利多卡因宫颈宫腔表面麻醉降低人工流产综合征的临床分析

目的:探讨利多卡因注入宫腔表面麻醉后行人流术,缓解术中疼痛、松弛宫颈,降低人工流产综合征的方法。方法:选择某院自2013年6月~2014年6月门诊宫内妊娠时间在42~55d、年龄均在20~46岁、B超提示孕囊直径在15mm×20mm~25mm×35mm之间的健康孕妇共200例,随机均分为两组。观察(A)组100例术前用子宫造影通水管注入宫腔1%利多卡因5mL,对宫腔及宫颈表面麻醉后行人流术;对照(B)组用浸2%的利多卡因的棉签放置宫颈内口3min后行人流术。结果:A组与B组患者的疼痛、宫颈扩张、人工流产综合征的程度等比较,A组疼痛轻、宫颈扩张松弛好、人工流产发生率低均优于B组。结论:利多卡因注入宫腔对宫腔、宫颈表面麻醉,在人流术中镇痛及扩张宫颈效果好,降低了人工流产综合征的发生。     

尿毒症血透输血患者凝血状态与血栓弹力图的相关性分析

目的 探讨尿毒症血透输血患者凝血状态与血栓弹力图(TEG)的相关性.方法 选择2019年2月至2020年6月在我院行血液透析输血的60例尿毒症患者,按照随机数字表法分为透析期输血治疗组(30例)和透析后输血组(30例).两组均常规治疗4h,透析期输血治疗组在透析3h将4U MAP红细胞悬液自透析器动脉端输入,透析后输血组在透析完成后2h输注4U洗涤红细胞.比较两组输血前、后常规凝血功能指标、TEG指标,并分析常规凝血功能指标与TEG指标的相关性.结果 两组输血后凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(ATPP)、反应时间(R时间)、凝血时间(K时间)低于输血前,血小板(PLT)、血浆纤维蛋白原(Fib)、Angle(a角)、血栓最大弹力度(MA)、凝血指数(CI)高于输血前,差异有统计学意义(P<0.05);两组输血后PT、ATPP、PLT、Fib、R时间、K时间、a角、MA、CI比较,差异无统计学意义(P>0.05);PT、ATPP与R时间呈正比(P<0.05);PT与CI呈反比(P<0.05);ATPP与a角、MA、CI呈反比(P<0.05);Fib与R时间呈反比(P<0.05);PLT、Fib与K时间呈反比(P<0.05);PLT、Fib与a角、MA、CI呈正比(P<0.05).结论 尿毒症血透输血均可改善患者凝血功能,TEG指标与凝血状态密切相关,监测TEG指标可为输血提供指导.     

阶梯式运动康复训练对慢性心力衰竭患者自我护理能力及生活质量的影响

目的 探讨阶梯式运动康复训练在慢性心力衰竭(chronicheartfailure, CHF)患者中的应用效果。方法选取2020年1月-2021年1月我院收治的CHF患者84例,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各42例。对照组采取常规护理,观察组实施阶梯式运动康复训练,随访6个月,比较2组心功能指标、运动耐力、自我护理能力与生活质量。结果 干预6个月后,观察组左心室射血分数(LVEF)水平、自护能力测量量表(exercise of self-care agency scale, ESCA)评分均高于对照组(t=-6.850,P<0.001;t=-7.529,P<0.001),左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)及明尼苏达心力衰竭生活质量调查表(Minnesota heart failure quality of life, MLHFQ)评分均低于对照组(t=4.865,P<0.001;t=5.115,P<0.001;t=8.407,P<0.001);6 min步行距离长于对照组(t=-28.731,P<0.001...     

洛铂联合多西他赛治疗晚期胃癌的疗效观察

目的：观察洛铂联合多西他赛治疗晚期胃癌的疗效及毒副反应。方法：65例经组织学证实的晚期胃癌病人全部用多西他赛80mg/m2联合洛铂35mg/m2,中位化疗4周期。3周期后进行疗效评价。结果：晚期胃癌65例。完全缓解16例（24.6%）,部分缓解25例（38.5%）,稳定10例,进展14例,总有效63.1%。本方案的主要不良反应为疲倦乏力,血液学毒性、恶心呕吐和末梢神经感觉异常,多为I～Ⅱ度,Ⅲ度不良反应较少,恶心、呕吐1例,末梢神经感觉异常1例。结论：洛铂联合多西他赛的化疗方案治疗晚期胃癌有较好的疗效,且毒性反应轻,患者耐受性好。     

甲亢危象护理分析

目的：总结甲亢危象的临床特点、急救及护理措施,提高护理水平。方法：回顾性分我院2001年5月～2009年5月收治的20例甲亢危象的临床资料。结果：甲亢危象的诱因以感染最常见,主要临床表现为发热、心血管症状、消化道症状及神经系统症状等。护理措施主要有降温,监测生命体征变化,保持呼吸道通畅,及时准确使用抗甲亢药物、碘刺等药物,防止并发症发生,心理护理等。结论：早期诊断、积极有效的抢救护理可减少甲亢危象的死亡率,良好地健康教育可减少甲亢危象的发生。     

18F-FDG PET/CT对淋巴瘤疗效评估的价值分析

目的探讨18F-FDG PET/CT显像对评估淋巴瘤疗效的价值。方法收集2010年3月至2013年4月确诊为淋巴瘤并行放化疗治疗的20例患者的临床资料,所有病例均随访1个月以上。结果 20例患者中9例在治疗过程中行PET/CT检查,提示代谢减低30%以上者预后良好,且代谢降低越早、越多,预后越好;11例在治疗结束后行PET/CT检查,9例阴性者仅1例复发,而2例阳性者全部复发。结论 18F-FDG PET/CT显像能很好地评价淋巴瘤的治疗效果,且可早期预测治疗效果及预后。     

试用吴又可表里九传论统识寒温界立的毒邪理论问题

从吴氏表里九传入手分析用表、里、半表半里三分法对寒温界立下的毒邪传变形式,有必要以六经界立为用,纳入卫气营血,三焦界立参辨,对建立以脏腑为经,以表、里、半表半里为纬完整毒邪致病理论体系有着重要意义.     

孟鲁司特与布地奈德联合治疗小儿哮喘急性发作的疗效观察

目的：观察分析孟鲁司特与布地奈德联合治疗小儿哮喘急性发作的疗效。方法选择治疗的小儿哮喘急性发作患者60例,随机分为2组,各30例。对照组给与吸氧、抗感染、补液等常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加以孟鲁司特与布地奈德辅助治疗。观察比较2组患儿治疗效果以及治疗后肺部改善情况。结果观察组的最大呼吸流量（PEF）为（93.69±7.64）%,以及 I S 最大呼吸量（FEV1）为（93.45±6.88）L,均远高于对照组,2组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组总有效率达到96.67%,明显高于对照组的70.00%,2组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论孟鲁司特与布地奈德联合治疗可以提高患儿的最大呼吸流量,对治疗患儿的支气管炎以及哮喘急性发作有显著的效果,有临床使用价值和空间。