浅析临床药物的合理使用

医药科技发展迅速,临床药物品种不断增加,临床药物的不合理使用现象也越来越常见。如何做到合理用药,最大程度的发挥药物疗效、避免不良反应,为广大患者提供高质量的医疗卫生服务是广大医务工作者越来越关注的问题。下面根据工作中的经验,参考其他文献资料,简单的分析总结一下临床药物合理使用需注意的几个方面。     

自体角膜缘干细胞移植联合应用丝裂霉素治疗翼状胬肉的手术配合52例

翼状胬肉是一种常见的眼表疾病,轻者影响美观,引起眼部刺激症状,重者累及瞳孔区,可造成严重视力障碍。其病因不明,可能与紫外线照射、烟尘等有一定关系,局部角膜缘干细胞受损,失去屏障作用可能是发病基础。传统单纯的翼状胬肉切除术,其复发率可高达30%～50%,为了提高治疗效果,降低术后复发率,针对局部角膜缘在组织学上是角膜干细胞所在之处,我科自2006年6月～2008年7月采用自体角膜缘干细胞移植并联合应用丝裂霉素降低了术后复发率,效果满意。现将手术配合体会介绍如下。     

氨溴特罗辅助治疗毛细支气管炎患儿的疗效观察

目的：探讨氨溴特罗辅助治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效。方法将80例毛细支气管炎患儿随机分为观察组和对照组,各40例。对照组患儿仅给予常规综合治疗,观察组在对照组治疗基础上加用氨溴特罗口服溶液治疗,剂量：按照体质量4～8 kg为2.5 mL,8～12 kg为5.0 mL,12 kg及以上为7.5 mL,均2次/d。观察2组患儿的临床症状和体征消失时间及住院时间,并对比2组临床疗效。结果观察组总有效率95.0%,对照组总有效率80.0%,2组差异有统计学意义(P<0.05);观察组咳嗽消失时间（5.8±1.8）d、咯痰消失时间（5.5±1.9）d、喘息消失时间（4.6±0.9）d、肺部体征消失时间（6.0±1.6）d,住院时间（6.3±1.3）d、均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论氨溴特罗辅助治疗小儿毛细支气管炎疗效明显。     

输尿管镜配合钬激光碎石治疗输尿管结石伴急性梗阻性肾功能衰竭的效果分析

目的:探讨输尿管镜配合钬激光碎石治疗输尿管结石伴急性梗阻性肾功能衰竭的临床效果。方法:选取2018年4月～2019年5月收治的输尿管结石伴急性梗阻性肾功能衰竭患者58例为研究对象,随机分为研究组和对照组,各29例。研究组给予输尿管镜下钬激光碎石治疗,对照组给予输尿管镜下气压弹道碎石治疗。比较两组患者手术相关指标、一期结石清除率、术前及术后1个月肾功能。结果:研究组手术时间、术中出血量、术后住院时间明显低于对照组,一期结石清除率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者术后1个月血肌酐、尿素氮水平均明显下降,且研究组上述指标改善幅度均明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:输尿管镜配合钬激光碎石治疗输尿管结石伴急性梗阻性肾功能衰竭临床效果显著,能有效提升结石清除率、改善患者肾功能。     

重度颅脑损伤应用亚低温疗法的临床研究

目的：探讨重度颅脑损伤后应用亚低温疗法的临床疗效。方法：60例重度颅脑损伤患者,术后按随机数字表法分为对照组和亚低温组,每组各30例。分别在术后1d、3d、5d、7d观察脑损伤灶水肿体积及两组并发症发生情况;伤后3~6个月根据评估法判断预后疗效。结果：亚低温组脑损伤灶水肿体积在术后第3~5天增加,第7天开始减少,各时间点与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组并发症比较差异无统计学意义（P〉0.05）;亚低温组疗效明显好于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：亚低温疗法可减轻重度颅脑损伤患者的脑水肿含量,提高患者的预后疗效。     

育之缘口嚼片治疗慢性前列腺炎的体会

目的观察育之缘口嚼片治疗慢性前列腺炎的疗效。方法 59例患者随机分两组,1组31例,口服宁泌泰治疗3～6个月;2组28例,口服育之缘口嚼片和宁泌泰治疗3～6个月。结果联合用药明显提高患者的疗效(P0.05)。结论育之缘口嚼片可改善前列腺的内环境,改善精子活力,缓解前列腺炎的症状,提高慢性前列腺炎的治愈率。     

新生儿社区获得性铜绿假单胞菌感染一例

患儿男,14 d,因纳差9 d、手足肿胀伴皮疹7 d入院.系第2胎第2产,足月剖宫产,混合喂养.患儿入院前9 d香火烫脐部后出现纳差、哭闹,无发热、呕吐,入院前7 d出现嗜睡、手足红肿、小腿肿胀,四肢出现红色斑丘疹,来我院就诊.     

血吸虫病初期虫毒所伤病案分析

笔者在临床诊治中发现，不少血吸虫病初期患者有虫毒伤气血、伤经络、伤神志、伤肠胃、伤营卫等不同临床表现，兹举述如次。     

一次性医疗护理用品准入路径管理

医院医疗、护理一次性用品多由器械科单独采购管理,由于器械科工作人员多属非专业人员,对用品质量如不能严格把关,导致医疗成本浪费,且直接影响医疗护理质量,甚至危及病人的安全.为确保医疗、护理一次性用品临床应用的质量,达到节财、节力与临床应用的安全性,自2005年至今,将路径管理引入一次性医疗护理用品准入与质量控制过程,取得较好的效果.现报道如下.