通窍活血汤对听力障碍儿童听力及脑干诱发电位的影响

目的:探究通窍活血汤对听力障碍儿童听力及脑干诱发电位(BAEP)的影响。方法:将医院于2016年6月—2017年12月收治的160例听力障碍儿童纳入本次研究,按照入院先后将其均分为观察组和对照组。对照组患儿以静脉注射的方式给予脑蛋白水解物进行治疗;观察组患儿则在此基础上加服通窍活血汤进行治疗。比较分析两组患儿的听力恢复情况、血液流变学水平以及脑干诱发电位(BAEP)潜伏期情况。结果:观察组的总有效率为88.75%,明显高于对照组(73.75%),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组患儿的全血低切黏度、全血中切黏度、全血高切黏度、血浆黏度以及红细胞聚集指数等血液流变学水平均明显低于对照组,Gesell发育诊断量表中各发育商(DQ)值则均明显高于对照组(P0.05)。观察组在治疗后的各BAEP潜伏期均明显长于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:通窍活血汤能够明显加快听障儿童的内耳血液循环状况,改善患者听力状况、语言、认知能力及BAEP潜伏期,值得在临床上积极推广。     

正常听力青年噪声耐受性与非恢复性睡眠的相关性研究

目的探讨听力正常青年噪声耐受性与非恢复性睡眠之间的相关性。方法对54例(女30例,男24例)听力正常青年进行可接受噪声级(acceptable noise level,ANL)测试,分别获得最舒适响度级(most comfortable level,MCL)和最大背景噪声级(background noise level,BNL),根据ANL=MCL-BNL计算出ANL值,并进行非恢复性睡眠问卷(non-restorative sleep scale,NRSS)填写,问卷分为4个维度,维度1、2、3、4分别反映主观的睡眠后恢复感、身体症状、白天的功能状态及情绪症状,得分越低说明非恢复性睡眠对个体的负向影响越大;分别获得NRSS 4个维度的得分及总分,分析ANL测试结果与NRSS得分间的相关性。结果54例听力正常青年的ANL平均值为-0.76±3.55 dB HL,MCL平均值为47.61±8.25 dB HL,BNL平均值为48.26±8.41 dB HL,非恢复性睡眠问卷平均总得分为43.04±6.09分,维度1、2、3、4平均得分分别为10.33±2.29、15.78±3.54、9.98±2.17及6.69±1.87分。ANL水平与非恢复性睡眠问卷总得分、维度3、维度4得分间呈显著负相关(P<0.05),而与维度1、维度2得分间无相关性。结论非恢复性睡眠程度与个体的噪声耐受性成正相关,噪声耐受性越高(ANL值越低),非恢复性睡眠问卷得分越高,醒后自觉清醒度越高。     

野生白及资源遗传多样性的SRAP分析

目的对不同来源的野生白及遗传多样性进行分析,为白及种质的选育、保护和开发提供参考。方法以全国不同地区的50份野生白及样品为材料,利用序列相关多态性扩增(SRAP)分子标记技术进行遗传多样性分析,使用UPGMA法进行白及亲缘关系的聚类分析。结果利用筛选出的15对SRAP引物组合,50份样品扩增获得共117个条带,平均每个引物产生7.8个条带,其中多态性条带106条,多态性比率为90.60%。聚类结果表明供试50份白及样品的遗传相似系数为0.59～0.87,以遗传系数0.66为基准可以分成6大类。遗传距离最近的2份紫花白及分别来自云南丽江市2号和湖北京山县2号,其遗传距离与地理距离无直接关联。结论野生白及资源间存在较丰富的遗传多样性,且地理距离与遗传距离并无直接关联,SRAP技术可为白及的资源保护、品种选育提供理论依据,为白及后续开发利用提供参考。     

