玻璃体穿刺术在青光眼白内障联合术中的应用(摘要)

对药物难以控制眼压的青光眼合并白内障患者行联合手术,为防止并发症的发生,我们采取玻璃体穿刺,尔后行青光眼白内障联合术。按白内障摘除术常规消毒麻醉,制作结膜瓣及巩膜瓣,角膜缘半层切开。在角     

骨折病人自我调整法预防褥疮及关节僵硬的临床观察

骨折病人由于长期卧床 ,局部组织长期受压 ,容易发生褥疮、肌肉萎缩或关节僵硬。 1998年 11月至 2 0 0 0年 11月 ,我们指导病人采用自我调整方法预防 ,取得良好效果。1　临床资料1998年 11月至 2 0 0 0年 11月共收治骨折病人113例。男 97例 ,女 36例 ;年龄最大 6 8岁 ,最小 12岁 ,平均 4 0岁 ;股骨干粉碎性骨折 6 4例 ,股骨颈骨折 16例 ,股骨粗隆间粉碎性骨折 30例 ,不稳定骨盆骨折 16例 ,胸椎骨折 5例 ,腰椎骨折 2例。2　自我调整方法及护理指导在骨折复位、固定后 2天～ 3天 ,根据不同骨折部位 ,采取不同的自我调整方法。2 .1　挺腰法　指…     

益气活血汤治疗慢性乙型肝炎98例疗效观察

1997- 0 2～ 2 0 0 0 - 0 2 ,我科采用自拟益气活血汤治疗慢性乙型肝炎 98例 ,并与复方树舌片合乙肝宁颗粒治疗 97例进行对照观察 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　诊断标准　参照 1 995年北京第五次全国传染病与寄生虫病学术会议《病毒性肝炎防治方案》[1 ] 确诊为慢性乙型肝炎。所有患者均有明显消化道症状 ,肝功能化验均有不同程度的异常改变。治疗前乙型肝炎ｅ抗原 (ＨＢｅＡｇ)及乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸 (ＨＢＶ ＤＮＡ)均阳性 ,排除丙型肝炎病毒 (ＨＣＶ)、丁型肝炎病毒 (ＨＤＶ)合并感染及失代偿期肝病。1 .2　一般资料　 1 95例…     

法舒地尔治疗稳定型心绞痛近期疗效观察

目的观察法舒地尔治疗稳定型心绞痛的临床疗效。方法将48例稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组各24例，治疗组给予法舒地尔30mg，每日2次，静脉滴注，14d为1个疗程，其他用药两组均给予硝酸酯类，调血脂血压，抗血小板聚集等药物治疗。观察治疗前后临床症状及24h心肌缺血改善情况。结果治疗组在改善临床症状和减轻24h心肌缺血方面均优于对照组（P〈0．05），且没有严重不良反应。结论法舒地尔能够通过多种途径发挥扩张冠状动脉，改善心肌缺血和临床症状等作用，且安全有效。     

手术伤口的护理

在外科领域,住院病人大多需要手术治疗,而手术后伤口的护理对伤口的愈合起着很重要的作用,如护理不当,会造成切口裂开或感染,给病人带来极大的痛苦或经济上的负担。现将手术伤口护理方法介绍如下。1止痛在手术的当天,待麻醉作用消失,伤口疼痛就会出现,而且程度较重,在肢体远端神经末梢分布多的部位更为明显。疼痛会使病人痛苦,干扰睡眠、精神、食欲等。一般需给予止痛剂,近几年开展的麻醉止痛泵的使用对病人术后疼痛缓解起到很大作用。2引流处理有些手术为了预防感染,减少不良反应,要在伤口内置入引流管或引流条,把淤血、渗液引流出来,在敷…     

