腔镜手术器械戊二醛熏蒸与等离子消毒的效果比较和分析

目的比较腔镜手术器械戊二醛熏蒸与等离子消毒的效果,探讨腔镜手术器械消毒的优良方法。方法术后腔镜器械分为戊二醛熏蒸消毒组(78次)和等离子消毒组(230次),对比两种消毒方法灭菌效果、消毒时间、腔镜器械损伤及使用过程对医务人员呼吸道刺激情况。结果戊二醛熏蒸消毒法与等离子消毒法灭菌效果无差异,灭菌时间、器械损伤及对医务人员呼吸道刺激发生率少于戊二醛熏蒸法。结论腔镜手术器械等离子消毒能够取得和戊二醛熏蒸消毒相同的灭菌效果,减少器械损伤和刺激性气体残留,更有利于保护器械和器械使用者。     

自拟补气活血方联合内固定术治疗股骨粗隆间骨折效果分析

目的:探讨自拟补气活血方联合内固定术治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法:选取2017年6月～2018年12月收治的股骨粗隆间骨折患者100例为研究对象,随机分为实验组和对照组,各50例。对照组给予防旋股骨近端髓内钉内固定术治疗,实验组在对照组的基础上给予自拟补气活血方治疗。比较两组患者术后髋关节功能及骨折愈合情况。结果:实验组术后髋关节创伤后Sander’s评分优良率、术后3个月的骨折总愈合率明显高于对照组,骨折愈合时间明显短于对照组(P0.05)。结论:自拟补气活血方联合内固定术治疗股骨粗隆间骨折临床效果显著,能有效改善患者术后髋关节功能,促进骨折愈合。     

1例小儿重症过敏性紫癜并发急性肾功能衰竭及支原体感染的护理

过敏性紫癜（HSP）是一种常见的以小血管炎为主要病变的系统性血管炎,常累及皮肤、胃肠道、关节、肾、脑、肺部等［1］。目前,儿童HSP不仅发病愈来愈多,而且重症病例也较以往多见,若不能及时正确处置,将会导致严重后果。在日本,Kawasa-ki等［2］曾报道,1987～2008年间日本儿童HSP的平均年发病率为（3．6±1．0）／10万;同期,亚洲儿童HSP的平均年发病率为4．9／10万;也有研究表明,约15％患儿有持续肾损害,约8％患儿进展至肾脏衰竭［3］。近年来HSP致急性肾功能衰竭的病例报道甚少,现将本科收治1例重症过敏性紫癜并发急性肾功能衰竭及支原体感染患儿的救治及护理经验总结如下。     

652例儿科上呼吸道感染抗生素使用调查分析

目的 通过对儿科门诊上呼吸道感染患儿抗生素使用的分析,促进临床抗生素的合理应用.方法 随机抽取某院儿科门诊上呼吸道感染处方652张,采用儿童限定日剂量（CDDD）和儿童药物利用指数（CDUI）来评价抗生素的使用情况.结果 DDDs排序前14位抗菌药物中,CDUI高低两项值＞1的占50%,95.9%的患儿使用了抗生素,注射用药比例33.9%,二线抗生素使用比例64.4%,三线抗生素使用比例4.1%.结论 儿科门诊上呼吸道感染治疗存在无指症使用和过度利用抗生素的情况,须加强监管.     

盐酸氨溴索联合头孢曲松他唑巴坦钠治疗老年急性肺炎的临床疗效

目的探讨盐酸氨溴索联合头孢曲松他唑巴坦钠治疗老年急性肺炎的临床疗效。方法选取96例老年急性肺炎患者随机分为两组,各48例。对照组给予左氧氟沙星＋盐酸氨溴索治疗,观察组给予头孢曲松他唑巴坦钠＋盐酸氨溴索治疗。治疗7d后,比较两组患者的治疗效果。结果经7d治疗后,观察组总有效率91．7％,高于对照组的66．7％（P〈0．01）;观察组x线片显示炎症完全吸收率高于对照组（P〈0．01）。结论盐酸氨溴索联合头孢曲松他唑巴坦钠用于治疗老年急性肺炎疗效显著,能促进患者炎症病灶的快速吸收。     

