锁定加压接骨板在骨折治疗中的作用探析

目的：探讨锁定加压接骨板在骨折治疗中的作用,以肱骨近端粉碎性骨折为例。方法：本次研究选择的对象40例,均为本院2010年2月-2012年2月收治的肱骨近端粉碎性骨折患者,随机按观察组和对照组,各20例。观察组采用锁定加压接骨板治疗,对照组采用非锁定钢板治疗,回顾相关临床资料。结果：观察组20例,总优良率为90％;对照组20例,总优良率为65％,观察组优良率显著高于对照组（P〈0．05）。两组骨折愈合时间差异无统计学意义（P〉0．05）,最早负重时间早于对照组（P〈0．05）。结论：锁定加压接骨板已在全身各处骨折内固定中广泛应用,具有操作简单、微创、内固定牢靠的特点,可加快骨折愈合,关节功能恢复,明显改善了患者的生存质量。     

62例脑卒中患者伴发精神障碍临床研究

目的:探讨脑卒中患者焦虑和抑郁性障碍的发生率和治疗效果。方法:采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和抑郁量表(HAMD)评估62例脑卒中患者,对其中伴有焦虑、抑郁性障碍者用苯二氮卓类、氟西汀等药物治疗。结果:62例患者中,焦虑、抑郁性障碍的发生率分别为48.4%、37.1%,治疗有效率分别为86.7%、78.3%,治疗后HAMA和HAMD积分较治疗前明显减少(P<0.01)。结论:焦虑、抑郁性障碍在脑卒中患者中的发生率高,应引起临床医生重视,抗焦虑、抑郁治疗的疗效显著。     

骨科无菌手术切口感染的危险因素及防治对策分析

目的探讨造成骨科无菌手术感染的危险性因素,分析针对此类危险因素的防治对策。方法将该院收治的200位行骨科无菌手术感染的患者作为研究对象,根据手术后感染情况分为感染组和无感染组。对两组患者的病例资料、治疗方法等进行分析,总结造成术后切口感染的危险因素,并对相应的防治措施进行归纳。结果感染组和无感染组患者在年龄、体重、手术时间、抗菌药物使用、糖尿病症状、病房环境、护理满意状况、术后住院时间等方面比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对于行骨科无菌手术的患者,应当结合其身体情况、治疗情况以及医院环境等进行综合考虑．制定有针对性的防治对策,这将有助于减少患者切口感染的发生几率。     

参附注射液治疗扩张型心肌病患者的疗效观察

扩张型心肌病是临床中常见的一种心血管疾病，死亡率高，严重地威胁着人类的生命和健康。其主要病理生理特点是单侧或双侧心腔扩大，心肌的收缩能力功能减退，导致慢性心力衰竭，常伴有心律失常，病死率较高。有报道中西医结合在治疗扩张型心肌病中疗效确切[1]。目前国内著名的长期从事中药药效领域研究的专家认为参附注射液具有增加心输出量、增强心肌收缩力、降低心肌耗氧量等多方面的功能[2]。本文笔者报道了在临床中应用参附注射液治疗60例原发性扩张型心肌病患者，取得了良好效果。     

门脉高压性胃肠病的内镜特点

门脉高压症除可引起常见的胃底-食管静脉曲张外,还可导致胃肠道黏膜病变。随着现代内镜检查技术的普及,以及人们对本病认识的加深,门脉动高压性胃肠病开始逐渐被重视。本研究特对门脉高压性胃肠病的内镜特点做一综述。     

基于OCTA检测高度近视患者视网膜和脉络膜微血流改变的META分析

目的：系统评价OCTA检测高度近视患者视网膜及脉络膜毛细血管密度、视神经纤维层的改变。方法：检索PubMed和中国知网及万方数据库查找相关已发表的研究。主要观察指标是：黄斑区浅层及深层微血管密度、脉络膜血管密度及视网膜神经纤维层厚度、中心凹无血管区面积（FAZ）。结果:纳入2017年后9篇符合条件的文献进行meta分析。高度近视黄斑区视网膜浅、深血管密度及脉络膜毛细血管密度低于对照组,高度近视眼视神经纤维层厚度也明显降低。高度近视组黄斑区无血管区面积无明显改变。结论:在近视进程中，视网膜和脉络膜血管网密度的改变可能与眼轴伸长有关。高度近视患者微血管网的改变是病理性近视的发病基础。OCTA是一种有效的、无创的近视进展监测手段。     

腹腔镜技术在胃肠外科急腹症患者治疗中的效果分析

目的:探讨腹腔镜技术在胃肠外科急腹症患者中的应用效果。方法:选取诊断不明确行腹腔探查术的患者100例,分为观察组和对照组,每组各50例。观察组患者为行腹腔镜急腹症者,对照组患者为同期行急诊剖腹探查术者。对比两组患者的结果及术中、术后恢复情况。结果:观察组患者比对照组的手术时间较长、切口短、出血量少、体温恢复快、进食早、排气时间短、下床快、术后住院时间短,组间对比差异显著(P<0.05)。结论:胃肠外科急腹症患者实施腹腔镜探查术安全、有效、可靠。     

参连汤加减水煎液保留灌肠治疗盆腔炎性包块22例观察

目的：盆腔炎及炎性包块为妇科常见病、多发病,多与上行性感染有关,以下腹坠胀痛为主,探讨简便疗法大有必要。方法：对笔者自2006年1月～2011年1月治疗此类病例22例行参连汤加减水煎液保留灌肠的患者进行疗效观察。结果：痊愈18例,好转3例,无效1例,总有效率为95.5%。讨论：本组病例数未达到小样本要求,但其方法仍不失为经济简便痛苦少的一种,且疗效亦佳,值得进一步探讨总结。     

交锁髓内钉内固定加植骨治疗长管骨缺损性骨折32例报告

目的：观察交锁髓内钉治疗长管骨缺损性骨折的中远期疗效。方法：对３２例长管骨缺损性骨折患者采用施乐辉交锁髓内钉内固定加植骨治疗，并进行８—２７个月的随访。结果：手术过程顺利，固定后植骨骨折端稳定性好，术后优良率达８１．２５％，功能恢复正常水平。结论：对于缺损性骨折，交锁髓内钉内固定加植骨给骨折端有牢固的对应力，能增加植骨的强度。     

胃大部切除Roux—Y吻合及幽门再造术36例分析

胃大部切除Ｒｏｕｘ┐Ｙ吻合及幽门再造术３６例分析沈世平（江西省永修县人民医院外科永修３３０３０４目前在我国的基层医院，胃大部切除术大多均采用传统的毕－Ⅱ或毕－Ⅱ式胃大部切除术，由于失去幽门而引起的一些并发症，如胃排空过快，返流性胃炎等针对上述缺陷，我...