腹腔镜手术治疗老年急性阑尾炎临床疗效分析

目的：探究腹腔镜手术治疗老年急性阑尾炎的临床疗效。方法：选取于2009年12月-2010年11月在我院治疗的老年急性阑尾炎患者61例,其中选择IA的患者共31例,设为实验组;选择OA的患者30例,设为对照组。比较实验组与对照组的行手术时问、手术后肛门排气的时间、下床时间、止痛药使用情况、切口感染情况、腹腔残余脓肿感染情况、手术后24小时患者疼痛评分、总住院时间、住院综合费用。结果：除手术时间外其余指标差异均有统计学意义（P〈0．05）结论：LA治疗老年急性阑尾炎与OA治疗急性阑尾炎在手术后肛门排气时间、下床时间、止痛药使用情况、腹腔残余脓肿感染情况、切口感染情况、手术后24小时患者疼痛评分、总住院时间这些方面均优于传统的开OA,且手术时间基本相同。唯一不足在于费用较高,但应当看到其减轻r患者痛苦,提高了手术质量,应予以在临床推广。     

传染科临床带教难点问题分析与对策

目的分析传染科护理实习生临床带教存在的难点问题,提出相应的措施.方法对传染科工作的二十八位带教老师进行问卷调查.结果影响传染科临床带教的因素包括护生的自身因素原因81.25%、科室原因17.86%、老师因素33.3%.结论影响传染科临床带教的因素较多,应对护生加强岗前培训,强化理论知识,注重带教老师的选拔,提高带教老师的带教积极性,探索新的教学方法,加强护生人文思想方面的教育与熏陶和院感方面的知识培训.     

介绍一种护理三测记录板

体温、脉搏、呼吸、血压是人体四大生命体征,是机体生命活动的主要客观反映。通过准确地测量体温、脉搏、呼吸、血压,可以观察病情变化、为疾病的诊断、治疗及护理提供依据,特别是体温、脉搏、呼吸更是住院病人从入院到出院每天都要测量的指数,之前从未有过具体而集中的工具,体温盒、表、记录本、笔,这些工具都是零散的,因此护士在为病人测量体温、脉搏、呼吸时免不了会因手拿体温计盒、体温计、记录本、笔等工具太多而折断、掉损或遗失一些体温计,这样增加了多余的经费支出;且在为病人数脉搏、呼吸时常需伸出手上的手表或用手托起胸表观看,此时易污染手表而污染护士身体（因手表不易消毒）,以致影响护士的身体健康（特别是护理传染病人）。     

锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折疗效观察

目的：探讨应用锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折的疗效。方法：对23例胫骨远端骨折应用锁定加压钢板内固定,观察骨折愈合,有无内固定物松动、感染等情况。结果：23例均获得骨性愈合,无并发症发生。结论：锁定加压钢板是治疗胫骨远端骨折的理想方式。     

腰麻联合硬膜外麻醉在剖宫产手术中的临床治疗体会

近年来，剖宫术的人数不断增多，且术式多采用腹壁下段横切口，麻醉需安充分的肌松及镇痛，以往临床多采用硬膜外麻醉（CEA），当钝性分离肌层时，往往效果镇痛不全，术者感到肌松不满意，取胎困难。2005～2008年，笔者采用腰麻联合硬膜外麻醉（CSEA）的方法应用于剖宫术90例，取得满意的效果，现报道如下。     

贲门失弛症的治疗方法与评价

贲门失弛症(AC),是一食管、贲门神经、肌肉运动功能障碍性疾病.患者进食吞咽时,食管体部缺乏有推动力的蠕动,贲门括约肌不能松弛,食物不能通过贲门入胃,而潴留于食管内.临床表现吞咽困难、呕吐、胸痛、胸闷、营养不良、消瘦乏力等症状.其治疗的关键是使贲门松弛,目前有下述7种方法.     

皮内试验的疼痛观察

皮内试验(以下简称皮试)是将小量药液注射于前臂掌侧下段的表皮与其皮之间的方法。皮试时的局部疼痛是受试者普遍反应的问题，且其疼痛程度较其它注射方法强度大。为减轻患者皮试时的局部疼痛，减轻或消除患者的心理压力，增加患者对医院及医务人员的信任，笔者从稀释液的选择、皮试的部位、绷皮的手法以及进行角度等方面进行临床观察，收到     

尿激酶联合白介素-2胸腔内注射治疗包裹性结核性胸膜炎43例疗效观察

目的：探讨尿激酶联合白介素-2胸腔内注射治疗包裹性结核性胸膜炎的治疗效果。方法选取86例包裹性结核性胸膜炎患者，随机分为A、B 2组，各43例。A组在放完胸腔积液后使用尿激酶联合白介素-2胸腔内注入，B组在放完胸水后每天胸腔内只注入尿激酶，观察2组的胸水吸收、导管留置时间、胸膜黏连分隔及胸膜厚度情况。结果 A组总有效率高于B组，差异有统计学意义（P＜0.05）。A组胸水完全吸收例数、胸腔导管留置时间、胸膜粘连分隔例数和胸膜厚度与B组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论尿激酶联合白介素-2胸腔内注射能够加快胸水吸收，缩短静脉导管在胸腔内留置时间，且不良反应较少，值得推广应用。     

老年人不典型蛛网膜下腔出血24例临床分析

蛛网膜下腔出血在临床上比较常见 ,大多发病于青壮年。根据头痛呕吐、脑膜刺激症状、血性脑脊液三联征的典型病例诊断并不困难[1] 。但对于老年人蛛网膜下腔出血病人因症状和体征不典型 ,往往容易造成误诊 ,三年来 ,我们收治了 2 4例 6 0岁以上经确诊为蛛网膜下腔出血的病例 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 2 4例中男 1 6例 ,女 8例 ,最大年龄 79岁 ,最小年龄 6 0岁 ,平均年龄 6 7岁 ,既往有高血压病史 1 9例 ,冠心病史6例 ,起病时血压增高 1 4例。体力活动时起病 8例 ,情绪激动时起病 1 2例 ;安静时起病4例。1 .2　症状和体…     

72例慢性肺心病急性加重期心电图分析

我院自1991年2月至1996年12月期间,由急诊室及内科住院的慢性肺心病急性加重期并发心律失常及缺血缺氧性心电图ST-T改变的病例上在此我们作一分析,这对我们临床治疗用药有一定意义。现将报告如下: