脑室外引流结合Ommaya囊及腰大池持续引流治疗脑室出血的研究

目的研究脑室外引流结合Ommaya囊及腰大池持续引流治疗脑室出血较传统手术方式的优点。方法 100例脑室出血病例随机分为改良组及传统组。改良组选择在出血相对较多的一侧常规行侧脑室额角穿刺外引流;而在出血相对较少的一侧额角置入Ommaya囊后行囊腔穿刺外引流。脑室外引流5～7天后,逐步改为仅Ommaya囊及腰大池持续引流。传统组则行双侧侧脑室普通外引流结合每天腰穿放血性脑脊液治疗。最后比较2组患者迟发性脑积水、颅内感染发生率及预后情况等。结果 2组迟发性脑积水、颅内感染发生率及预后（ADL分级）比较差异有统计学意义,P〈0.05,表明改良组疗效明显优于传统组。结论该项改良技术安全可靠、损伤小、恢复快,能大大降低病死率和伤残率,减少并发症和后遗症,改善预后,优于传统方法。     

孕妇焦虑情况的调查研究

妊娠、分娩是妇女是一个特殊的生理与心理的过程,会带来重大的应激反应,出现复杂的心理变化.有研究发现55％出现失眠,43％情绪失调,40％出现焦虑.孕妇的心理状态直接影响到分娩过程和胎儿状况,造成产程延长,新生儿窒息,产后出血等.对孕产妇焦虑情况的调查研究目的在与:分析出相关原因;指导我们更好的对孕妇进行心理干预.以减轻焦虑对分娩方式的影响,使其选择正确的分娩方式、喂养方式确保母子平安.     

婴幼儿热性惊厥血清神经元特异性烯醇化酶的变化及临床意义

目的：检测婴幼儿热性惊厥（FS）治疗前后血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平,探讨其在热性惊厥中的临床价值。方法将45例符合FS诊断标准的患儿按发作次数分为首次发作、2次发作、≥3次发作组,常规进行血常规、大小便常规、肝肾功能、血糖、血电解质检测,脑电图、头颅CT检查外,比较各组治疗前、后NSE水平;随访＞6个月。对照组40例,为同期的门诊健康体检者。结果 FS患儿血清NSE水平高于对照组（P＜0.01）,发作≥3次患儿血清NSE水平升高明显（P＜0.01）。各组患儿治疗后NSE水平明显低于治疗前（P＜0.01、P＜0.05）;接近对照组（P＞0.05）。结论 FS可对神经元造成短期损伤,及早干预预后良好。     

加用切口浸润麻醉多模式镇痛在骨科手术中应用效果观察

骨科围手术期镇痛的方法比较多,如阿片类、非甾体类药物、持续硬膜外镇痛、持续神经阻滞、自控式镇痛泵等,但是过多的药物副反应对其使用也有局限性。近年来,随着疼痛机制研究的深入,认识到在疼痛形成过程中,有外周机制和中枢机制共同参与,常规单一的镇痛模式难以达到最佳的镇痛效果。本院采取加用切口周围罗哌卡因浸润麻醉的多模式镇痛在骨科围手术期的应用,取得了良好的效果。报告如下。     

保儿宁治疗儿童变应性鼻炎合并哮喘临床研究

儿童变应性鼻炎和哮喘,往往被认为是“同一呼吸道,同一疾病”,均为变态反应性疾病,均存在免疫功能紊乱,且发病存在交叉,有80%的哮喘患者合并变应性鼻炎[1],有45%左右的变应性鼻炎患者合并哮喘[2]。笔者应用保儿宁颗粒治疗儿童变应性鼻炎合并哮喘,取得一定疗效,报道如下。     

氯沙坦与依那普利治疗原发性高血压的临床研究

目的探讨氯沙坦与依那普利治疗原发性高血压的临床疗效。方法选取2012年11月~2013年7月该院收治的90例原发性高血压患者为研究对象,遵照随机数字表法分为A组(氯沙坦组)45例和B组(依那普利组)45例,将两组中不同分级者的血压控制总有效率及治疗前后的心室重塑及脉搏波传导速度、不良反应发生率进行比较。结果两组中不同分级者的血压控制总有效率及治疗前后的心室重塑及脉搏波传导速度差异均无统计学意义(P>0.05),但两组治疗后的左心室重塑及脉搏波传导速度均好于治疗前,且A组的不良反应发生率低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论氯沙坦与依那普利治疗原发性高血压的临床疗效均较好,但氯沙坦的安全性相对更高。     

“2型糖尿病规范化诊治”适宜技术推广的效果评价

随着我国人民生活水平的提高,糖尿病患者正在迅猛增加。糖尿病及其并发症大大降低了患者的生存率及生活质量[1]。基层医院和基层医师是我国慢性病防治的主力军,但由于历史的原因,很多基层卫生院及街道卫生站的医师对糖尿病的诊治仍停留在随意化状态。本研究通过在本市推广“2型糖尿病规范化诊治”适宜技术,比较推广前后基层医师的糖尿病知识、糖尿病诊治水平以及患者达标率,从而对该技术推广效果作出评价。     

布地奈德联合匹多莫德干预毛细支气管炎预防哮喘临床研究

目的观察布地奈德联合匹多莫德干预毛细支气管炎预防哮喘的临床效果。方法将93例呼吸道合胞病毒感染毛细支气管炎患儿随机分为观察组（47例）和对照组（46例）,两组均予抗病毒及对症处理,对照组加匹多莫德口服2月,观察组在对照组基础上加布地奈德经储雾罐吸入,观察比较治疗后3个月患者T细胞亚群变化及2年内哮喘的发生率。结果 3个月后观察组较对照组免疫功能显著提高（P〈0.01）,2年内哮喘的发生率显著降低（χ2=5.23,P〈0.05）。结论布地奈德联合匹多莫德干预毛细支气管炎预防哮喘效果显著。     

口内切口微型钛板内固定治疗下颌骨骨折

下颌骨占面下 1/ 3区域 ,极易受到意外打击致伤。发生在下颌骨的骨折约占颅面骨折病例的2 / 3。而且多有骨折断端移位和咬牙合关系紊乱[1] 。颌间牵引等保守疗法常影响患者说话和营养摄入且骨断端对位欠佳 ,疗效不能保证 ,骨间钢丝结扎固定对多线、不稳定性骨折效果较差。微型钛板内固定术 ,能满意恢复与稳定颌骨解剖结构 ,我科从1999年 12月至 2 0 0 1年 6月采用美国产的微型钛板口内切口治疗下颌骨骨折 12例 ,取得良好疗效。1　资料和方法1 1　一般资料　 12例病人中 ,男 8例 ,女 4例。年龄 18～ 5 9岁。平均年龄 35岁。下颌正中骨折 4例 …     

奥沙利铂联合化疗治疗晚期大肠癌21例的不良反应观察及护理

我科自2003年1月至2004年10月共收治晚期大肠癌患者21例,应用奥沙利铂(L-OHP)联合亚叶酸钙(CF)和氟尿嘧啶(5-FU),作为一线方案治疗晚期大肠癌。现将结果报告如下： 1 临床资料 1．1 一般资料本组21例中,男性13例,女性8例,年龄28