精神科护士心理健康与应付方式的相关性研究

目的：研究精神科护士心理健康、应付方式及相关性,为提高精神科护士的心理健康水平提供依据。方法采用随机抽样方法抽取江苏淮安及南京地区精神科156名护士和综合科160名护士,采用应付方式问卷、SCL－90症状自评量表、对护龄在5年以上的精神科和综合科护士分别进行现场调查,两组量表的各因子分比较均采用t检验。结果精神科护士SCL－90各症状因子分均低于综合科护士（ P＜0．05或P＜0．01）;精神科护士应付方式问卷中的自责、幻想、退避、合理化四个因子分均低于综合科护士（ P＜0．05或P＜0．01）,但解决问题因子分却高于综合科护士（ P＜0．05）;精神科护士应付方式与心理健康状况有相关性。结论精神科护士的心理健康水平好于综合科护士,这与精神科护士在遇到问题时采用良好的应付方式有关。     

彩色多普勒超声心动图对无症状酒精性心肌病的8年跟踪观察

目的：通过彩色多普勒超声心动图对无症状酒精性心肌病患者的8年跟踪观察,探索早期有哪些因素与患者的转归相关。方法：统计48例无症状酒精性心肌病患者的年龄、文化程度、职业、酒精摄入时间;彩色多普勒超声心动图测量左室舒张末期内径（LVDd）、左室收缩末期内径（LVDs）、室间隔舒张期厚度（IVSd）、室间隔收缩期厚度（IVSs）、左室射血分数（LVEF）、短轴缩短率（FS%）、左室心肌重量（LVMASSD）、二尖瓣口血流频谱E峰及A峰、二尖瓣环负向的舒张早期Ea波及舒张晚期Aa波和收缩期正向Sa波;是否合并异常散在斑点状回声。跟踪观察时间为8年,根据是否发生充血性心力衰竭分为两组,对两组患者无症状时的相关因素比较。结果：文化程度越低、体力劳动越多则发生率越高（P＜0.05）,差异有统计学意义;早期心肌出现斑点状回声（P＜0.01）及Sa、Ea/Aa、E/A、FS%改变的患者更容易发生心力衰竭（P＜0.05、P＜0.01）;晚期出现心力衰竭相关的早期因素多变量分析：与斑点状回声（r＝-0.611,P＜0.01）、Ea/Aa（r＝-0.548,P＜0.05）和Sa（r＝-0.523,P＜0.05）独立相关。结论：彩色多普勒超声心动图对酒精性心肌病患者无症状时的检测数据,对于判断患者最终是否发生心力衰竭具有指导性意义,可以作为临床治疗的重要依据。     

健康教育路径在首发抑郁症患者中的应用

目的 探讨健康教育路径在首发抑郁症患者中的作用.方法 采用随机抽样的方法将入院治疗的80例患者分成2组,对照组采用传统的健康教育方法,实验组应用临床路径进行健康教育,观察2组患者疾病知识掌握情况、服药依从性及对治疗护理的满意度.结果 实验组对疾病知识掌握(P<0.01)、服药依从性(P<0.05)及对治疗护理的满意度(P<0.01)均高于对照组.结论 应用健康教育路径对首发抑郁症患者进行健康教育,有利于增强患者对自身疾病的认知能力,提高服药依从性及对治疗护理的满意度.     

胎膜早破与早产及母儿并发症的关系研究

目的分析胎膜早破与早产及母儿并发症的关系。方法对42例在我院分娩的胎膜早破产妇进行回顾性分析。选取同一时期的无胎膜早破的产妇42例作为对照。结果经过两组分娩方式比较发现,胎膜早破组自然分娩率(33.3%)低于对照组(64.3%),阴道助产和剖宫产率(57.1%)均高于对照组(30.9%),两组比较差异有统计学意义(P<0.01),胎膜早破羊水污染、产褥感染、新生儿窒息的发生率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论孕周越小,围生儿预后越差,胎膜早破可引起早产,脐带脱垂及母儿感染。     

女性流浪精神病患者的护理特点与康复训练对策

本文通过了解女性流浪精神病患者的特点,探讨行之有效的护理方法,得出结论:(1)根据女性流浪精神病患者的病情特点,在治疗的几个不同阶段,提出相应的护理问题并给予及时正确的护理+能够提高女性流浪精神病患者治疗的依从性,及早控制精神症状及躯体疾病.(2)加强女流浪精神障碍患者的日常生活技能训练,社会交往技能训练、行为治疗及工娱疗活动,对改变患者原有不良行为、减轻缺损程度、促进社会功能恢复起到很大作用.     

