爆震伤鼓膜穿孔和单纯型中耳炎鼓膜修补术后的疗效分析

目的探讨爆震伤鼓膜穿孔及单纯型中耳炎患者经鼓膜修补术治疗的临床效果。方法从我院自2016年3月至2018年6月接受鼓膜修补患者62例,随机抽取单纯型中耳炎患者16例和2017年6月15日TNT爆炸致爆震伤鼓膜穿孔患者保守治疗观察4月后未愈者46例,观察所有患者的临床治疗效果,并探究其与患者年龄、穿孔大小之间的相关性。结果 62例患者综合愈合率为87.5%;其中爆震伤鼓膜穿孔愈合率显著低于单纯型中耳炎患者愈合率,二者愈合率与患者手术穿孔大小与手术类型无明显影响,且术后ABR水平显著优于术前(P <0.05),有统计学意义。结论移植床血供效果较差是导致爆震伤鼓膜穿孔经鼓膜修补术后的综合愈合率低于单纯型中耳炎患者的主要因素,手术过程中控制手术风险,提升移植床血供效果,是提升修补成功率的有效途径,值得推广。     

彩超在葡萄胎定性诊断及随诊中的应用研究

目的:探讨彩色多普勒超声诊断在葡萄胎定性诊断及随诊中的应用体会。方法:选取葡萄胎患者,进行彩色多普勒超声诊断,回顾性分析患者的临床资料,以病理诊断结果为依据对彩色多普勒超声诊断结果进行评价。结果:彩色多普勒超声诊断葡萄胎显示,彩色多普勒超声诊断葡萄胎显示,定性诊断结果为31例侵蚀性葡萄胎,14例葡萄胎,与病理诊断结果相比较,侵蚀性葡萄胎诊断符合率为28/29=96.55%;葡萄胎诊断符合率为13/16=81.25%;葡萄胎的阻力指数显著高于侵蚀性葡萄胎,45例葡萄胎患者行清宫术后在5~8w内恢复正常,随访12个月内无恶变征象。行清宫术前,经彩超检测出患者子宫条状彩色血流丰富,行清宫术后随访12个月经彩超检测患者子宫条状彩色血流消失。结论:彩色多普勒超声葡萄胎定性诊断价值高,推荐临床诊断使用。     

新生儿实施2条静脉通路交替输注多巴胺保护静脉的方法

目的 研究新生儿应用多巴胺实施静脉保护,减少多巴胺外渗的方法.方法 将100例分为观察组(2条静脉通路交替输液)和对照组(一条静脉通路持续输注)各50例,观察输液不良反应情况.结果 观察组不良反应情况低于对照组.结论 2条静脉交替使用,可减轻对局部血管的不良刺激,为患儿提供优质高效服务.     

氨茶碱联合纳洛酮治疗早产儿呼吸暂停疗效观察

呼吸暂停是指一段时间内无呼吸运动，呼吸停止时间超过20S并伴有心动过缓和紫绀的异常现象，多见于早产儿。早产儿原发性呼吸暂停（AOP）发生的频率与严重程度与胎龄成反比。既往曾经认为新生儿尤其是早产儿容易发生呼吸暂停是因呼吸中枢发育不成熟，易引起呼吸调节障碍所致，近几年研究发现呼吸暂停发作时血浆内啡肽类物质含量升高。     

大剂量静注免疫球蛋白治疗新生儿溶血病疗效观察

新生儿溶血病是新生儿早期高胆红素血症的主要原因之一,重者可发生胆红素脑病,需早期积极治疗。我院自1996年至今,使用大剂量静脉滴注用免疫球蛋白(IVIG)治疗新生儿溶血病,取得显著疗效。现报告如下:1临床资料与方法1.1病例分组我院自1996年1月以来,选择确诊为新生儿溶血病,且不伴有其他疾病的患儿35例作为观察对象,全部病例均为足月儿,出生体重2.5～4.0kg,入院时年龄为12小时至4天。将其分为治疗组18例和对照组17例。治疗组ABO溶血16例(88.9%),患儿血型为A型9例,B型7例;Rh溶血病2例(11.1%),母亲Rh(-)、子Rh( ),其中1例其兄有相同病史…     

40例卵巢黄体破裂的临床分析

目的探讨黄体破裂的发病原因、临床表现、诊断及治疗。方法对40例黄体破裂的发病诱因、临床表现、诊断和治疗方法进行回顾分析。结果黄体破裂多发生于月经周期第18—39d，与腹腔压力增高有一定关系，术后排气时间平均1～2d；住院天数平均3～8d。结论黄体破裂的诊断除临床症状外，还应考虑与月经周期关系，必要的辅助检查，如B超、HCG、后穹隆穿刺，可以增加确诊率；重症患者以腹腔镜手术为宜，轻者可保守治疗。     

中西医结合治疗肺原性心脏病急性发作期的临床观察

1999- 0 1～ 2 0 0 1 - 0 4 ,我们采用中西医结合方法治疗慢性肺原性心脏病 (以下简称肺心病 )急性发作期 46例 ,并与单用西药治疗 44例进行对照观察 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　全部病例均符合 1 980年全国第三次肺心病专业会议修订的诊断标准[1 ] 。中西医结合治疗组 (治疗组 ) 46例 ,男 2 9例 ,女 1 7例 ;年龄5 4～ 80岁 ,平均 70 .8岁 ;病程 1 0～ 2 5年 ,平均 1 6.7年 ;心功能不全 :Ⅱ级 1 3例 ,Ⅲ级 2 2例 ,Ⅳ级 1 1例 ;呼吸困难 :Ⅰ度 1 2例 ,Ⅱ度 2 8例 ,Ⅲ度 6例。对照组 44例 ,男 2 8例 ,女 1 6例 ;年龄 5 5～ 83…     

老年人心肌梗死误诊为急腹症40例分析

以急性腹痛为突出表现的心肌梗死在老年患者并不少见,易误诊为急腹症,延误治疗,可造成严重后果。我院1984年至1998年收治60岁以上老年人心肌梗死250例,出现急性腹痛72例,其中40例误诊为急腹症,现报道如下。1 临床资料     

综合疗法治疗漏肩风59例

漏肩风是以肩痛和肩部活动受限为主要特征的骨伤科常见病,以中老年人居多,该病直接影响患者日常生活和劳动。笔者采用以肩部穴位按摩为主配合热敷与中药内外应用相结合的方法治疗漏肩风59例,取得满意疗效,现报道如下。1　临床资料11　一般资料　本组59例中,男23例,女36例;年龄最小35岁,最大70岁,平均52岁;病程最短15ｄ,最长1浕,平均36个月;痹证型28例,退变型19例,损伤型12例。12　分型标准　痹证型:指因肩部露卧受凉,风湿侵袭,寒凝筋膜,表现为以肩部酸痛并有沉重感,伴关节活动不利;退变型:指因肩部慢性劳损及退行性改变,筋失濡养,致肩周肌肉…     

在职护士护理专业专升本的学习动机及影响因素

目的 深入了解在职护士护理专业专升本的学习动机,探讨影响学习动机的因素,为更好地开展在职护士护理专业专升本的继续教育提供理论依据.方法 采用深度访谈方式收集15名在职护士专升本毕业人员的资料,并进行分析.结果 在职护士护理专业专升本人员的内、外两种学习动机并存,且以外部学习动机为主;自我价值及晋职晋升的需要、来自社会及家庭的压力是影响学习动机的主要因素.结论 较高的自我价值取向是影响在职护士专升本的学习动机的重要因素;较高的挫折认知水平、较好的自我概念、较强的求知意识是影响在职护士专升本学习动机的主要因素.