腹股沟复发疝58例再手术体会

目的探讨腹股沟复发疝的预防和治疗。方法回顾性分析2000年2月至2008年2月登封市人口和计划生育医院、登封市第二人民医院收住的58例腹股沟复发疝患者的I临床资料。结果根据复发疝的类型,再手术采用传统疝修补术30例,无张力疝修补术26例,腹腔镜疝修补术2例。术后2例失防,其余病例随访时间12～24个月,未见复发。结论个体化方案用于预防和治疗腹股沟复发疝效果满意。     

异丙酚对成人和儿童心血管抑制作用比较

异丙酚对心血管有抑制作用 ,使动脉压下降 ,外周阻力降低 ,心排出量稍下降 ,本文旨在比较异丙酚在成人和儿童应用前后的心率 (Ｐ) ,平均动脉压 (ＭＡＰ)变化 ,从而比较异丙酚对成人和儿童的心血管抑制作用。1　资料与方法1.1　一般资料　选择小儿眼科的斜视矫形术的病例 2 0例(简称Ｃ组 ) ,年龄 9.5± 2 .5 4岁 ,体重 36 .1± 11.9ｋｇ ;产科人工流产手术 17例 (简称Ａ组 ) ,年龄 2 7.2± 7.4岁 ,体重5 5 .8± 9.3ｋｇ ,全部患者ＡＳＡⅠ—Ⅱ级 ,既往无高血压、心脏病、糖尿病及其它病史。观察给异丙酚前后的Ｐ ,ＭＡＰ变化 ,异丙酚为西安力…     

电子胃镜在声带息肉摘除术中的应用

目的 探讨在电子胃镜下摘除声带息肉的应用价值。方法 1998年6月～2002年12月，笔者采用在电子胃镜下行声带息肉摘除126例，男34例，女92例，年龄16—60岁，病程2个月—30年，单侧病变114例，双侧病变者12例，间接喉镜下声门暴露困难者44例，声带息肉2—6mm。结果 全组病例均一次成功摘除息肉，手术用时约3—6min，未发现不耐受手术者，术后均未发生任何并发症及副作用，随访半年未见复发。结论 该种手术在电子胃镜明示下操作，手术视野清晰，可在门诊局麻下进行，既可保存清晰的录像资料，又可充分利用电子胃镜的边缘价值，达到一物多用。     

纤维支气管镜对胸部闭合伤病人的诊断价值(附30例报告)

目的：利用纤支镜进行胸膜腔检查，明确胸部闭合伤的诊断。方法：选择30例胸部闭合伤合并血胸和或气胸的病人行局麻下开放式纤支镜胸膜腔检查。结果：发现X线检查阴性肋软骨骨折3例，膈肌破裂4例，心包填塞2例，肺裂伤5例，肺挫伤8例，肺挫裂伤10例，凝固性血胸4例，肺大泡3例。血胸来源：肺损伤出血15例、肋问动脉破裂2例、膈肌破裂3例。结论：纤支镜开放式胸膜腔检查对于合并血胸和或气胸的胸部闭合伤病人可明确病情，避免漏诊、误诊，为进一步治疗提供可靠依据，而且操作简单、安全。     

甲状腺功能亢进症28例误诊分析

甲状腺功能亢进(甲亢)主要临床表现为多食、消瘦、畏热、多汗、心悸、眼球突出、甲状腺肿大等.当临床表现不典型且以某种症状为主要表现或并发其他疾病时,极易误诊.现将1990-1999年误诊的28例甲状腺功能亢进症分析如下.     

病人术后采用自控镇痛的观察

病人术后采用自控镇痛 (ＰＣＡ )是具有确切效果的镇痛方法 ,但是不同的给药途径和方法 ,其镇痛效应及并发症各不相同。本研究旨在观察比较术后硬膜外自控镇痛 (ＰＣＥＡ)、静脉自控镇痛 (ＰＣＩＡ)与皮下自控镇痛 (ＰＣＳＡ)的临床镇痛效果和并发症的发生率。1　资料与方法1 1　病人选择与麻醉方法　选择ＡＳＡⅠ～Ⅱ级 ,年龄在 13～76岁 ,择期在硬膜外麻醉下的普外及妇产科手术病人 2 40例 ,采用ＰＣＥＡ 80例 ,ＰＣＩＡ 80例、ＰＣＳＡ 80例 ,术前给病人及家属展示ＰＣＡ装置 ,并向病人说明其原理及使用方法。病人入手术室后选择前臂浅静…     

中心静脉导管置管引流治疗心包积液38例

目的观察应用中心静脉导管置管引流治疗心包积液的安全性、可行性.方法 38例心包积液病人均应用Seldinger法从剑突下穿刺,将单腔中心静脉导管置入心包腔引流.结果 38例均穿刺成功,引流管留置时间3 d～21 d,平均5.7 d,引流积液量300 mL～3 200 mL,平均634 mL,无明显并发症.结论中心静脉导管经皮穿刺置管引流可用于治疗心包积液.     

通窍活血汤化裁联合针刺治疗脑梗死恢复期气虚血瘀证临床疗效观察

目的观察通窍活血汤化裁联合针刺治疗脑梗死恢复期的临床疗效。方法将130例患者随机分为两组。观察组65例,采用通窍活血汤化裁联合针刺治疗;对照组65例,采用通心络胶囊治疗。两组总疗程均为4周。主要观察临床疗效、治疗前后中医证候评分及血液流变学各项指标的变化。结果观察组治疗后NIHSS评分比治疗前明显下降,差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗后观察组NIHSS评分与对照组相比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,而且总有效率观察组为89．23％,对照组为52．31％,观察组的临床疗效明显优于对照组并且与血流变指标的下降呈正相关。结论通窍活血汤化裁能有效改善脑梗死恢复期患者的临床症状,其机制可能与降低血液黏度有关。     

益智汤治疗血管性痴呆46例疗效观察

益智汤治疗血管性痴呆４６例疗效观察李润民王小沛尹松灵（河南省登封市人民医院，河南４５２４７０）主题词痴呆／中医药疗法％益智汤／治疗应用脑血管性痴呆占我国全部痴呆的６０％左右，严重地威胁着我国老年人的生存质量。我科从１９９５年１月至１９９７年１１月，应...