多普勒超声检测对高血压肾动脉血流参数的临床意义

目的探讨高血压患者肾动脉血流参数变化的临床意义。方法应用彩色多普勒超声检测40例正常人和75例高血压（EH）患者的双佣肾脏段动脉（sRA）及叶间动脉（IRA）的血流频谱,对2组测定参数进行比较分析。结果高血压患者纽SRA、IRA的收缩期最大血流速度（Vmax）,舒张末期最小血流速度（Vmiu）正常组相比较低,但差异不显著;高血压患者SRA、IRA的RI、PI与对照组相比均增高,2组间有显著性差异（P＜0．05）。结论彩色多普勒超声检测肾动脉血流参数能为临床高血压病的早期诊断和评价预后提供重要依据之一。     

盐酸胍甲环素制剂工艺处方研究

胍甲环素又称胍哌甲基四环素,系1963年意大利米兰的抗生素生产协会所属A、Fleming研究所合成的一种胺甲基四环素衍生物,一般用其二盐酸盐.英国药典委员会接受的命名为:N′N′-(二乙烯亚胺基)-双胍呱甲基四环素.我公司20世纪70年代末研究制成胍甲环素.     

艺术治疗综述

艺术治疗源于心理分析理论,通过艺术创作的形式,探索个体的内心世界。艺术治疗在来访者的内心世界和外部世界之间搭建一座桥梁,促使无意识的心理内容向有意识的行动转化,进而澄清和诠释来访者的情感、信念和生活实践。艺术治疗的应用非常广泛,但它也存在一定的不足,需要进一步的研究和探索。     

小剂量舒芬太尼复合丙泊酚在无痛人工流产术中的应用

目的探讨小剂量舒芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在无痛人流术中的疗效和安全性。方法选择自愿行人工流产术的患者76例,随机分为观察组和对照组各38例,观察组给予0.1μg/kg舒芬太尼复合丙泊酚进行人工流产术麻醉,对照组单纯应用丙泊酚进行人工流产术麻醉,观察记录两组患者术前、术中平均动脉压(MAP)、心率、动脉血氧饱和度(SpO2),记录丙泊酚的总剂量、意识恢复和定向力恢复时间。结果观察组MAP无明显变化,心率和SpO2较治疗前均明显下降(P<0.05);对照组MAP、心率及SpO2略有下降;观察组丙泊酚总用量及意识恢复时间、定向力恢复时间均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量舒芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流镇痛效果确切,呼吸、循环抑制轻微,总体效果优于单纯应用丙泊酚,值得进一步研究和推广。     

胃脘痛患者的精神心理评价报告

目的：了解不同病程的胃脘痛患者的心理状况。方法：采用汉密尔顿焦虑抑郁量表，对228名胃脘痛患者进行焦虑抑郁和不同病程焦虑抑郁的程度进行测定和比较。结果：胃腕痛患者普遍存在焦虑或抑郁或两者并存，且病程越长，焦虑抑郁症状越多，程度越重。     

左侧位置胃管法用于脑血管病致吞咽困难病人的体会

脑血管病患者的吞咽困难是由于双侧皮质脑干束及脑干下部病变引起的软锷、舌、咽喉部颜面表情肌及颏肌麻痹所致[1]。吞咽困难，影响了病人营养物质的摄取，而导致营养不良，低蛋白血症，而且容易产生误吸，引起呼吸道并发症，导致死亡。因此，及早对吞咽困难的病人予以插管鼻们以保证营养的供给及减少并发症的发生，但这类病人往往不合作而造成插管困难，增加了患者的痛苦。结合笔者的临床实践，在传统的方法上略有改动，采用左侧位置胃管，既简便了操作又提高了插管的一次性成功率，现将操作方法及体位介绍如下。1临床资料1．1一般资料：本…     

脊髓髓内动静脉畸形合并脊髓空洞症1例

1病历摘要（图1～3） 男，33岁，因进行性双下肢乏力半年余，加重伴吞咽困难1个月余入院。颈胸段MRI检查示延髓至T11脊髓空洞，T7.8髓内占位病变。初步诊断为髓内占位性病变，考虑为动静脉畸形（AVM）并脊髓空洞症。全麻下行T7.8椎板切开探查，脊髓空洞分流术。术后1个月因再次出现吞咽困难而入院，脊髓血管造影示T7肋间动脉至脊髓前动脉供血，血管团直径1.5cm，考虑为T7脊髓髓内AVM。     

应用新灰色关联法对新农合住院费用影响因素的分析

目的:分析某院5年来新农合住院患者医疗费用结构及其影响因素,以期为新农合费用控制提供恰当的方法和途径.方法:运用新灰色关联法对某院2007 - 2011年5月新农合患者平均住院费用中7项费用类别指标进行定量分析.结果:药品费和治疗费是最主要影响因素,材料费和化验费次之,手术费、检查费、床位费是基本因素.结论:新灰色关联法适合因素间关联程度的衡量分析,可为医疗费用控制提供有效的量化指标.     

成人隐匿性自身免疫糖尿病研究进展

成人隐匿性自身免疫糖尿病（LADA）发病机制和转归与1型糖尿病（T1DM）相同,属于 T1DM的一个亚型,但LADA的胰岛β细胞所受免疫损害呈缓慢进展,早期有一定胰岛功能而临床貌似2型糖尿病（T2DM）,故早期正确的分型诊断和治疗具有重要的临床意义。近年来 LADA的相关基因研究、免疫标志物研究和对临床规范化诊治的探讨进展很快。本文主要对这三个方面进行综述。