采血车内献血反应与气温关系的探讨

在无偿献血过程中,献血反应时有发生,这对无偿献血工作带来许多负面影响.献血反应与献血者心理紧张、疲劳、睡眠不足、空腹、晕针及晕血史、献血室环境、采血时间长短等有关.在采取了相应措施,基本上避免了以上影响因素,降低了献血反应的发生率的同时,笔者在实际工作中还发现,当外界气温＞30℃时,流动采血车内献血反应发生频率明显增加,探讨如下.     

关节镜治疗膝关节增生性关节炎的康复护理

膝关节增生性关节炎是比较常见的膝关节疾患。膝关节是关节镜技术应用最早和最完善的关节。关节镜手术具有手术创伤小、治疗精确的优点，在切除病损组织时最大限度地减少了邻近组织损伤，同时有利于术后早期康复。早期的膝关节锻炼对术后功能康复至关重要。本科自1998年12月至2002年12月应用关节镜治疗膝关节增生性关节炎36例，术后恢复较满意。现将护理体会总结如下。     

硝酸甘油静脉注射治疗急慢性心衰61例临床观察

1995年6月-1996年5月，我院用硝酸甘油注射液经微调泵静注治疗各种病因引起的急慢性心力衰竭61例，取得满意效果，现分析如下。1临床资料（1）一般资料：本组61例，男32例，女29例；年龄38-87岁，60岁以上46例，80岁以上5例。其中冠心病17例，高血压合并冠心病14例，原发性扩张型心肌病9例，风心病9例，急性心肌梗死6例，肺心病合并冠心病4例，高血压心脏病2例。按美国纽约心脏协会的心功能标准：Ⅲ级19例，Ⅳ级42例。病程1－30年。（2）治疗方法：均为住院病人，慢性心衰者经洋地黄及／或利尿剂等常现抗心衰治疗，心衰未能控制后加用硝酸甘…     

闭合复位经皮克氏针内固定治疗肱骨外科颈骨折

肱骨外科颈骨折是肩关节周围最常见的骨折之一，处理不当可影响肩关节功能恢复。本院自2004年6月～2007年6月，采用俯卧位手法复位C臂指引下经皮穿针内固定治疗肱骨外科颈骨折18例，取得较好的疗效，报告如下。     

血小板在危重病患者全身炎症反应监测中的意义

目的 :研究血小板在危重病全身炎症反应监测中的意义 ,为全身炎症反应综合征 (SIRS)提供敏感而简易的临床监测指标。方法 :ICU内各种原因所致的 SIRS、脓毒症和多器官功能障碍综合征 (MODS)患者 2 13例 ,按临床结局将患者分为死亡组 (n=6 2 )和存活组 (n=15 1)。入院后当天和第 3d、7d、10 d进行急性生理学和慢性健康状况评分 (APACHE )、血常规和外周血中肿瘤坏死因子α(TNFα)检测。结果 :入 ICU时存活组和死亡组 APACHE 评分明显增高 ,但无显著差异 ;治疗 7d和 10 d后 ,存活组下降至 10分以下 ,而死亡组上升至 2 0分以上 (P<0 .0 1)。血小板计数在入院时两组均降低 ,治疗 3d后有明显回升 ,但在治疗后 7d和 10 d时死亡组患者血小板再度进行性下降 ,而存活组上升至正常范围 (P<0 .0 0 1) ;白细胞总数和分类两组间无显著差异。入院时两组患者外周血中 TNFα的浓度无显著差异 ,3d后两组 TNFα均升高 ;治疗 7d和 10 d后存活组 TNFα水平显著下降 ,而死亡组患者仍维持在相对高的水平 ,两组间有显著性差异 (P均 <0 .0 0 1)。结论 :血小板进行性下降能较正确、敏感地反映全身炎症反应的强弱 ,且其检查快速、简单、易行 ,在临床上有较大的实用价值。     

应用碘伏冲洗治疗脓胸的临床观察与护理

脓胸是呼吸内科及胸外科常见而难治的呼吸系统疾病,一般胸穿引流很难彻底治愈,抗生素难以进入包裹的脓胸,故往往病程长而治疗效果差。碘伏是近年广泛应用于临床的广谱杀菌剂,具有毒性低、杀菌力强的特点。对金黄色葡萄球菌、淋病奈瑟菌、铜绿假单胞菌等都有较强的杀灭作用,对皮     

小脑梗死56例临床分析

目的 探讨小脑梗死的临床及影像学特点.方法 对我院2002年6月～2005年6月收治的56例小脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析.结果 最常见而且最主要的临床症状为眩晕、小脑性共济失调.病因及危险因素主要为高血压病和心脏病.60～65岁为高发年龄阶段.颅脑CT48 h内阳性率32.2%,颅脑MRI确诊率100%.脑疝为主要死因.结论 中老年人持续出现眩晕、共济失调要注意小脑梗死的可能,颅脑MRI检查优于CT.     

成人急性复杂性阑尾炎的流行病学分析及护理启示

目的探讨成人急性复杂性阑尾炎(complicated acute appendicitis,CAA)的流行病学特点及对护理工作的启示。方法便利抽样法选择2010年1月至2014年12月东阳市中医院收治的1128例急性阑尾炎患者为研究对象,回顾性分析患者的性别、年龄、文化程度、城市/农村户口、发病月份和病理类型等。结果1128例急性阑尾炎患者中,488例(43.3%)为CAA,其中急性坏疽性阑尾炎所占比例最高(53.5%),男女比例为1.40:1,比例最高的年龄段是(18~30)岁,文化程度以初中及以下为主(51.8%),农村户口者362例(74.2%)。结论从流行病学角度看,CAA有其特定的内在发生规律,这为医护人员加强宣传教育、诊断和治疗CAA提供了一定的依据。     

黄色肉芽肿性胆囊炎的影像学表现(附5例报告)

黄色肉芽肿性胆囊炎(XGC)是胆囊的一种少见慢性特殊类型炎症,国内外报告本病约占同期胆囊切除病例的0.7%～11.2%,常伴胆囊结石,好发于女性,50～60岁多见犤1犦,常被误诊为胆囊癌或息肉样病变而被WHO列入类肿瘤疾病。文献报告XGC的CT检查可类似于胆囊癌犤2犦,术前及术中诊断困难,确诊需靠病理学检查。本文结合临床病例、复习资料以求对提高术前诊断率有所帮助。1资料与方法密度灶即黄色肉芽肿。光整粘膜线。②④收集不同医院的病理证实病例5例,男1例,女4例,平均年龄56岁。病程3个月～近20年。平均4.5年。均有反复发作右上腹疼痛病史,2例…     

白介素6、白介素17与慢性阻塞性肺疾病相关性研究

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者血浆白介素6（IL-6）、白介素17（IL-17）水平与疾病发生发展和严重程度的关系。方法以90例COPD患者和114例健康对照组为研究对象,以肺功能检测患者COPD严重程度并分组,用酶联免疫吸附实验方法检测各组对象血浆中IL-6和IL-17浓度。结果 COPD组血浆IL-6、IL-17浓度均高于健康对照组（P〈0.05）。重度COPD组血浆IL-6、IL-17浓度高于轻中度COPD组（P〈0.05）。COPD组血浆IL-6、IL-17浓度与FEV1占预计值%和FEV1/FVC均显著呈负相关（P〈0.01）。结论 COPD组血浆中IL-6、IL-17浓度增高,且与COPD的发生、发展、严重程度密切相关。