外科骨折患者褥疮治疗及护理对策

目的：研究探讨护理干预结合本院研制的褥疮膏治疗Ⅲ度、Ⅳ度褥疮的疗效,并分析褥疮形成原因与护理对策。方法：将100例Ⅲ度、Ⅳ度褥疮患者随机分为实验组（50例）和对照组（50例）,两组均给予基础护理、营养支持护理及常规的褥疮防治方法,实验组加用褥疮膏治疗。比较两组疗效及褥疮愈合时间。结果：实验组总有效率达到100%,高于对照组的54.00%（P〈0.05）;对照组褥疮愈合时间（75.4±16.6）d,实验组为（43.7±13.4）d,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：护理干预结合褥疮膏在治疗褥疮方面具有一定的临床使用价值,对各种程度的褥疮,尤其是重度褥疮效果确切、简单易行、安全实用、经济实惠,完全可避免手术植皮等,减轻患者各重负担,值得推广。     

血液透析治疗急性肾功能衰竭临床观察

目的：探析临床上采用血液透析治疗急性‘肾功能衰竭（ARF）的疗效。方法：本研究随机选取本院2010年3月-2012年5月收治的96例急性肾功能衰竭患者为研究对象,采用随机数字法将其分为两组,对照组48例给予临床常规治疗,治疗组48例则采用血液透析治疗,观察并对比分析两组患者生理生化指标、住院时间、并发症发生情况以及预后情况等。结果：经过治疗后,两组生理生化指标均有不同程度改善（P〈0．05）,治疗组改善情况明显优于对照组（P〈0．05）;治疗组痊愈率、总有效率明显高于对照组（P〈0．05）;治疗组住院时间明显短于对照组（P〈0．05）,并发症发生率明显低于对照组（P〈0．05）,死亡率明显低于对照组（P〈0．05）。结论：临床常规治疗对急性肾功能衰竭具有一定的疗效,但未达到预期的治疗目标,采用血液透析能有效改善患者各项生理指标,缩短疗程,提高治愈率,降低并发症发生率及死亡率,明显改善患者的生存质量,值得在临床上广泛推广和应用。     

克拉霉素联合甲硝唑及叶酸治疗萎缩性胃炎的临床效果

目的 探讨克拉霉素联合甲硝唑及叶酸治疗萎缩性胃炎的临床效果.方法 选取本院萎缩性胃炎患者196例,将所有患者随机分为治疗组和对照组.治疗组患者采用克拉霉素联合甲硝唑及叶酸治疗,对照组患者采用克拉霉素联合甲硝锉治疗,观察两组治疗效果.结果 治疗组患者的有效率为97.96％,对照组患者的有效率为89.80％.结论 采用克拉霉素联合甲硝唑及叶酸治疗萎缩性胃炎患者能减少不良反应的发生率,且具有良好的治疗效果.     

胺碘酮联合厄贝沙坦治疗非瓣膜性心脏病阵发性房颤的疗效分析

目的分析胺碘酮联合厄贝沙坦治疗非瓣膜性心脏病阵发性房颤的疗效。方法将我院在2010年5月至2012年2月收治的90例非瓣膜性心脏病阵发性房颤患者随机均分为观察组和对照组,观察组给予胺碘酮联合厄贝沙坦治疗,对照组给予胺碘酮治疗。结果观察组患者的疗效显著地优于对照组患者（P〈0.05）,治疗前和治疗后3、6个月两组患者的左心房内径无统计学差异（P〉0.05）,但治疗后9、12个月,观察组患者的左心房内径显著地小于对照组患者（P〈0.05）。结论胺碘酮联合厄贝沙坦治疗非瓣膜性心脏病阵发性房颤疗效较对照组确切,能抑制心房重构,值得临床推广。     

高血压病患者心率变异性与血压、心肌酶及心肾功能的关系分析

目的 探讨高血压病患者心率变异性(HRV)与血压、心肌酶及心肾功能之间的关系.方法 选取我院2019年1月至2020年8月的原发性高血压患者120例为病例组,再选取120例我院同期的体检健康者120例为对照组,分别比较这两组的血压、心肌酶以及肾功能等方面的指标,并分析HRV和前述指标的关系.结果 病例组血压、心肌酶、肾功能等各项指标均明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);病例组的RR间期标准差(SDNN)、平均值标准差(SDANN)和相邻RR间期差值均方根(RMSSD)以及相邻正常RR间期之差>50ms的百分比(PNN50)均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组的血压、心肌酶等相关指标明显低于病例组,差异有统计学意义(P<0.05);相关性分析发现,高血压患者血压、心肌酶各项指标与SDNN、SDANN、RMSD基本为中等相关,BUN与HRV为弱相关,CO2CP与HRV为中等相关.结论 高血压患者HRV指标明显低于健康者,并与其血压、心肌酶及心肾功能之间存在相关性.高血压患者的HRV降低,其血压调节能力减退,心肾功能也不断下降,从而导致了心血管和肝肾等器官的损伤.因此高血压患者的HRV指标可为其诊断提供参考以及在临床上能更好地指导治疗.