三种内固定方法治疗老年股骨转子间骨折疗效观察

目的 观察DHS、DCS、PFN治疗股骨转子间骨折的临床疗效.方法 应用DHS、DCS和PFN治疗股骨转子间骨折234例,其中DHS 67例,DCS 55例,PFN组112例.结果 DHS、DCS和PFN治疗转子间骨折均获得很好的疗效.结论 三种方法是治疗股骨转子间骨折较好的方法,PFN组手术失血少、手术时间性短、创伤程度最小,相对更好.     

外固定支架及有限内固定治疗Pilon骨折33例分析

目的：探讨应用外固定支架及有限内固定治疗Pilon骨折的疗效。方法：对2005-07-2009-01接受治疗的35例,先取外侧切口固定腓骨,恢复肢体的长度,再取踝关节内侧切口,暴露胫骨的远端,直视整复关节面,拉力螺钉固定,用外固定支架保持肢体的长度及立线,并据损伤情况植骨,术后2周扶拐下床活动,并松开远端万向关节,活动踝关节。待骨折线模糊后,松开伸缩关节,刺激骨痂生长。结果：随访5-36个月,据Mazur等制定的踝关节症状与功能评分结果：优11例,良18例,可3例,差1例,优良率87.9%。结论：外固定支架及有限内固定治疗Pilon骨折固定牢靠,软组织剥离少,恢复好,骨折愈合好,能早期关节活动,是治疗Pilon骨折的有效方法。     

丝线固定膑骨骨折的体会

自1973年起,我们对80例股骨骨折病人行切开复位粗丝线内固定手术,此法无需特殊器械,操作简单易行,固定确切,疗效良好,而且无需二次手术取出内固定物.现介绍如下.丝线内固定的方式包括腔骨围周荷包缝合和骨折线上断裂的股四头肌腱扩张部的褥式缝合两部分.荷包缝合的方法:①先在距膑骨上弧形边缘0.5cm处,用大圆针和10号丝线行荷包缝合,针距1.5cm,深度以靠近滑膜层为宜.缝好后,丝线两端各外露15cm左右,以便拉紧打结.然后用同样方法处理下极.②手法整复骨折,并用“摇摆触碰”     

连续股神经阻滞用于全膝关节置换术后镇痛的临床观察

目的观察连续股神经阻滞用于全膝关节置换术后镇痛的效果。方法回顾分析我院全膝关节置换术28例,随机分为两组,术后持续股神经阻滞镇痛组（FA组,n=14）和持续静脉镇痛组（IA组,n=14）。记录患者术后5d疼痛程度和膝关节活动度及副作用。结果连续股神经阻滞（FA组）在术后疼痛和膝关节活动度以及副作用方面与静脉镇痛（IA组）相比差异有统计学意义（P〈O．05）。结论持续股神经阻滞镇痛可以为全膝关节置换术后患者提供比静脉镇痛满意的效果。