法卡林二醇和替吉奥单药或联合用药对人乳腺癌细胞MCF7的体外增殖和凋亡的影响

目的:探讨法卡林二醇(FAD)和替吉奥(S-1)单药或联合用药对乳腺癌细胞MCF7的增殖抑制和促凋亡作用。方法:将不同浓度的FAD和S-1单药或联合加入对数生长期的人乳腺癌细胞MCF7和正常乳腺细胞MCF-10A,以不加药同期培养的细胞作为对照组。采用MTT检测细胞增殖抑制率,流式细胞仪检测细胞凋亡,Western blot检测细胞凋亡相关蛋白Bcl-2表达。结果:FAD和S-1单药或联合用药均有抑制乳腺癌细胞MCF7细胞增殖作用,呈浓度依赖性,联合用药抑制率高于单药作用。正常乳腺细胞MCF10A在≤20μmol/L的各FAD浓度作用下细胞增殖抑制率无差异(P>0.05),在S-1浓度小于20μmol/L时,随着药物浓度增高细胞增殖抑制率也逐步增高,呈浓度依赖性(P<0.05)。与对照组比较,FAD和S-1单药或联合用药均可显著增加MCF7细胞凋亡比例,且联合用药组凋亡细胞比例明显高于单药组(P<0.05)。5μmol/L的FAD或S-1均可显著降低Bcl-2表达(P<0.05),联合用药Bcl-2表达明显低于单药作用(P<0.05)。结论:FAD和S-1单药或联合用药可抑制MCF7细胞增殖并促进其凋亡,联合用药效果优于单药作用,诱导细胞凋亡的机制可能与Bcl-2表达降低有关。     

TP-ABR的正常校正因子及其在低频听力损失患者中的应用

目的观察正常听力者短音诱发的听性脑干反应(Tone-pip evoked auditory brainstem response, TP-ABR低频波形分化特征与纯音听阈的相关性,为设立本实验室正常校正因子提供参考。并将其应用于低频听力损失的患者,探讨TP-ABR预估低频听力损失的可靠性。方法对20例听力正常人(40耳)和19例低频听力损失患者(19耳)进行TP-ABR测试。采用SPSS19.0软件对测量数据进行统计学分析。计量资料以x±s表示。两组间差异比较采用配对t检验,相关性比较采用线性回归分析。结果①正常受试者0.5、1、2、4kHz TP-ABR反应阈分别较对应频率纯音听阈高20.00±5.90,16.76±5.49,13.82±5.78,11.62±5.33dB;②正常组TP-ABR 0.5-4kHz V波潜伏期分别为11.85±0.79,10.89±1.17,9.58±0.86,8.60±0.67ms;③低频听力损失患者组和正常人组的TP-ABR反应阈与纯音听阈的校正值之间的差异<5dB,没有临床意义;④低频听力损失患者的TP-ABR减推荐校正因子后获得的预估听力级与其实际纯音听阈的线性回归分析显示,0.5、1k Hz处两者的拟合度R2分别为0.787和0.797,相关性较好。结论通过TP-ABR反应阈值减推荐校正因子获得的预估听力级可以客观可靠的预估低频的听力情况。     

不同注意状态及性别对听觉事件相关电位P3影响的研究

目的：探讨性别及不同注意状态与听觉事件相关电位P3的关系,考察这些因素对P3潜伏期、振幅的影响,研究P3的临床应用价值。方法选取听力正常在校大学生40例,男女各20例（40耳）。分别在标准状态（听觉）、阅读状态（听觉加视觉）和味觉状态（听觉加味觉）下进行听觉事件相关电位P3测试,记录测试结果。结果①性别对P3潜伏期和振幅无影响（P>0.05）;②三种状态下P3潜伏期和振幅无显著性差异（P>0.05）。结论听觉事件相关电位P3是一客观稳定的电生理检测指标,不受性别及注意状态影响,推测可在低龄受试者P3测试中适当给予其感兴趣的刺激以帮助测试顺利进行。     

