多层螺旋CT在胆总管梗阻性病变诊断中的应用

目的 探讨多层螺旋CT及其三维重建技术在胆总管下段梗阻病变诊断中的应用.方法 对25例胆道梗阻性疾病患者均行上腹部16排螺旋CT扫描,部分病例分别行双期增强扫描、薄层双期增强扫描,然后将图像进行后处理.结果 25例胆道疾病患者中,良性梗阻15例,其中10例胆总管结石,5例炎性；恶性梗阻10例,其中4例胆管癌,3例胰头癌,2例壶腹癌,1例转移癌.结论 多层螺旋CT及其三维重建作为一种准确而无创伤性的检查方法,对胆道梗阻性病变的诊断具有重要意义.     

心理护理干预对分娩产程的影响

目的初步探究有效的心理护理能提高产时质量,缩短总产程,降低剖宫产率。方法随机选择2011年1月至5月在我院进行分娩的产妇100例进行分组护理,比较常规护理组与常规护理结合心理护理组不同效果。结果有效的心理护理,可减少难产,提高产时质量,降低产妇母子发生危险的机率。结论在产科护理中采用有效的心理护理可产生满意的效果。     

祛喘丸防治儿童哮喘61例

支气管哮喘 ,简称哮喘 ,是一种慢性呼吸道疾病 ,目前中西医对小儿哮喘均尚无根治办法。近几年来 ,我们用多年临床实践总结出的经验方祛喘丸防治儿童哮喘取得满意疗效。经临床观察近期疗效与西药对照组相当 ,远期疗效则明显高于对照组 ,现将临床研究的相关内容总结如下。1　临床     

R.E.N.A.L联合C-index评分系统对T1期肾肿瘤术式选择的价值研究

目的探讨R.E.N.A.L与C-index(向心指数)两个肿瘤评分系统的联合应用对T1期肾肿瘤术式选择的价值。方法回顾2012年1月至2016年12月在南京医科大学第一附属医院行手术治疗的213例肾肿瘤患者的临床资料。对患者影像学资料进行R.E.N.A.L评分,根据肿瘤的解剖学特性将之分为低、中、高3个复杂程度,再结合C-index评分进行亚组评分,最终分为低(低)、低(高)、中(低)、中(高)、高(低)、高(高)六类。采用统计学方法分析R.E.N.A.L、C-index与术式选择的相关性。结果联合双相评分系统对肿瘤的解剖学特性进行评估,其与肾部分切除术所占的术式比例(P0.01)、术中动脉阻断时间(P0.01)有相关性。R.E.N.A.L评分中向心指数所显示肿瘤解剖难度高的病例中,肾部分切除术所占比例下降,而肾动脉阻断时间也同时增加。对于C-index评分为高和低风险的患者,肾部分切除术的比例、肾脏热缺血时间、术中出血量差异均有统计学意义,即向心指数高评分的患者选择部分切除术的例数较少,术中动脉阻断时间更长、出血量更大。亚组分析显示:低(低)与低(高)两组的肾部分切除术比例、热缺血时间、术中出血量均有统计学差异(P0.05),低(低)组手术难度与低(高)组,中(低)组与中(高)组相比差异均有统计学意义。高(低)、高(高)组可能限于样本数,差异无统计学意义。结论 R.E.N.A.L和C-index评分均能为手术难度的判断和术式的选择提供指导。综合两种评分方式比单一系统评分,能更精准预测手术难度,并对术式的优化选择有一定指导意义,减少因方法不当而引起的缺血再灌注肾损伤、术中大出血、集合系统损伤等严重并发症。     

剖宫产时行子宫肌瘤剔除术102例临床分析

妊娠合并子宫肌瘤在临床上并不少见,其发病率约占肌瘤患者的0.5%～1%,占妊娠的0.3%～2.6%[1],由于肌瘤小,又无临床症状,实际发病率远远超过以上数字,对剖宫产同时是否行肌瘤剔除术,一直有争议,近年来,很多学者都在讨论此术式的利弊,本院对102例妊娠合并子宫肌瘤患者在剖宫产时行子宫肌瘤剔除术进行回顾性分析,现报道如下.     

对全髋关节置换术患者围手术期的护理

目的 探讨全髋关节置换术患者围手术期护理的方法.方法 对我院28例全髋关节置换术患者围手术期护理措施进行回顾性分析、总结.掌握患者围手术期护理的有效方法.结果 本组28例,均得到随防,随防时间3～24个月,髋关节功能良好,Harris评分（91.52±3.4）分.结论 全髋关节置换术患者围手术期护理是手术成功及提高患者生活质量的关键.     

分析甲状腺次全切除术的术中护理

目的探讨甲状腺次全切除术患者的术中护理措施。方法选取2012年2月~2014年2月在我院接受甲状腺次全切除术治疗的50例患者,加强对患者术前术中的心理护理,并要求医护人员在术中认真细致地做好围术期护理,严密观察并记录患者全程病情变化。结果50例患者在术前、术中、术后均受到完善护理,无1例出现手术并发症等不良反应,手术成功。结论术前手术室护理人员对患者心理特点的了解程度,术中护理措施是否得当均影响到手术能否顺利进行。同时,加强术中护理措施,是预防各种护理缺陷的重要环节。     

茵栀黄颗粒治疗新生儿病理性黄疸43例疗效观察

目的观察茵栀黄颗粒治疗新生儿病理性黄疸的疗效。方法将86例病理性黄疸患儿随机分为两组,在病因治疗基础上,观察组口服茵栀黄颗粒联合光疗,对照组口服妈咪爱联合光疗,72 h后比较两组血清胆红素下降情况。结果观察组血清胆红素下降较对照组明显,差异有统计学意义（P＜0．01）。结论茵栀黄颗粒在辅助新生儿病理性黄疸治疗中效果明显,值得临床推广。