迟发性外伤性颅内血肿46例临床分析

随着CT的普及，迟发性外伤性颅内血肿（DTICH）已被临床医生所重视。动态CT检查使DTICH发现率明显增高。作者总结４６例DTICH临床经验，现报告如下。临床资料１．一般资料：男３４例，女１２例；年龄８～８１岁，平均３７岁。致伤原因：车祸伤２７例，跌伤８例，坠落伤６例，打击伤５例；入院时意识情况：GCS评分≥１３分２７例，９～１２分１３例，５～８分６例；有中间清醒期者６例；单侧瞳孔散大９例。２．临床表现：头痛加重，频繁呕吐９例；烦躁不安６例；意识障碍加重１４例；瞳孔散大５例；手术减压硬膜外或硬膜下血肿清除…     

星状神经节阻滞治疗21例颅脑损伤并面神经损伤

应用星状神经节阻滞治疗颅脑损伤并面神经损伤21例．取得满意效果．现报告如下。     

小儿外伤性急性硬膜下血肿的治疗体会

急性外伤性硬膜下血肿是颅脑损伤常见的继发性损害，发生率约为5％，占颅内血肿的40％左右。以成年人多见，小儿外伤性急性硬膜下血肿相关治疗报告较少。本院自2001年至2006年收治此类病人85例，现报告如下。     

丹参酮注射液对糖尿病微血管病变的影响

糖尿病在其发病过程中的主要损害之一是长期高血压造成的微血管病变及其所促发、加重的大血管病变[1].血管活性物质中的血浆内皮素(ET)、血栓素(TXB2)、6-酮-前列腺素(6-K-PGF1α)在糖尿病微血管病变过程起着调节作用[2].     

腹部锐器伤诊治经验与教训

目的 探讨腹部锐刺伤诊治,减少漏诊,吸取经验教训.方法 对1997年1月～2006年12月收治78例腹部锐器伤病例进行回顾分析.结果 死亡4例,其余均治愈,死亡原因均为漏诊.结论 详细询问病史,及时剖腹,树立多发伤概念,严防满诊是治愈的关键.     

腹部锐器伤诊治经验与教训

目的 探讨腹部锐刺伤诊治,减少漏诊,吸取经验教训.方法 对1997年1月～2006年12月收治78例腹部锐器伤病例进行回顾分析.结果 死亡4例,其余均治愈,死亡原因均为漏诊.结论 详细询问病史,及时剖腹,树立多发伤概念,严防满诊是治愈的关键.     

先天性桡尺骨连接一例

先天性桡尺骨连接系指先天性桡尺骨近端连接,前臂不同程度的旋前位固定,是一种少见畸形。2007年6月笔者诊治1例。报告如下。1病例报告患者女性,8岁。查体:生长发育良好,智力正常,双前臂呈扭曲状,过度旋前位,不能旋后,手掌不能向上。无法完成转动门的把手、扣纽扣、擦屁股等日常     

昂丹司琼预防全麻甲状腺术后恶心呕吐作用观察

目的 观察昂丹司琼对全麻甲状腺手术术后恶心呕吐预防效果. 方法 ASA Ⅰ～Ⅱ级择期单纯甲状腺结节切除术病人60例,随机分为生理盐水组、昂丹司琼术前给药组、昂丹司琼分次给药组,每组20例.记录诱导、维持、拔管等时的平均动脉压(MAP)、心率(HR);术后0～2h、6～8h、22～24h恶心呕吐发生率. 结果 (1)各组血流力学均较平稳;(2)术前、分次给药组明显优于生理盐水组(P<0.05),而分次给药组8h优于昂丹司琼术前给药组(P<0.05). 结论 昂丹司琼用于全麻甲状腺手术可以明显减少恶心呕吐的发生率,分次给药效果可能更佳.     

仲景治黄五法临床应用举隅

张仲景在《伤寒论》和《金匮要略》中对黄疸的理、法、方、药作出了较完整的论述,论黄颇为详尽,且深藏奥蕴,《伤寒论》论发黄条文18条,为后世治疗黄疸奠定了理论和实践基础。有关仲景治黄方法的研究颇多,有分四法：清热利湿退黄,泄火退黄,祛瘀退黄,散寒除湿退黄;或分五法：清热凉肝利湿退黄,清热凉血解毒退黄,散寒燥湿温运退黄,解毒清热除湿退黄,理气破血逐瘀退黄;或分八法：解表发汗法,清热祛邪法,利湿化浊法,攻泻里热法,温化寒湿法,润燥清里法,活血化瘀法,透表和里法。笔者结合临床运用其治黄五法：解表发汗法,泄热攻下法,清热利湿法,活血化瘀法,健脾化湿法,取得较好疗效,分述如下。     

21例骨科大手术后下肢深静脉血栓形成的循证护理体会

骨科大手术特指人工髋关节置换术、人工膝关节置换术、髋部周围骨折手术等。术后易发生深静脉血栓（deep venous thrombosis，DVT）形成，少数可造成肺栓塞（PET）导致死亡。其发生率为10％～63％。严重威胁患者的生命，病人痛苦大，治愈困难。循证护理（EBN）又称为实证护理或求证护理，是指来自临床专家的研究、病人的愿望和现在的研究资源成为最好的证据，力求摆脱以经验为基础的传统理念，