小剂量奈达铂联合放疗治疗老年食管癌患者的观察与护理

目的:通过对小剂量奈达铂联合放疗治疗老年食管癌患者的临床观察,制定针对性护理措施。方法:对63例小剂量奈达铂联合放疗的老年食管癌患者治疗期间密切观察其疗效及治疗不良反应,并及时采取针对性护理措施。结果:63例患者治疗结束后发生Ⅲ度及Ⅲ度以上的严重放射反应发生率较低,其中食管黏膜反应5例(7.94%),白细胞下降3例(4.76%)。治疗3个月后CR 36例(57.14%),PR 21例(33.33%);RR 57例(90.47%)。结论:奈达铂联合放疗治疗老年食管癌对缓解症状、提高生存率在临床有一定的价值。但由于老年患者心身特点,除了常规护理外应重视心理护理及社会支持,包括对患者家属的心理支持;其次还需注意健康教育的形式,保证健康教育的效果。     

3种方法预防微量注射泵使用中回血的效果观察

作为一种双赢的新型仪器,微量注射泵在临床工作中发挥着很好的作用,既保证了医疗质量使治疗计划能及时准确的实施,又能最大限度减少护理人员的劳动强度.但随着微量注射泵的广泛使用,越来越多的医护人员发现,当输注速度慢、穿刺部位高于泵体时常出现静脉回血现象,容易引起针头堵塞而影响治疗.黎华等[1]研究认为,输注速度为3 mL/h时所有病人均出现静脉回血现象.为尽可能减少使用微量注射泵过程中出现的静脉回血现象,现将3种预防方法报道如下.     

七氟醚不同诱导方法在妇科腹腔镜手术中的应用

目的观察七氟醚不同诱导方法在妇科腹腔镜手术中的应用效果。方法择期行妇科腹腔镜手术患者60例,随机分为面罩肺活量吸入法诱导组(A组)与面罩潮气量吸入法诱导组(B组)。记录睫毛反射消失时间、喉罩插入时间、血流动力学指标、喉罩拔除时间、意识恢复时间及不良反应。结果 A组睫毛反射消失时间短于B组(P<0.01);A组喉罩插入时间短于B组(P<0.01);2组拔除喉罩时间、意识恢复时间、不良反应的发生率差异无统计学意义。结论 2种七氟醚吸入诱导方法均可获得良好的喉罩插入条件,面罩肺活量吸入诱导法起效更为迅速。     

护理干预对维持性血液透析患者的影响

目的:探讨护理干预对维持性血液透析患者的影响。方法:将我院2010年3月～2011年9月期间收治的90例维持性血液透析患者随机分成干预组和对照组,每组45例。对照组患者在进行维持性血液透析的同时采用常规护理,而干预组则在此基础上根据患者的实际情况给予阶段性护理干预,并对两组患者治疗后的相关临床考察指标进行比较和分析。结果:与对照组相比,干预组患者干预后的体重增加/干体重比值降低(P<0.05),液体摄入量减少(P<0.05),治疗依从性提高(P<0.05)。结论:护理干预能够增强维持性血液透析患者液体摄入的依从性,对于保证血液透析的正常进行以及提高患者的生存质量具有积极的辅助治疗价值。     

口底部孤立性纤维性肿瘤1例

孤立性纤维性肿瘤(solitary fibrous tumor,SFT)是一种间叶性肿瘤,性质可能为纤维母细胞性,好发于胸膜间皮,但除胸膜外SFT同样可发生于躯体其他无间皮的部位,发生在口腔的SFT非常罕见,现将我科一病例报道如下:1临床资料患者女性,48岁,20d前无意中发现右颌下肿块,约蚕豆大小,无疼痛及麻木感,近一段时间因肿块明显增大就诊。MRI:右口底沿舌下腺、颌下腺走行区异常信号,肿瘤性病变     

抑郁在老年胃肠肿瘤患者睡眠与术前衰弱间的中介效应

目的探讨抑郁在老年胃肠肿瘤患者睡眠与术前衰弱间的中介作用。方法采用便利抽样法选取219例老年胃肠肿瘤患者,采用一般资料问卷、匹兹堡睡眠质量指数、患者健康问卷抑郁量表及Tilburg衰弱量表调查抑郁、睡眠与术前衰弱的关系。结果抑郁和睡眠对术前衰弱有显著正影响(β=0.326、0.179,t=3.905、1.977,P 0.05)。抑郁在睡眠与术前衰弱间起部分中介作用(β=0.179,VAF=47.97%,P=0.043)。结论抑郁、睡眠与术前衰弱关系密切,睡眠可直接或通过抑郁间接影响术前衰弱的发生。医护人员应重视老年患者术前睡眠及抑郁状态,对术前睡眠质量差且无法改善的患者,可以通过缓解患者术前抑郁情绪来降低术前衰弱的发生率。