研究表明约20%~60%的患者伴有严重的营养不良,营养不良会导致患者预后不佳,病死率增高[3]。因此,营养治疗对COPD急性加重期患者事关     

肺动脉吊带畸形的MSCT表现及其应用价值

目的评价MSCT及后处理(MIP、MinIP、MPR、VRT)在肺动脉吊带畸形(PAS)诊断中的应用价值。方法回顾性分析22例在我院及合作医院住院并经手术证实的肺动脉吊带畸形的临床表现及MSCT特征表现。结果本组22例全部为左肺动脉起源于右肺动脉远端的肺动脉吊带畸形,左肺动脉呈"C形"走行绕过气管后方进入左肺,其中4例出现右肺发育不良,5例出现左肺阻塞性肺气肿,8例出现气管分叉呈"倒T"形,22例气管或支气管均出现不同程度的狭窄。结论 MSCT及其后处理技术相互结合对肺动脉吊带畸形的准确诊断及术前评估具有重要意义。     

宫腔镜电切除术治疗子宫黏膜下肌瘤的疗效研究

目的 研究分析宫腔镜电切除术(TCRM)治疗子宫黏膜下肌瘤的临床疗效及安全性。方法 回顾性分析2020年6月至2022年12月本院收治的子宫黏膜下肌瘤患者共78例，研究人员按照患者接受选择手术方式不同，将78例患者分为两组，其中观察组41例，行TCRM治疗，对照组37例，行腹腔镜切除术治疗。结果 术后3个月，观察组患者的临床疗效有效率(92.68%)明显高于对照组(81.08%)，差异具有统计学意义(χ²=5.4969,P<0.05)；观察组的手术时间、术中出血量、开始下床活动时间、肛门排气时间、抗生素应用时间及住院时间均明显少于对照组(P<0.05)；术后3个月，观察组患者的LH、E2指标水平无明显差异(P>0.05)，而观察组的FSH指标水平明显小于对照组(P<0.05)；术后3个月，两组患者LgG、LgA、LgM指标水平无明显差异(P>0.05)，观察组的CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺指标水平均明显高于对照组(P<0.05)；术后1周，观察组患者的IL-6、C...