脑卒中高危人群血清尿酸水平与颈动脉狭窄的关系

目的探讨血清尿酸(UA)升高合并肥胖、高血压、空腹血糖(FPG)、血脂异常等危险因素与颈动脉狭窄之间的相关性。方法从杭州市下城区朝晖街道筛查出脑卒中高危人群539例,用彩色多普勒超声诊断仪检查颈动脉狭窄程度,同时采用生化自动分析仪检测血清UA、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、FPG、同型半胱氨酸(HCY)和游离脂肪酸(FFA)水平。结果根据UA水平分为第一分位数组181例,第二分位数组178例,第三分位数组180例,3组年龄、体重指数(BMI)、收缩压(SBP)、HDL-C及HCY差异显著(均P<0.05)。与第一分位数组比较,第三分位数组LDL-C、FFA、TG、舒张压(DBP)及动脉狭窄发生率显著升高(均P<0.05)。UA是脑卒中患者颈动脉狭窄病变的独立危险因素,颈动脉狭窄程度与UA水平有关(OR=1.011,P<0.01)。BMI异常组合中,第二和第三分位数组颈动脉狭窄发生率分别是参照组(项目正常+第一分位数组)的1.565、1.686倍(均P<0.05)。血压异常组合的颈动脉狭窄发生率分别是参照组的1.488、1.691、1.774倍(均P<0.05)。血糖异常组合中,第二和第三分位数组颈动脉狭窄的发生率分别是参照组的1.493、1.574倍(P<0.05)。TG异常组合的颈动脉狭窄发生率分别是参照组的1.456、1.639、1.714倍(均P<0.05)。FFA异常组合的颈动脉狭窄发生率分别是参照组的1.365、1.580、1.671倍(均P<0.05)。HDL-C异常组合的颈动脉狭窄发生率分别是参照组的1.344、1.593、1.699倍(均P<0.05)。结论脑卒中高危人群血清UA水平与颈动脉狭窄密切相关,高UA合并肥胖、高血压、血糖和血脂异常等危险因素对颈动脉狭窄的发生具有促进作用。     

脑卒中高危人群血清游离脂肪酸与颈动脉狭窄的关系研究

目的 探讨游离脂肪酸(free fatty acid,FFA)危险因素与颈动脉狭窄之间的相关性。方法 回顾性分析杭州市下城区朝晖街道530例脑卒中高危患者,其中男性211例,女性319例,平均年龄(71.29±7.02)岁。按照患者血清FFA水平分为第一分位数组177例,第二分位数组177例,第三分位数组176例。采用彩色多普勒超声诊断仪检查颈动脉血管狭窄程度。结果logistic回归分析显示,FFA是脑卒中患者颈动脉狭窄病变的独立危险因素(OR=1.003,95%CI:1.001~1.005,P=0.001)。第一分位数组、第二分位数组和第三分位数组体质量指数异常,血压异常,血糖异常,TG异常以及HDL异常的颈动脉狭窄形成率均高于危险因素校正后的第一分位数组。结论脑卒中高危人群颈动脉狭窄与血清FFA水平密切相关,同时提示高水平FFA合并高血压、血糖异常、血脂异常等危险因素对颈动脉狭窄的发生具有促进作用。     

《英国听力协会婴幼儿听神经病谱系障碍(ANSD)的评估与处理指南(2019)》摘译

英国听力协会(The British Society of Audiology,BSA)在2019年颁布了婴幼儿听神经病谱系障碍(auditory neuropathy spectrum disorder,ANSD)的评估与处理指南。它对英国新生儿听力筛查方案(newborn hearing screening programme,NHSP)中关于婴儿疑似ANSD的评估、诊断和管理建议进行了修订,内容主要涉及对婴幼儿ANSD患者诊断和干预的最新策略,强调解决了在ANSD鉴别、评估、诊断和处理方面的一些实际问题。     

硫代乙酰胺诱导皮质骨质疏松的新毒性作用研究

目的探究硫代乙酰胺(Thioacetamide,TAA)诱导皮质骨质疏松的新毒性作用的产生。方法 36只新西兰大白兔随机分成对照组、腹腔注射不同剂量组;隔天记录实验动物的体重值并进行统计学分析;骨髓细胞微核实验分析骨髓变化;血液生化检测分析肝与肾功能的变化; Masson染色、苏木素-伊红(HE)染色分析实验动物肝、肾和心组织的变化; Micro-CT、骨生物力学检测分析骨密度和骨应力的变化。结果与对照组相比,腹腔注射组体重增加率,差异有统计学意义(P0. 05)。骨髓微核实验显示,与对照组相比腹腔注射组微核阳性,微核率差异有统计学意义(P0. 05);血液生化检测显示与对照组相比腹腔注射组总胆汁酸、总胆红素和谷氨酰转肽酶水平差异有统计学意义(P0. 01);Masson染色、HE染色分析显示,与对照组相比,实验组肝、肾和心组织都有纤维化,且以肝最为明显; Micro-CT、骨生物力学检测显示与对照组相比,腹腔注射组的股骨骨密度与骨应力差异有统计学意义(P0. 01)。结论 TAA具有可诱导皮质骨质疏松的新毒性作用。