健脾解毒化淤汤治疗慢性溃疡性结肠炎56例报告

慢性溃疡性结肠炎亦称非特异性溃疡性结肠炎 ( UC) ,是临床较为常见的疾病。笔者拟健脾解毒化淤汤 ,治疗 UC56例 ,收效满意 ,现报告如下。1　临床资料56例病人中男性 32例 ,女性 2 4例 ;年龄最大 68岁 ,最小 1 7岁 ;病程最长 1 2年 ,最短 1年半。诊断标准按中国中西医结合学会制订的《慢性非特异性溃疡性结肠炎中西医结合诊断 ,辨证和疗效标准》拟定。所有病例均有 UC典型临床症状 ,其中经 X线钡剂灌肠 2 6例 ,纤维结肠镜检查30例 ,均证实为 UC。2　治疗方法56例病人 ,均采用自拟健脾解毒化淤汤加减治疗。药物组成 :生黄芪 2 0 g,白术 1…     

坚固内固定治疗颌面部骨折52例临床应用

颌骨骨折临床多见,骨折后恢复颌面部外形及咬合关系为主要目的。我科3年来对颌面部骨折患者应用小型及微型钛板行坚固内固定具有独特的优点,现报告如下:资料与方法1.一般资料:收集2000~2004年52例下颌骨骨折病例,其中男性36例,女性16例,年龄9~62岁,其中20~45岁年龄组共40例,占80%。52例共59处骨折,其中正中颏部骨折26处,下颌体骨折18处,下颌角骨折12处,髁突颈部骨折3处。致伤原因:交通事故伤25例,占49%,打击伤10例,占21%,坠落伤5例,占10.37%。2.手术方法:手术前后拍摄X线片,了解骨折及复位情况。下颌角、髁突以及多发性骨折采用经鼻腔、气…     

矢状窦旁脑膜瘤22例显微手术治疗

目的 :分析总结矢状窦旁脑膜瘤显微手术治疗的方法及要点。方法 :经病理检查证实的矢状窦旁脑膜瘤 2 2例 ,男 10例 ,女 12例 ,年龄 2 1～ 68岁 ,平均年龄 42岁。肿瘤位于矢状窦旁左侧 9例 ,右侧 11例 ,同时累及双侧者 2例 ,位于矢状窦前 1/ 3者 4例 ,中 1/ 3者 15例 ,后 1/ 3者 3例。肿瘤大小 3～ 6.8cm。结果 :采用显微手术治疗 ,按Simpson切除分极标准 :Ⅰ级切除 6例 ,Ⅱ级切除 12例 ,Ⅲ级切除 4例 ,无手术死亡及新的神经功能障碍。随访 6月～ 5年未见肿瘤复发。结论 :显微外科技术损伤小能很好地保留神经功能 ,肿瘤切除可达SimpsonⅠ～Ⅱ级。     

半夏泻心汤合四逆散治疗功能性消化不良98例

[目的]观察半夏泻心汤合四逆散治疗功能性消化不良的临床疗效。[方法]治疗98例,给予半夏泻心汤合四逆散,每日1剂,水煎服,15日为1个疗程,共治疗2个疗程。[结果]2个疗程结束后,绝大多数患者症状明显好转,只有极少数患者无效。[结论]半夏泻心汤合四逆散治疗功能性消化不良具有较好的临床疗效。     

推拿治疗神经根型颈椎病40例

目的：观察推拿治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法：将80例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组采用推拿治疗,对照组采用牵引结合针刺治疗,从临床疗效、简化McGill疼痛问卷评分对两组进行比较分析。结果：治疗组临床治愈17例,有效18例,无效5例,总有效率为87．5％;对照组临床治愈14例,有效20例,无效6例,总有效率为85％。两组有效率无显著性差异（P〉0．05）。两组简化McGill疼痛问卷评分比较,在VAS、PPI、PRI评分上,治疗组与对照组分别进行治疗前后的比较,两组均有显著性差异（两组均P〈0．05）,治疗后两纽间进行比较,差异无显著性意义（Pi〉0.05）。结论：推拿治疗神经根型颈椎病和牵引结合针刺治疗神经根型颈椎病均有较好疗效。     

