舞动治疗对脑卒中后抑郁患者自我效能、心理状态及生活质量的影响

目的:探究舞动治疗对脑卒中后抑郁(PSD)患者自我效能、心理状态及生活质量的影响。方法:研究对象为我院自2014年4月-2018年1月收治的脑卒中患者,按纳入排除标准筛选64例恢复期抑郁自评量表评分(SDS)50分患者作为研究对象,并将其按平衡指数最小原则分为观察组(n=30)与对照组(n=32),对照组均给予PSD常规综合治疗,观察组则联合舞动治疗,对比两组治疗前、疗程结束后美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)、Fugl-Meyer量表(FMA)、脑卒中康复自我效能量表(SSEQ)、阳性和阴性症量表(PANSS)及脑卒中患者生活质量疾病专用量表(SIS)量表评分。结果:干预后,观察组NIHSS评分下降及FMA评分上升幅度显著大于对照组(t=-3.239,3.749;P0.05);日常生活活动效能、自我管理效能等维度分值显著高于对照组(t=4.737,4.842;P0.05);PANSS量表各维度分值分值显著低于对照组(t=-18.190,-20.936,-15.291,-3.782;P0.001),SIS量表各维度分值显著高于对照组(t=4.385,4.484,4.823,3.352,2.565,3.189,2.586,2.304;P0.05)。结论:舞动治疗PSD患者可促进其神经功能、运动功能恢复,提升自我效能感,改善其心理状态及生活质量。     

尺神经共同刺激影响腕管综合征正中神经远端潜伏期：避免误差的定量测定

目的研究尺神经-大鱼际复合肌肉动作电位(CMAP)潜伏期正常值,以定量分析尺神经共同刺激所致腕管综合征(CTS)患者正中神经-大鱼际潜伏期的误差。 方法正常组112例,记录224侧正中神经-拇短展肌（APB）和224侧尺神经-大鱼际的CMAP潜伏期和波幅。另对其中10例20侧正中神经,分别记录以正中神经-APB最大波幅之刺激强度的30%、50%、70%、100%刺激时的CMAP潜伏期和波幅。其中4例分别予以120%、150%和200%的超强刺激,记录CMAP潜伏期和波幅。CTS组16例,记录到正中神经-APB的CMAP最大波幅后,继续增大刺激强度,记录尺神经共同刺激效应后的正中神经-大鱼际CMAP。 结果①正常组：尺神经-大鱼际远端潜伏期为（3.17±0.25）ms,波幅为（6.60±1.07）mV;正中神经-APB远端潜伏期为(3.45±0.31)ms,波幅为(6.47±1.08)mV。当正中神经刺激强度从引出最大CMAP波幅之强度的30%、50%、70%增加至100%,正中神经远端潜伏期相应缩短0.1~0.3ms;达到最大波幅后继续增加刺激强度至120%、150%和200%的超强刺激,则潜伏期不再继续缩短。②CTS组：尺神经共同刺激所引起的正中神经-大鱼际CMAP潜伏期缩短范围为0.5~8.7ms,导致正中神经-APB的错误潜伏期范围为(2.9~4.1)ms。 结论CTS患者正中神经检测时,若正中神经-APB CMAP潜伏期随刺激强度增大而缩短超过0.3ms,并且达到2.9~4.1ms的范围,则提示可能发生了尺神经共同刺激。     

股四头肌多角度等长收缩联系结合关节腔注射透明质酸钠治疗膝关节骨性关节炎

目的评价股四头肌多角度等长收缩练习结合关节腔注射透明质酸钠治疗膝关节骨性关节炎的疗效。 方法将56例膝关节骨性关节炎患者随机分为治疗组28例(股四头肌肌力训练结合透明质酸钠注射治疗)、对照组28例(仅透明质酸钠注射治疗),治疗前、治疗5周和治疗3个月时采用Lysholm膝关节功能评分对患者的膝关节功能进行评定，并将所得数据进行统计学分析。 结果两组间在治疗前、治疗5周时评分差异无统计学意义(P＞0.05)，而3个月后治疗组的评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。 结论治疗组股四头肌多角度等长收缩练习结合关节腔注射透明质酸钠治疗，效果明显优于对照组。     

