非外伤性腹水的超声诊断与鉴别诊断

目的 探讨非外伤性腹水的超声诊断与鉴别诊断。方法 对40D例非外伤性腹水病例的临床与超声检查资料进行系统的回顾性分析，并按声像图特征进行分类，总结其超声诊断与鉴别诊断方法。结果 非外伤性腹水按声像图特征可分为粘连型腹水、非粘连型腹水、内脏与血管自发破裂型腹水三类，如结合临床或超声引导下介入穿刺抽液细胞学检查，大部分可明确病因。结论 超声对非外伤性腹水的超声诊断与鉴别诊断有重要价值。     

股骨粗隆间骨折76例DHS的临床应用

目的 评价股骨粗隆间骨折的DHS临床疗效.方法:经筛选76例患者,在麻醉状态下,以患侧股骨大转子部为中心作一长约10～15 cm的皮肤纵形切口.钝性分离暴露骨折部位并复位.在X透视或C臂机下采用合适DHS髋螺钉进行内固定.术毕放置负压吸引器,5～7 d开始髋及膝关节功能锻炼,3～4周后酌情扶拐负重.结果:切口长度平均约12cm,出血量约100ml;手术时间平均约46min,临床愈合时间约87.2d,未出现切口感染,髋关节活动正常,未发现髋螺针切割、拨出或穿透股骨头.结论:DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折固定,愈合快、术后并发症少、功能恢复快.     

跟骨钛钢板治疗跟骨粉碎压缩性骨折临床观察

为了提高跟骨粉碎压缩性骨折疗效,对跟骨钛钢板加植骨术的治疗方法进行了临床研究,共收治了91个患足,优良率达95.6%。认为该治疗方法固定可靠,可以使患足尽早行主被动功能锻炼,有效地防止腓骨内踝撞击综合症、扁平足、创伤性关节炎、跟痛症、跟腱挛缩等并发症的发生,促进骨折愈合和患足功能尽早恢复,提高患者的生活质量,是目前治疗跟骨粉碎压缩性骨折最有效的方法之一。     

乙型肝炎病毒血清标志物和ALT、AST与HBV-DNA含量间的关系探讨

乙型肝炎病毒（HBV）感染人体后，血液中会出现大量的病毒颗粒．目前ELISA法主要检测HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb即乙肝五项标志物。判断患者体内是否发生HBV感染．检测乙肝病毒基因表达产物及患者的免疫反应产物．只能间接地提供标本HBV感染的依据。乙型肝炎病毒HBV-DNA含量是判断病毒复制活跃和具有传染性最为直接和可靠的依据．其含量能直接代表患者病毒血症的水平。在病毒的致病机制上，目前认为肝脏的损伤不是HBV直接导致．而是HBV的复制启动和激发集体的免疫反应所致。按照现代循证医学的方法观点．我们既要对新的检测方法进行比较分析．也有必要对已有的检测方法进行重新评估，为探讨慢性乙肝血清HBV-DNA含量与血清标志物和肝功能（ALT，AST）的关系．设计了以下实验。     

老年人肠梗阻110例临床分析

十年来收治老年人肠梗阻110例。作一临床分析。一、110例中:男62例,女48例;最小年龄60岁,最大年龄83岁。二、病因:粘连性梗阻34例(阑尾术后12例,胃、胆、子宫、疝修补术后各4例,其它6例);嵌顿性腹外疝32例(斜疝21例,股疝11例);肿瘤性梗阻22例(结肠癌17例,直肠癌5例);粪便性梗阻11例;肠扭转5例(乙状结肠4例,小肠1例);其它6例(回盲部结核、克     