多发性管状骨骨折合并脂肪栓塞综合征的护理

脂肪栓塞综合征是多发生在长管骨骨折后或骨折内固定时,是以进行性低氧血症、皮下及内脏出血点、意识障碍、发热为特征的综合征。具有病程进展快、死亡率高的特点。护理重点是采用呼吸支持疗法,持续大流量吸氧,提高血氧分压保持呼吸道通畅,科学合理地分配输液量,仔细观察尿中脂肪滴的数量,防止伤肢反常运动,减少脂肪栓子形成。自1999~2004年间我科共收治6例多发性管状骨骨折合并脂肪栓塞综合征的病人,通过精心细致的护理,取得良好效果。     

垂体瘤术后继发完全性空蝶鞍的临床分析

目的 探讨垂体瘤神经科术后继发完全性空蝶鞍的临床及影像学特征。方法 收集影像学及手术病理证实的100例垂体瘤患者的临床及MRI随访资料。对患者的性别、年龄及影像学MRI随访资料进行总结分析。结果 100例患者根据术后随访MRI诊断结果分为完全性空蝶鞍组(empty sella syndrome,ESS,n=34)及非空蝶鞍组(non empty sella syndrome,NESS,n=66)。两组在年龄及性别方面的差异无统计学意义(P>0.05);SESS组术前肿瘤平均大小高于NESS组,术后瘤灶残余较NESS组多,差异均有统计学意义(P<0.05)。ESS组在MRI上可见鞍区明显扩大,垂体形态正常信号消失,为脑脊液信号影取代,视交叉明显受压上抬。结论 术前垂体瘤灶较大者相对更易发生完全性空蝶鞍,MRI可明确诊断。     

腰椎Scheuermann病的MRI表现

目的 探讨Scheuermann病的MRI表现特征及临床意义.方法 回顾性分析2 164例腰椎基于较大视野扫描的MRI资料.结果 MRI诊断Scheuermann病23例,以30～49岁最多.该23例病程中有胸椎MRI扫描资料.均伴不同程度下背部疼痛、多个椎体楔形变、多发Schmorl结节及部分脊柱后凸畸形.Schmorl结节以T11～L4最多,MRI表现为椎体终板局限性缺损,椎间盘信号影疝入,周围可伴硬化边或不同程度椎间盘或终板变性,以矢状位显示最佳.腰椎MRI大视野扫描(矢状位扫描野40～43 cm)可一并将该病好发部位的下胸椎及腰椎带出,提高了该病的诊断率,该扫描方案性价比高.结论 腰椎Scheuermann病具有较为特征性的MRI表现,基于大视野的腰椎MRI扫描对该症的诊断具有重要意义.     

以癫痫为首发症状的青年脑血管畸形15例临床与影像分析

目的探讨以癫痫为首发症状的青年脑血管畸形临床与影像学特点。方法回顾性分析经CT和MRI诊断、并经临床随访确诊的15例青年脑血管畸形的病例资料。结果 15例中,临床均有癫痫症状及脑电图异常。影像诊断为海绵状血管瘤13例,动静脉畸形2例。病灶位于顶叶10个,枕叶2个,颞叶3个,额叶1个。大小:0.9cm×0.8cm～6.7cm×4.5cm,平均2.9cm×2.6cm。除接受药物治疗外,12例外院接受γ刀治疗。结论影像学易于诊断以癫痫为首发症状的青年脑血管畸形,从而指导进一步的治疗。     

急诊室溶栓治疗急性心肌梗死76例疗效观察

急性心肌梗死的溶栓是否再通与溶栓开始的时间密切相关.本组急诊室溶栓76例,从起病到溶栓的时间均＜6h,3h内占50%.溶栓后冠脉再通率75%,高于国内报告的58.1%.再通组病死率(7.9%)显著低于未通组(21%),P＜0.01.急诊室溶栓要比住院后再溶栓至少提前1h以上,时间就是生命,急诊室溶栓应列为常规.