骨质疏松性椎体压缩性骨折术后应用艽活四物汤临床观察

目的:观察骨质疏松性椎体压缩性骨折术后应用艽活四物汤的效果。方法:97例采用双盲法将其分为对照组48例和观察组49例。两组术后均给予西药治疗,观察组加用艽活四物汤治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后两组证候积分降低,ODI评分、COQOL评分升高,且观察组改善更明显(P<0.05)。治疗后两组AVBH水平升高,Cobb角降低,且观察组改善更明显(P<0.05)。治疗后两组BGP、OPG、骨密度升高,ALP、CTX-I降低且观察组改善程度优于对照组(P<0.05)。结论:骨质疏松性椎体压缩性骨折术后在西药治疗基础上联合艽活四物汤治疗可提高骨密度,改善骨代谢、临床症状以及腰部功能恢复,提高生活质量。     

脑卒中患者应用双侧上肢训练的临床效果观察

目的观察脑卒中患者应用双侧上肢训练的临床效果。方法 54例恢复期脑卒中患者,随机分成观察组与对照组,各27例。观察组应用双侧上肢训练,对照组应用常规上肢训练,均训练4周。观察两组简式Fugl-Meyer量表上肢部分(FMA-UE)、运动评定量表上肢部分(MAS-UE)评分。结果治疗后观察组FMA-UE、MAS-UE评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论上肢功能中度到重度残损的恢复期脑卒中患者经双侧上肢训练后能够明显改善上肢运动功能,值得临床应用。     

酸枣仁汤结合针刺治疗失眠症40例

目的:观察酸枣仁汤结合针刺治疗失眠的临床效果。方法:选取80例失眠症患者随机分为两组,每组40例,对照组以常规药物治疗,观察组则以加味酸枣仁汤结合针刺治疗,对比两组疗效。结果:观察组总有效率为95.0%,明显高于对照组的77.5%(P0.05);治疗后,观察组睡眠质量评分(PSQI)明显低于对照组(P0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组(P0.05)。结论:以酸枣仁汤结合针刺治疗失眠症可明显改善患者睡眠质量,安全性好,值得在临床上推广应用。     

宣肺达郁汤联合常规西药治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病的效果观察

目的:探究宣肺达郁汤联合常规西药治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)效果及对肺功能影响.方法:选取2018-07～2020-06在我院就诊的AECOPD患者80例作为研究对象,依据随机数表法分组,分为对照组和治疗组(各40例),对照组采用常规的西药治疗方法,治疗组在常规西药治疗基础上联合宣肺达郁汤治疗,观察两...     

品管圈在降低脑卒中偏瘫患者良肢位摆放不合格率中的应用

目的通过品管圈活动并降低护士对脑卒中偏瘫患者良肢位摆放的不合格率。方法组建品管圈,按照品管圈的一般步骤和相关质量管理的工具,展良肢位摆放活动,遵循PDCA程序,不断的提升护理质量。结果实施品管圈后,大大的降低了良肢位摆放的不合格率,前后比较P<0.05,具有统计学意义。结论品管圈活动规范了护士良肢位摆放,发挥的护士的最大潜能,降低了脑卒中偏瘫患者的致残率,提高了患者的生活质量,值得在临床康复工作中推广。     

中医综合康复治疗急性脑出血63例

目的观察中医综合康复方案治疗急性脑出血的临床疗效。方法将我院在2009年02月到2010年08月收治的129例急性脑出血患者,分成两个组进行治疗,其中中医康复组患者63例,西医康复组患者66例,对两组患者神经功能缺损程度的评分和患者的康复依从性进行比较,观察两组治疗效果。结果两组治疗方法都能够使脑出血患者神经功能的缺损程度得到改善,但是中医康复组的治疗效果明显优于西医康复组。结论对急性脑出血患者进行中医综合康复方案治疗,临床效果显著,使脑出血的临床治疗效果得到了提高,值得被广泛使用和推广。