基层医院18例腹腔镜阑尾切除手术治疗体会

目的探讨腹腔镜在基层医院阑尾切除术中的临床应用。方法回顾分析我院18例阑尾炎患者行腹腔镜切除术病例资料。结果18例患者均顺利完成了腹腔镜顺行阑尾切除术,无1例中转开腹,患者术后恢复良好,无出血、感染、肠瘘、肠梗等并发症发生。结论腹腔镜阑尾切除术有安全、痛苦少、创伤小、恢复快、并发症少等优点,值得推广。     

脑外伤后并发脑梗塞60例临床治疗

目的对60例脑外伤后并发脑梗塞的患者进行治疗,并观察其治疗效果.方法采用显微镜的手术方式对60例脑外伤后并发脑梗塞的患者进行治疗,并按照格拉斯哥的预后评分情况对患者的治疗效果进行判定.结果60例脑外伤后并发脑梗死的患者中有30例患者恢复较为良好,其所占比例为50%;有19例中度残疾者,其所占比例为31.7%;有8例重度残疾者,其所占比例为13.3%;有2例为持续性植物状态的患者,其所占比例为3.3%;有1例患者死亡,其所占比例为1.7%.结论应对脑外伤后并发脑梗死的患者及时的进行正确治疗,从而降低其死亡率比和致残率.     

多段小切口置入钢板微创治疗胫腓骨中上段粉碎性骨折

目的 介绍一种胫腓骨中上段粉碎性骨折的微创治疗方法.方法 分段的多个小切口,用闭合复位,经小切口插人钢板内固定微创治疗胫腓骨中上段粉碎性骨折21例,其中2例为开放性骨折.术后不需其他外固定,第2天开始踝、膝、髋关节功能锻炼(不负重).结果 21例均得到随访,疗效按Johner-Wruhs评分,优良率86%.结论 微创多段小切口置入钢板内固定是治疗胫腓骨中上段粉碎性骨折的满意、有效的方法.     

高危型人乳头瘤病毒与TCT联合检测用于宫颈病变筛查

目的:评价高危型人乳头瘤病毒与TCT联合检测在宫颈疾病中的应用价值进行癌前病变筛查及高危型HPV16、18DNA检测,以组织病理学诊断为金标准,比较薄层液基细胞学(TCT)与高危HPV感染联合TCT的筛查效果。结果:1820例受检者中CINⅠ38例、CINⅡ42例、CINⅢ30例,SCL1例、高危HPV感染106例占5.82%TCT异常112例占6.15%,HPV或TCT阳性总数152例占8.35%,HPV或TCT阳性与单独TCT阳性及单独HPV阳性组比较,各级别宫颈病变的检出率有统计学意义,P<0.05.结论:TCT在宫颈病变筛查中敏感度高,TCT与HPV联合可提高筛查敏感度。     

速效伤风胶囊不同服药方法对感冒康复的影响

目的　减少感冒的并发症 ,缩短感冒病程。方法　将 10 0例中、重型感冒随机分为两组 ,中至高热时临时用速效伤风胶囊 1次为治疗组 ,速效伤风胶囊 3次 /d常规连续用药 2天以上为对照组 ,观察感冒病程第 5日痊愈率和第 8日并发症发生率。结果　治疗组病愈率高 ,并发症少 ,两组差异有显著意义 (P <0 .0 5 ;P <0 .0 5 )。结论　感冒时 3次 /d连续用伤风胶囊病程第 5日痊愈率低第 8日并发症发生率高 ,感冒时应尽量少用类似速效伤风胶囊含解热镇痛剂的感冒药 ,以抗病毒 ,抗细菌感染 ,对症支持疗法为主。     

骶部硬膜外囊肿误诊一例经验教训

骶部硬膜外囊肿是引起腰腿痛原因之一 ,其临床表现与腰椎间盘突出症极其相似 ,常被误诊。现代学者Ｅｌｓｂｅｒｙ等认为该病是先天性硬膜憩室或珠网膜疝 ,是硬膜的一种先天性缺陷。可能发生于硬膜囊下方正中或神经根的硬膜袖处 ,多数与珠网膜下腔相通 ,与脑脊液压力作用相关。长期站位和强体力劳动使脑脊液流入这种憩室 ,从而形成囊肿 ,当囊肿扩大到一定程度并有张力后 ,对神经根产生压迫 ,造成腰腿痛。笔者将临床工作中误诊一例报告如下。1　病历介绍患者吴某 ,男 ,35岁 ,农民 (泥水匠 ) ,已婚 ,汉族。因腰、骶尾部、左下肢疼痛反复间歇半…     

头孢曲松钠治疗下呼吸道感染40例疗效观察

下呼吸道感染是临床呼吸系统常见病及多发病 ,一般抗生素疗效欠佳。本院通过临床观察发现应用头孢曲松钠治疗下呼吸道感染疗效显著 ,现总结分析如下。1　对象和方法1)　对象 :本组共观察 72例下呼吸道感染病人 ,其中男性 4 2例 ,女性 3 0例 ,年龄 18～ 72岁。 72例中慢性阻塞性肺病 (ＣＯＰＯ) 4 0例 ,肺炎 18例 ,支气管扩张症 6例 ,急性支气管炎 8例。病人的临床症状、体症、Ｘ线胸片、实验室检查符合下呼吸道感染的诊断。无心、肝、肾、造血系统等严重并发症。对青霉素、头孢菌素过敏者和有过敏性疾患或过敏状态者、孕妇及哺乳期妇女均不…     

十二指肠残端造瘘30例治疗体会

十二指肠溃疡穿孔是常见外科急腹症之一。本科自1995年至 2 0 0 0年收治 30例十二指肠溃疡穿孔 ,采用十二指肠残端造瘘、Ⅰ期溃疡根治术治疗 ,报告如下。1　临床资料本组 30例 ,男性 2 8例 ,女性 2例。年龄 2 1～ 70岁 ,平均 5 2岁。穿孔时间最短 2ｈ ,最长 5 0ｈ ,12ｈ以上 10     

反义P-PNA对SPC-A-1凋亡作用的表达

目的探讨反义肽核酸(phosphono sense peptide nucleic acid,P-PNA)对肺癌SPC-A-1凋亡作用的影响。方法采用肺癌细胞株(SPC-A-1)培养,待细胞为对数生长期时,传代培养30例标本,分为P-PNA组、脂质体组、空白对照组,每组10例,转染前后用RT-PCR,流式细胞仪检测,分别检测端粒酶活性和细胞凋亡百分率。结果转染后P-PNA的端粒酶活性水平有所下降,ATP的浓度明显降低,空白对照组与脂质体组无明显的变化(P<0.05)。P-PNA组肺癌细胞的凋亡率明显增加,与其他两组比较差异显著(P<0.05)。结论 P-PNA在载体运载下,可以进入SPC-A-1细胞线粒体中,通过影响端粒酶的活性阻碍编码基因的转录,进而影响肺癌细胞的合成并诱导其凋亡。