食用大量荔枝致低血糖昏迷1例

1 病例报告 患儿，男，8岁，因“神志不清，面色苍白1h”入院。患儿近日有进食大量荔枝史，1h前患儿突然出现神志不清，面色苍白、出汗；未经处理，今急来我院求治。入院查体：体温36．5℃，呼吸32次／min，脉搏100次／min，血压90／60mmHg，神志不清，呈浅昏迷状、呼吸稍促、面色苍白、口唇及唇周略发绀，双肺呼吸音清晰，心率100次／min，律齐、心音可，腹平软，肝脾无肿大，神经系统检查无明显阳性体征。     

垂直传播与非垂直传播慢性乙肝患者对拉米夫定片抗病毒临床疗效比较

目的观察比较垂直传播与非垂直传播两种不同传播方式的慢性乙肝患者,使用拉米夫定片抗病毒治疗的临床疗效,总结其临床治疗经验和临床应用价值。方法选取我院2009年2月至2011年2月186例,按照传播方式分为A组(垂直传播)82例和B组(非垂直传播)104例,均使用拉米夫定片抗病毒治疗,观察对比两组的治疗12个月的HBeAg/HBeAb血清转换率、HBeAg转阴率、ALT复常率、HBV-DNA的转阴率、病毒变异耐药率。结果 A组患者治疗12个月的HBeAg/HBeAb血清转换率、HBeAg转阴率、ALT复常率、HBV-DNA的转阴率明显低于B组,病毒变异耐药率明显高于B组(P<0.05),具有统计学意义。结论垂直传播的慢性乙肝患者使用拉米夫定片抗病毒治疗的长期免疫应答疗效明显比非垂直传播的患者要欠理想,且病毒变异耐药发生率更高,因此,临床需要给予高度关注,合理选择治疗方案,以提高治疗效果和减少耐药发生,具有重要的临床意义。     

肠道病毒71型与手足口病

EV71病毒感染率和死亡率较高,是引发手足口病的主要病毒之一。文中对EV71进行了病原学分析,在此基础上对手足口病的临床表现、诊断治疗及预防进行了探讨。     

针灸治疗格林-巴利综合征3例

本病又称为急性感染性多发性神经根炎,主要侵犯脊神经、颅神经的炎性脱髓性周围神经病,病原尚不十分明了,临床上除周围神经受侵外,亦可累及脊髓和脑干,严重病例可因呼吸肌瘫痪致死。笔者所治疗的3例都是儿童,均符合现代神经病学的诊断标准,现报告如下。治疗方法选用0.35mm×25mm 不锈钢毫针,取穴以大椎、华佗夹脊穴局部常规消毒,针大椎穴向上斜刺0.5寸,行针得气后留针30分钟。再用50cm 长的芒针2根,局部常规消毒,从背正中线第1胸椎旁开0.5寸外一侧     

桂枝芍药知母汤治疗类风湿性关节炎21例体会

类凤湿性关节炎是以关节病变为主、致残率较高的慢性全身性疾病。目前，西医尚未找到针对本病可靠的治疗方法，而传统医药治疗显示出一定优势。2002年以来，运用桂枝芍药知母汤加减治疗类风湿性关节炎21例，疗效满意。现总结如下。     

继发性Q—T间期延长120例预后分析

对继发性Q-T间期延长120例的临床和随访资料进行分析,发现:伴有T波形态改变者,其严重室性心律失常式猝死的发生率显著高于无T波形态改变者(P<0.001);并发低K~+、低Mg~(++)者多预后不良。并对QTc的长短、疾病的种类及Q-T间期延长持续的时间等与预后的关系进行了讨论。     

病毒性心肌炎的护理体会

近年来,国内外学者的统计资料说明,病毒性心肌炎的发病率有上升的趋势。江西省赣州市第一人民医院从1981～1985年共收治63例。这些患者的早期症状并不显著,易被流感等     

双J管在上尿路结石手术中的应用体会

1991～ 2 0 0 2年 ,笔者对 110例上尿路结石患者术中采用双J管作术后内引流 ,疗效满意。现就应用体会作一介绍。1　临床资料1)　一般资料 :本组 110例 ,男 74例 ,女 36例。年龄 13～ 6 2岁。均为肾输尿管结石患者 ,合并肾输尿管连接部狭窄 13例。均为术中置管。2 )　方法 :应用初期使用配套金属导丝达到伸直双J管和增加韧性以利插管 ,后因金属导丝易变形 ,改用带蕊麻醉导管作导丝 ,偶因输尿管口狭窄 ,改用 4Fr输尿管导管作导丝感觉更为方便。3)　结果 :110例中 10 6例经膀胱镜取出双J管 ,4例手术取管。置管时间 14d～ 3个月 ,有 10例出现…