全程陪护服务在急诊科实施效果调查分析

目的：调查分析全程陪护服务实施后对急诊患者的影响，以便为患者提供全方位最优质的护理服务。方法：随机抽取急诊患者200例，分为研究组和对照组各100例，研究组实行全程陪护服务，对照组由护士根据病情轻重安排就诊，在患者结束全部急诊医疗服务后由专门护士对患者的心理压力、疾病知识的了解情况、遵医行为、就诊时间、满意程度五个方面进行调查、记录、比较、评定。结果：两组比较中每个调查项目经X2检验，P〈0．01，差别具有极显著性意义。结论：全程陪护服务的实施降低了急诊患者心理压力，加强了患者对疾病知识的了解，提高了患者的遵医行为，缩短了就诊时间，提高了患者对护理工作的满意度。     

腮腺手术患者围术期的临床护理体会

腮腺是涎腺中最大的一对,分别位于颜面两侧耳下,下颌升支与胸锁乳突肌之间,并突向前覆盖咀嚼肌后部的浅面.腮腺为浆液性腺体,腮腺本身的结构较简单,但与周围的血管、神经等组织间的关系颇为重要[1],腮腺区手术难度较大,风险较高,因此,做好腮腺区手术的术前术后的护理对患者的康复至关重要,现将我科96例腮腺手术的护理体会进行总结.     

中西医结合治疗重症急性胰腺炎30例临床观察

近 3年来笔者配合本院肝胆外科采用中西医结合方法治疗重症急性胰腺炎 ,取得较好疗效 ,现报道如下 :1　临床资料本组 30个病例均经相关理化检查确诊 ,并符合1996年中华医学会外科学会胰腺学组制定的“急性胰腺炎的临床诊断及分级标准”[1] 。其中男 2 1例 ,女 9例。年龄 2 9～ 6 7岁 ,平均 4 9.1岁。发病诱因为胆囊炎、胆石症 2 1例 ,胆道蛔虫 1例 ,饮酒或饮食不节 6例 ,原因不明 2例。并发肺功能损害 2 0例 ,其中成人呼吸窘迫综合征 7例 ;肝功能损害 15例 ,其中发生黄疸 5例 ;心律失常及心力衰竭 5例 ;肾功能不全 3例 ;上消化道出血 1例 ;…     

单孔胸腔镜手术治疗肺隔离症8例

目的 总结单孔胸腔镜手术治疗肺隔离症的经验体会。方法 2019年4月～2022年9月我科对8例肺隔离症采用单孔胸腔镜肺叶切除或隔离肺切除术，常规于腋前线第5肋间做一长约3 cm切口作为观察孔和操作孔，置入一次性切口保护牵开器，一次性导尿管或无菌手套袖口处的橡皮筋将胸腔镜固定于切口的上极，切口余下的空间用于手术操作。对于叶内型肺隔离症，依次处理肺动脉、肺静脉及支气管，松解下肺韧带，游离并断扎异常动脉血管；对于叶外型隔离肺，在膈肌上方找出异常动脉血管，用Hem-o-lok双重结扎其根部，远端用超声刀切断。结果 8例均在单孔胸腔镜下完成手术，无中转开胸。术中出血量(170±65) ml,手术时间(132±66)min。术后住院时间4～20 d,中位数9 d。1例因手术切口愈合不良，导致术后住院20 d,无严重并发症发生。8例经电话或门诊随访1个月～3年，中位数23个月，无再次出现呼吸道感染症状或咯血症状。结论 单孔胸腔镜手术治疗肺隔离症安全、可行且有效。     

舒适护理在恶性血液肿瘤患者中的应用

目的:探讨舒适护理在恶性血液肿瘤患者中的作用。方法:对276例恶性血液肿瘤患者在入院后及治疗的同时实施舒适护理,在社会、精神、心理、住院环境、生活、饮食、化疗、患者自我形象保护等方面采取针对性的人性化服务。结果:269例患者感觉舒适,患者的舒适率达97.46%,对护理工作的满意度由原来的92%提高到98.8%,患者对舒适护理的依从性达98%。结论:舒适护理体现人性化服务到感动服务、人文关怀的理念,可明显改善护理服务质量,进一步和谐医、护患关系。