语言认知评估系统用于语言认知障碍评估的可行性分析

背景 随着我国人口老龄化程度日益加深，认知障碍的发病率逐年增长，认知障碍严重影响我国居民的生活质量。目前，语言认知障碍的筛查依旧依赖于传统的神经心理量表，量表测量法对评估人员的技术要求较高，花费时间长，受试者对其耐受性较差。 目的 探讨语言认知评估系统用于语言认知障碍评估的可行性。 方法 采用随机抽样法，于2018年3月至2020年3月选取55例入住于暨南大学第一附属医院康复医学科且简易精神状态检查量表（MMSE）基线得分为10~20分的脑卒中/脑损伤患者，以及18例健康受试者（暨南大学本科实习生、患者家属及陪护人员）作为研究对象。采用语言认知评估系统、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）、MMSE、汉语失语成套测验（ABC）评价受试者的语言、认知功能状况。通过Spearman秩相关分析受试者语言认知评估系统得分与其MMSE、MoCA得分间的相关性；采用受试者工作特征（ROC）曲线评价语言认知评估系统对语言认知障碍的诊断价值，并计算语言认知评估系统在识别语言认知障碍患者中的灵敏度、特异度和准确度。通过对18例健康受试者进行满意度调查，了解受试者对语言认知评估系统的使用满意度。 结果 Spearman秩相关结果显示，受试者语言认知评估系统得分与MMSE、MoCA得分呈高度正相关（rs值分别为0.910、0.884，P<0.05）。以MoCA得分<26分作为认知障碍诊断标准，结合ABC评估结果，语言认知评估系统识别语言认知障碍患者的ROC曲线下面积（AUC）值为0.733〔95%CI（0.632，0.834），P<0.001〕，约登指数最大点（0.703）对应的临界值为85分，此时系统的灵敏度为1.000，特异度为0.703，准确度为0.931（68/73）。18例健康受试者满意度平均得分为（4.07±0.48）分，满意度总体处于"满意"水平。 结论 受试者对语言认知评估系统的满意度较高。语言认知评估系统具有良好的效度和诊断价值，可有效评估受试者的语言认知功能状况，并且可应用于语言认知障碍患者的筛查与识别。     

基于信息-动机-行为的护理模式在脑出血术后康复中的应用

目的:观察基于信息-动机-行为的护理模式在脑出血患者术后康复中的应用效果。方法:通过便利抽样方法选取2017年4月～2018年4月收治的100例脑出血患者为研究对象,根据护理方法不同分为对照组和观察组,各50例。对照组术后给予神经外科常规护理,观察组术后在常规护理基础上配合基于信息-动机-行为的护理模式护理。比较两组干预前后生活能力、上下肢运动功能及神经功能。结果:干预前,两组生活能力及神经功能比较,差异无统计学意义(P0.05);干预后,两组生活能力较干预前明显提高,神经功能NIHSS量表评分较干预前明显降低,且观察组生活能力提高幅度及神经功能NIHSS量表评分下降幅度明显优于对照组(P0.05);干预前,两组上下肢运动功能比较无显著性差异(P0.05);干预后,两组上下肢运动功能较干预前明显提升,且观察组提升幅度优于对照组(P0.05)。结论:基于信息-动机-行为的护理模式在脑出血患者术后康复中的应用效果显著,可明确提高患者治疗积极性和主动性,促进患者肢体功能和神经功能的恢复,提高患者生活能力。     

68例胰岛素泵皮下输注治疗糖尿病临床疗效

目的研究胰岛素泵持续皮下输注胰岛素治疗糖尿病的临床效果。方法本文选择68例糖尿病患者进行连续性输注治疗方法 （即CSII组）,50例进行多次皮下胰岛素法（即MSII组）。两组均采用诺和灵R胰岛素进行治疗。比较两组的临床疗效果。结果经过治疗后,两组患者的血糖均能达到控制目标。CSII组的血糖达标时间、胰岛素用量均明显低于MSII组,且两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。CSII组低血糖发生率也低于MSII组。结论采用胰岛素泵治疗糖尿病能模拟生理胰岛素的分泌,控制胰岛素用量,降低血糖发生率和血糖波动,缩短用药后血糖达到正常水平的时间,治疗效果较优,在临床应用方面具有可行性、安全性和有效性。     

急性颅脑损伤患者的观察及护理

急性颅脑损伤约占全身损伤的15%～20%,仅次于四肢损伤,常与身体其他部位的损伤复合存在,其致残率和致死率均居首位[1]。对重型颅脑损伤患者进行精心的临床观察和护理非常重要。本文对我院82例急性重型颅脑损伤患者进行精心的临床观察和护理,取得了满意的效果。现报道如下。     

T型管引流病人的护理

T型管引流用于胆总管和肝胆管手术,起到减压和支撑的作用,以保证胆总管缝合处不致因胆总管内压力过高而使胆汁外溢,同时可促进炎症的消退,有利于愈合,防止狭窄、梗阻等并发症的发生,所以做好T型管的护理具有重要的意义.