探讨无张力疝修补术在腹股沟疝治疗中的应用效果

目的 探讨应用无张力疝修补术治疗腹股沟疝中的效果.方法 选取82例成人腹股沟疝患者,按照手术方式的不同将患者随机分为对照组(n=38)和观察组(n=44),其中对照组患者接受传统的疝修补术,观察组患者接受无张力疝修补术,完成治疗后比较2组患者的相关临床指标.结果 治疗后观察组术中出血量为(20±13)mL,与对照组比较差异无统计学意义;观察组手术耗费时间、住院时间及术后术口疼痛时间分别为(60±11)min、(47±9)h及(7.2±14)d,均显著低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的并发症发病率及复发率分别为6.82％与2.27％,均比对照组患者明显要低,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在治疗腹股沟疝治疗中应用无张力疝修补术起到了比较显著的疗效,并且并发症发生率和复发率较低,具有较高的安全性,值得在临床上推广应用.     

脑卒中患者留置胃管意外拔管的原因分析及对策

总结分析42例脑卒中患者留置胃管意外拔管的原因,提出针对性的防范措施,夜间、中午上班人员少时是患者发生意外拔管的高危时段,患者烦躁不适而未实行有效肢体约束是拔管的高危因素,胃管缺乏有效固定,护患缺乏有效沟通是患者意外拔管的因素。对留置胃管患者,综合评估应贯穿他们患病的全过程,了解患者心理活动,实施有效肢体约束,加强患者陪护的培训与管理,改进胃管固定方法,加强沟通巡视,是防止胃管意外拨管的有效措施。     

急诊断指再植手术的护理配合

目的探讨急诊断指再植手术的护理配合方法。方法对31例（36指）行急诊断指再植手术病人的护理配合进行回顾性分析。结果 31例病人手术进行顺利,术后未出现感染;2指术后发生血管危象,其中1例因经济拮据不愿再处理而致缺血坏死;成活率为94.4%（34/36）。结论充分的术前准备、显微器械的正常使用、术中配合熟练,对病人行心理护理、彻底清创、使用植指板等,可缩短手术时间,减少术后减染的发生,提高断指的成活率。     

骨肽配合理疗治疗骨质增生临床观察

目的：对骨肽注射液配合理疗治疗骨质增生的疗效进行观察。方法：对152例骨质增生患者随机分为对照组和观察组。对照组进行常规理疗，观察组除常规理疗外静脉应用骨肽注射液2个疗程。对患者症状改善程度进行观察对比。结果：观察组和对照组相比，总有效率明显高于对照组，差异具有统计学极显著意义（P〈0．01）。结论：骨肽注射液配合理疗治疗骨质增生疗效肯定，能尽快减轻患者的疼痛。     

结核性脑膜炎21例误诊分析

目的总结结核性脑膜炎误诊的原因。方法对21例误诊的结核性脑膜炎患者回顾,分析其临床表现、脑脊液检查及影像学资料。结果误诊为病毒性脑膜炎1例,上感2例,化脓性脑膜炎1例,血管性头痛2例,脑梗死1例,脑积水2例,胃炎2例,癫1例,精神分裂症1例,老年性痴呆1例,腰腿痛1例,肺结核1例,伤寒2例,艾滋病3例。误诊时间5~55d。结论早期症状不典型,对本病认识不足,病史采集及体格检查不完整,缺乏对病情的全面分析;腰穿检查不及时,未反复腰穿脑脊液检查是误诊的主要原因。     

手术室感染的防范措施研究进展

<正>手术室是进行手术诊疗和抢救的重要场所,也是最容易感染的高危科室之一。如何做好手术室感染的预防工作,关系到手术病人的预后和医疗质量,是一个必须高度重视的问题。近年来,国内手术室医务工作者对如何预防手术室感染不断进行探索,有效地控制了手术感染率,取得了很好的成绩,现综述如下:     

37例宫角妊娠的超声影像学表现

目的:探讨宫角妊娠的超声影像学表现,找出合理、有效的诊断治疗方法,尽量减少误诊率。方法:采作EUB-6500彩色超声诊断仪,超声探头频率3.5～4.5 Hz,对盆腔进行多切面、多角度扫查。结果:37例患者中B超诊断、手术-病理诊断符合率为86.47%(32/37)。结论:因宫角妊娠是一种较为少见的特殊类型的异位妊娠,其临床表现缺乏特异性,诊断困难,容易延误诊治,因此早期及时诊治显得尤为重要,B超是诊断宫角妊娠最主要的辅助手段,且简便、经济、无创。可反复多次探测,可作为临床诊断宫角妊娠的首选方法。     

多处肋骨骨折并重度创伤性湿肺的临床观察和护理

目的 探讨多处肋骨骨折并重度创伤性湿肺的治疗疗效及护理措施.方法 采用回顾性分析的方法对2009年12月～2011年12月在我院住院治疗的29例多处肋骨骨折并重度创伤性湿肺患者的临床资料进行整理和分析,总结多处肋骨骨折并重度创伤性湿肺患者的护理要点.结果 29例多处肋骨骨折并重度创伤性湿肺患者一周后复查胸片有25例患者提示创伤性湿肺明显吸收,反常呼吸得到控制,呼吸困难明显减轻,肋骨骨折处固定良好,肺膨胀良好.2例患者因保守治疗效果差转上级医院行手术治疗,1例患者因严重肺部感染死亡,1例死于呼吸窘迫综合症,治愈率86.21%.结论 在临床医疗过程中,配合严密的病情观察和优质的科学护理措施可明显提高患者的治愈率,会明显减轻患者的痛苦,改善疾病的预后,降低患者的死亡率.     

成分输血治疗失血性休克50例分析

目的探讨成分输血在失血性休克中的作用。方法对100例失血性休克患者分为成分输血组、输全血组,治疗前后进行血液学指标检查及即发不良反应比较。结果成分输血组病人治疗后血液血学Hb、RBC、Hct、Plt、PT 5项指标与输血前比较明显好转(P均<0.01),成分输血组不良反应的发生率明显低于输全血组(P<0.05)。结论成分输血治疗失血性休克较输全血安全有效。     

亚低温治疗重型颅脑损伤的护理

临床研究证明,亚低温治疗能显著降低重型颅脑损伤患者死残率[1]。我院于2004年9月~2005年12月对重型颅脑损伤患者应用亚低温治疗仪进行治疗与护理,取得了良好效果,现报告如下。临床资料1.一般资料本组74例,男51例,女23例,年龄17~68岁,平均47岁;脑挫裂伤并颅内血肿43例,颅底骨折并脑挫伤22例,蛛网膜下腔出血9例。行气管切开9例,GCS评分3~8分,平均5.6分,排除心衰、严重休克未纠正者。2.方法给予冬眠合剂微泵持续静脉滴注,待患者逐渐进入冬眠状态后,采用HGT-200型亚低温治疗仪控温毯对患者进行物理降温,温度设定为33~35℃,4~12 h患者肛温逐…