瑞波西汀与帕罗西汀治疗抑郁症对照研究

目的比较瑞波西汀与帕罗西汀治疗抑郁症的临床疗效及安全性。方法将52例抑郁症患者随机分为两组各26例，研究组给予瑞波西汀治疗，对照组给予帕罗西汀治疗，观察6w。采用汉密顿抑郁量表、副反应量表评定临床疗效及不良反应。结果汉密顿抑郁量表评分治疗1w末研究组总分及睡眠障碍因子分下降显著（P〈0．05）；治疗2w末研究组达痊愈标准5例，对照组1例，两组差异有极显著性（P〈0．01）。治疗6w末研究组有效率为76．92％，对照组为73．08％，两组比较差异无显著性（P〉0．05），两组不良反应均轻微。结论瑞波西汀治疗抑郁症疗效与帕罗西汀相当，且起效迅速、安全性高、依从性好，值得临床进一步推广。     

医学院校大学生自尊水平与应对方式

目的 探讨医学院校大学生自尊水平、应对方式特点及两者的关系.方法 使用自尊量表和简易应对方式问卷对某医学院校大学生的自尊水平、应对方式进行调查.结果 ①医学院校大学生自尊水平与积极应对方式维度呈显著正相关(r=0.338,P＜0.01),与消极应对方式维度呈显著的负相关(r=-0.156,P＜0.01);②自尊水平高分组和低分组在应对方式积极维度上存在显著性差异(t=5.54,P＜0.01),在消极应对维度上差异性不显著(t=1.15,P＞0.05).结论 医学院校大学生自尊水平较高,应对方式上倾向选择积极的应对方式.     

血浆游离氨基酸及白细胞介素与抑郁症相关性研究

目的:观察血浆游离氨基酸及白细胞介素与抑郁症的关系。方法:选取76例抑郁症患者为观察组,并以同时期的76名健康同龄人为对照组,将两组人员的血浆游离氨基酸及白介素分别检测及比较,同时将观察组中不同抑郁程度的抑郁症者进行比较,并以Logistic分析将检测指标与抑郁症的关系进行分析。结果:观察组的血浆游离氨基酸水平均低于对照组,血浆白介素水平均高于对照组,且轻度、中度和重度抑郁症患者之间也存在明显差异(P<0.05),但内源性与外源性患者之间无明显差异(P>0.05),经Logistic分析显示上述血浆检测指标均与抑郁症有密切的关系。结论:与正常人相比抑郁症患者的血浆游离氨基酸偏低而血浆白介素水平偏高,其偏离程度与抑郁症程度呈正湘关。     

应用氯氮平治疗的精神分裂症患者不同时期血糖的改变

目的：探讨不同剂量氯氮平对精神分裂症患者治疗前后不同时间血糖浓度的影响。方法：81例精神分裂症患者服用小剂量（50±25）mg/d，中剂量（300±25）mg／d，大剂量（375±75）mg／d氯氮平治疗。治疗前、治疗后2个月末、4个月末、6个月末、1年末时，分别抽取静脉血检查空腹血糖浓度，比较前后的变化，并对空腹血糖〉5．6mmol／L的患者进行0GqT检测。结果：各种剂量氯氮平治疗后患者空腹血糖浓度都随治疗时间的延长而有所升高。大剂量和中剂量氯氮平治疗时，在治疗的第4个月末空腹血糖比治疗前有差异（P〈0．05），在治疗1年末时，差异显著（P〈0．01），而低剂量氯氮平在治疗1年末时比治疗前无明显差异（P〉0．05）。氯氮平治疗后各时间点糖耐量减退的发生率均上升，在观察的81例患者中，12例（13．8％）出现糖耐量异常。结论：氯氮平可引起精神分裂症患者糖代谢的异常，表现为空腹血糖的升高和糖耐量异常，而血糖升高是一个长期、缓慢的过程。     

达营汤治疗精神分裂症阴性症状临床观察

目的:探讨达营汤合并利培酮治疗精神分裂症阴性症状的疗效.方法:将64例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为达营汤合并利培酮(研究组)32例和利培酮(对照组)32例.经临床疗效评定和简明精神病量表、阴性症状量表、临床疗效总评量表和副反应量表(TESS)评定.结果:治疗后研究组的显效率为69%,对照组为31%.经X2检验,观察组显著优于对照组.在阴性症状因子、情感迟钝、情感交流障碍以及被动/淡漠、社交退缩因子与对照组比较疗效显著(P<0.05),而不良反应差异无显著性(P>0.05).结论:达营汤合并利培酮时改善精神分裂症患者的阴性症状有增效作用,安全性较高.     

"三联疗法"治疗乳腺增生症68例

近几年来,笔者在中医辨证施治的基础上,配合中药局部外敷及食疗(简称“三联疗法”),治疗乳腺增生症68例,获效显著,现报告如下。1一般资料全部病例均为绝经期前女性,其中30岁以下16例,30~45岁42例,45岁以上10例。病程最短3个月,最长20年,单侧乳房发病25例,双侧乳房发病43例。全部病例均经彩超、近红外线等检查,排除恶性及其它乳房疾病,结合临床诊断为乳腺增生症。2治疗方法2.1自拟消癖汤:仙灵脾、丹参各30g,鹿角片、仙茅、肉苁蓉、当归、白芍、郁金、川芎、三棱、莪术、山慈姑各15g,柴胡6g,桃仁、香附各12g。随症加减:疼痛甚者加延胡索、川楝…     

酒精戒断所致震颤谵妄的临床观察与护理干预

随着社会经济发展，人群饮酒率明显上升，酒依赖者逐年增多，酒精戒断所致的精神障碍并不少见，对社会家庭和自身健康造成很大影响，自动或被动到医院戒酒的越来越多，震颤谵妄病情重、变化快，甚致可危及生命，现将震颤谵妄的临床表现及护理干预总结如下。     

丁二酸洛沙平与利培酮治疗精神分裂症的对照研究

目的：评价国产丁二酸洛沙平治疗精神分裂症的临床疗效与安全性。方法：随机临床对照研究，分别给予丁二酸洛沙平与利培酮治疗8周，采用BPRS和CGI评定临床疗效，并记录不良反应。结果：试验结束时两组疗效相似，有效率均大于85％，显效率约60％。洛沙平组的BPRS减分率在治疗早期大于维思通组，即洛沙平的起效时间早于维思通。两组的主要不良反应相当，以静坐不能、肌张力增高、震颤和心动过速为主，加用安坦和／或心得安后均可缓解，不影响继续治疗。结论：洛沙平是一种疗效肯定的抗精神病药物，起效快、安全，可作为治疗精神分裂症的药物在临床应用。