胆脂瘤型中耳炎的鼓室成形术伴乳突根治术

胆脂瘤型中耳炎行乳交根治术为传统的治疗方法，以此清除病灶及避免颅内并发症的发生。40多年来，国内外学者在乳突根治术的基础上开展并不断完善了鼓室成形术，目的是在彻底清除病灶的同时恢复中耳正常的解剖结构，使听力最大程度的提高，达到干耳的目的。lop年吕月以来，我科有选择地对部分胆脂瘤型中耳炎病例在行乳突根治术的同期行鼓室成形术共6例，效果良好。现把病例的选择及手术体会介绍如下。l资料与方法1．l临床资料本组6例，男性4例，女性2例，年龄17－42岁，病程10－25年。5例为鼓膜松弛部穿孔，l例为鼓膜紧张部大穿孔。术前骨导…     

肠外营养对早产儿血浆总蛋白,肌酐和尿素氮变化的影响及意义

为探讨早产儿血浆总蛋白、肌酐和尿素氮变化与饮食及胃肠外营养支持的关系,对我院近3年来收治的126例危重早产儿进行上述指标的动态监测。发现极低体重儿3项指标均值略低于非极低体重儿,但无统计学差异。混合营养组与葡萄糖营养组对比,后组血肌酐随禁食时间延长而逐渐降低,与前组相比具有显著差别,血浆总蛋白和肌酐两组差别不明显。说明在禁食早产儿中,血肌酐是监测营养状况指标之一;因此在肾功能正常情况下,若观察到血肌酐水平明显降低时,应对其营养供给进行估价,保证所供给营养的质量。     

自发性食道破裂─—附6例报告

报道6例自发性食道破裂,总结文献进行分析,认为自发性食道破裂虽罕见,误诊率高,但只要提高对其认识,及时通过简单的诊断方法：口服造影剂行X线检查或口服美蓝后胸穿,即可早期确诊。治疗：需结合具体情况选用胸腔闭式引流或手术等综合治疗,可获良好效果。     

化学性胆囊切除中硬化剂灌注时间的实验研究

该项实验研究是以健康幼年猪为实验对象，以无水酒精为硬化剂，按灌注时间不同分组，通过病理组织学检查，来确定硬化剂灌注最佳。结果表明，２０分钟为最佳灌注时间。为临床开展化学性胆囊切除提供实验依据。     

浅谈我国宁养服务的发展与管理

宁养医疗眼务(Hospice)在我国曾把它译成"临终关怀",在香港叫"善终服务",在台湾则称为"安宁照顾".1992年,世界卫生组织(WHO)作了如下定义:即对身患绝症病人提供积极、全方位的服务.     

糖尿病足深部溃疡的外科治疗临床探讨

目的探讨外科治疗糖尿病足深部溃疡以降低其高位截肢率的临床意义。方法对52例糖尿病足部患者采用扩创游离刃中厚皮片移植为主的手术方法进行修复。结果52例糖尿病足部溃疡应用皮片移植37例（71．1％），皮片移植加单纯截趾8例（15．4％），高位截肢5例（9．6％），皮瓣修复2例（3．8％），一期愈合率为80．8％。结论采用皮片移植为主的外科治疗，可尽早封闭创面，可有效降低糖尿病足部深部溃疡截肢率。     

膝症状性骨关节炎335例临床分析

对335例膝骨关节炎(OA)临床分析结果显示:膝OA患病率随着增龄而增加,且病情也随之加重,部分可合并骨质疏松,并以女性多见。本组体块指数(BMI)平均值为26.1,有12％为肥胖,61％为超重。提示BMI过高是引起膝OA原因之一。以往临床不太重视的体征如骨摩擦音、骨关节肿胀等体征十分常见。因此,作好细致的体检,对提高本病的临床诊断有着重要意义。无论X线或MRI均可见病膝胫股关节的内侧部OA发生率较外侧部严重,可能与胫骨上端内翻、致承重线内移有关。MRI在显示关节结构以及早期诊断方面均优于X线。根据MRI特点可将膝OA分为三种类型,即①单纯型,②软组织型,③骨型。这将有利于提高对膝OA异质性的认识,达到治疗个体化的目的。     

肝硬化门脉高压症患者胃左静脉组织ET-1和NO的变化与静脉压的关系

目的探讨肝硬化门脉高压症患者胃左静脉组织中内皮素-1(ET-1)和一氧化氮(NO)比值的变化及其与胃左静脉压力的相关性。方法放射免疫法和硝酸酶还原法检测肝硬化门脉高压症患者及对照组患者胃左静脉组织中ET-1和NO含量,术中测定胃左静脉压力,比较两组ET-1/NO比值的变化,并对ET-1/NO比值与胃左静脉压力进行相关性分析。结果门脉高压症患者胃左静脉组织中ET-1/N0比值较对照组明显升高(P<0.05)。ET-1/N0比值与胃左静脉压力呈显著正相关关系(P<0.05)。结论肝硬化门脉高压症患者存在ET-1和NO失衡,ET-1产生相对过多,可能是门脉高压症形成和发展的重要原因之一。ET-1/N0比值与胃左静脉压力相关,可以用来间接反映门静脉压的高低,从而对预测曲张静脉破裂出血有一定的意义。     

我院基于XML异构数据集成的开发应用及研究

基于XML的数据集成，Web Services中间件能够较容易地实现对各数据源的描述以及数据源之间的数据转换，它在应用程序和数据库之间起着接口的作用．本文结合实际医院信息工作，运用VFP9 COM模型，作了有效性的研究及应用，并对标准数据集的二次开发进行了讨论。结果表明，该方法用于医院跨网络平台、跨应用系统、异构信息集成是有效的和易于操作的。     

血清、尿液β2-m对Graves'病患者检测的临床意义

目的：探讨血清、尿液β2-微球蛋白（β2-mieroglobulin，β2-m）对毒性弥漫性甲状腺肿（graves diseases，Graves）患者β2-m含量与甲状腺激素的关系，了解其变化情况及临床意义。方法：采用放射免疫分析和化学发光免疫分析测定了82例Graves病初发未治疗组与同一组经治疗的69例缓解组及13例未缓解组。并和40例健康对照组进行血清、尿液β2-m含量与FT3、FL4、TGA、TMA血清检测。结果：初发组与未缓解组β2-m含量与FT3、FT4含量显著高于健康对照组（P〈0．01）。经治疗组β2-m含量与FT3、FT4含量同步缓解而下降至正常，与未治疗组对比（P〈0．01）。对比健康正常组差异无显著性（P〉0．05）。82例Graves病初发组TGA阳性率为48．7％（40／82），TMA阳性率为53．66％（44／82）。未缓解组TGA阳性率为15．38％（2／13），TMA阳性率为23．07％（3／13）。缓解组TGA、TMA仍有13．04％、15．94％阳性。结论：甲状腺疾病患者β2-m含量与甲状腺激素有密切关系，提示β2-m可作为Graves病疗效观察、病情变化及预后判断的一项辅助诊断指标。