陀螺刀治疗脑膜瘤临床分析

目的探讨陀螺旋转式钴60立体定向放射治疗系统（陀螺刀）治疗脑膜瘤的方法和疗效。方法 应用上海伽玛星科技发展有限公司的GMXB型陀螺旋转式钴60立体定向放射治疗系统,治疗26例脑膜瘤患者,肿瘤直径1.1～5.5cm,多靶点联合照射,50%～60%等剂量曲线包绕,处方剂量周边3600～5000cGy,中心9600～11700cGy,单次剂量300～470cGy,1次/日,5次/周,一个疗程7～11次。结果随访3～18个月,按实体瘤疗效WHO评价标准,完全缓解（CR）3例,占11.54%,部分缓解（PR）12例,占46.15%,稳定（SD）9例,占34.62%,进展（PD）2例,占7.69%。肿瘤控制率92.31%,症状改善率84.62%。结论陀螺刀治疗脑膜瘤安全、有效,副作用少。     

首发精神病患者住院护患纠纷的原因分析及护理管理对策

重症精神病房由于收治病种的特殊性、住院环境的封闭性、诊疗护理方式的超常规性,往往不被患者及家属接受,从而引发高频率护患纠纷的发生。笔者长期从事精神科临床护理及护理管理工作,对多起护患纠纷进行分析、反思,认为防范精神科护患纠纷,应从患者首次住院进行护理干预,效果会事半功倍。     

舍曲林合并氟伏沙明治疗强迫症的对照研究

目的 探讨舍曲林合并氟伏沙明治疗强迫症的疗效及安全性.方法 91例强迫症患者随机分为三组:舍曲林组、氟伏沙明组各30例,两药合用组31例,疗程为8周.采用Yale- Brown强迫症状量表( Y- BOCS)、个人和社会功能评定量表(PSP)评定疗效和社会功能,采用症状量表(TESS)评定安全性.结果 治疗8周末,三组治疗的显效率分别为:舍曲林组43.3％、氟伏沙明组40.0％,两药合用组71.0％,三组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).三组Y- BOCS评分均显著下降,PSP评分均显著提高,方差分析显示三组间差异有统计学意义(P＜0.05),进一步两两比较,两药合并组与单药治疗组之间差异有统计学意义(P＜0.01).三组患者在口干、便秘、头晕、乏力、恶心、焦虑、失眠的不良反应方面差异无统计学意义(P＞0.05).TESS评分在治疗后第2、4、6及8周末差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 舍曲林合并氟伏沙明治疗强迫症可以增强疗效,安全性较好.     

维思通联合氯氮平治疗精神分裂症的疗效对照分析

鉴于维思通和氯氮平联合治疗精神分裂症的疗效,文献报道不一致。为了进一步探讨其疗效,我们对87例精神分裂症病人采用维思通联合氯氮平治疗,并与单独维思通治疗对比其疗效及不良反应,并报道于后。     

老年抑郁症病人的护理措施

<正>随着人口老龄化,老年抑郁症患者越来越多,老年抑郁症指首次发作时年龄60岁以上、以持久的抑郁心理为主要临床表现的一种精神障碍性疾病。尤其在75岁以上老人中更加普遍[1]。随着年龄的增加,老年人的脑功能将逐渐减退,心理也逐渐衰老,加上因退休、丧偶、经济来源、家庭不和睦,社会舆论等因素所导致的悲观、焦虑、抑郁、孤独等心理变化,诱发老年抑郁症[2]。