锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位

肩锁关节脱位是临床常见的肩部运动损伤,发生率约占肩部损伤的12%~16%。锁骨骨折是临床上常见的一种骨折,占全身骨折的6%,锁骨远端骨折约占锁骨骨折的12%~15%。对于TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折有多种内固定方法,我院于2006年1月~2010年1月,采用锁骨钩钢板内固定治     

某院护士术后镇痛知信行分析及对策

目的 了解护士对术后镇痛的认知、态度、行为状况并分析其相关性,以提出针对性的对策,提高术后病人镇痛效果.方法 采用自设问卷调查方式,用整群抽样方法对某院127名护士进行调查,问卷内容包括护士的一般资料、术后镇痛知识、术后镇痛态度、术后镇痛行为.结果 127名护士术后镇痛知识百分制得分(90.26±17.26)分;术后镇痛态度百分制得分(75.68±14.38)分;术后镇痛行为百分制得分(88.24±8.22)分.术后镇痛的态度与术后镇痛知识、行为的得分呈正相关(r=0.163、0.198,P＜0.05),术后镇痛知识与行为得分相关性无统计学意义(P＞0.05).不同年龄、职称及工作年限护士,术后镇痛知识得分差异有统计学意义(P＜0.05);有无接受过镇痛知识培训及有无手术经历的护士术后镇痛态度得分差异有统计学意义(P＜0.01).结论 护士术后镇痛知识认知较好,术后镇痛态度呈中等水平,术后镇痛行为较好.改变态度和促进积极行为是提高术后病人镇痛水平的必要前提,转变当前的术后疼痛管理理念,建立完善、可行的控制性毒麻药管理制度可促进护士术后镇痛态度和行为的正向发展.     

腰椎间盘突出症合并马尾神经损伤16例手术治疗的疗效分析

目的:探讨手术治疗腰椎间盘突出症合并马尾神经损伤的疗效。方法:回顾分析16例腰椎间盘突出症合并马尾神经损伤手术治疗的疗效。结果:随访8个月⁵年,根据日本NakanoN疗效评价标准,优10例,良4例,可2例,优良率87.5%,有效率100%。结论:确诊腰椎间盘突出症合并马尾神经损伤的患者,尽早手术解除压迫是神经功能恢复的关键。     

羊膜移植联合结膜角膜移植治疗严重眼化学伤

目的探讨羊膜移植联合结膜角膜移植对严重眼部化学烧伤的临床治疗效果。方法对严重眼部化学烧伤患者26例（32眼）采用羊膜移植联合结膜角膜移植，术后随访2～14月（平均6月）。结果术后3～7天，眼部炎症控制，羊膜移植片未见免疫排斥反应或融解吸收，24眼角膜恢复透明，5眼角膜白斑，3眼全角膜浑浊，全部患者保存了眼球，眼表稳定，角膜和结膜融解未继续进展。结论人羊膜移植可以有效地促进上皮细胞分化移行，抑制局部的炎症反应，阻止新生血管和瘢痕形成，阻止烧伤的病理发展。     

糖尿病患者社区健康教育

目的探讨糖尿病患者社区健康教育。方法社区护士每月1次,采取灵活多样的形式及方法对12例1型糖尿病患者和36例2型糖尿病患者进行社区健康教育,观察健康教育前后社区糖尿病患者掌握糖尿病相关知识及技能和慢性病发生率的情况。结果糖尿病患者掌握糖尿病相关知识及技能和慢性病发生率各项观察指标分别经χ2检验,有显著性差异,P<0.001或P<0.05。结论定期系统地开展糖尿病社区健康教育,有效控制糖尿病患者血糖,控制并发症有重要意义,是行之有效值得推广的方法。     

温针灸联合祛风通痹汤治疗风湿寒性关节痛随机平行对照研究

[目的]观察温针灸联合祛风通痹汤治疗风湿寒性关节痛疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将86例门诊及住院患者按就诊顺序号法简单随机分为两组。对照组43例双氯芬酸钠,25~50mg/次,3次/d。治疗组43例祛风通痹汤(鹿衔草、桃仁、干姜、薏仁各30g,熟地黄、桂枝、淫羊藿、黄芪、徐长卿、红花各15g,当归、狗脊各12g,制川乌、透骨草、川羌、威灵仙、防风各10g,附子9g,甘草5g,全蝎2g,蜈蚣1条),水煎400m L,早晚口服,200m L/次;温针灸:阿是穴,手三里、尺泽、曲池,背部夹脊穴;膝部阳陵泉、内膝眼、犊鼻,踝部商丘、解溪、丘墟;缓慢旋转进针,得气后留针,用艾卷针柄上施灸,留针20min/次,或直接用艾叶温灸,10min/次,穴位间隔5min,1次/d。连续治疗15d为1疗程。观测临床症状、关节病灶、不良反应。连续治疗2疗程,疗程间隔3d,判定疗效。[结果]治疗组痊愈14例,有效25例,无效4例,总有效率90.70%。对照组痊愈5例,有效24例,无效14例,总有效率67.44%。治疗组疗效优于对照组(P0.01)。[结论]温针灸联合祛风通痹汤治疗风湿寒性关节痛疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

用中西医结合的方法治疗10例脑外伤术后腹胀患者的疗效观察

目的：探讨用中西医结合的方法治疗脑外伤术后腹胀患者的临床效果。方法：对2012年1月～2013年6月期间我院收治的10例脑外伤术后腹胀患者的临床资料进行回顾性研究。将这10例患者随机分为观察组和对照组，每组各有5例患者。为对照组患者使用西药进行治疗，为观察组患者使用中药联合西药进行治疗。治疗结束后，比较两组患者治疗的效果。结果：经过治疗，在观察组的5例患者中，治疗结果为痊愈的患者有3例，治疗结果为显效的患者有1例，治疗结果为有效的患者有1例，治疗的总有效率为100%。在对照组的5例患者中，治疗结果为显效的患者有1例，治疗结果为有效的患者有2例，治疗的总有效率为60%。观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P<0.05）。结论：用中西医结合的方法治疗脑外伤术后腹胀的疗效显著。此治疗方法值得在临床上推广使用。     

碘伏在剖宫产导尿术中的应用分析

剖宫产术前常常需要留置导尿管，但临床调查发现导尿引发的尿路感染占医院内获得性感染的25％，且70％以上与导尿引起的逆行感染有关[1]，甚至有2％～4％患者因导尿发生菌血症、败血症或尿道热，其病死率高达13％～30％。为了预防和减少因导尿术所引发的逆行感染，减少因操作引起的尿路感染，我院产科于2011年10月-2013年1月应用利多卡因联合碘伏行导尿术，疗效满意，现报道如下。     

红花注射液联合血栓通注射液治疗眩晕症疗效观察

目的观察红花注射液联合血栓通注射液治疗眩晕症的疗效。方法选取2008年5月—2013年6月我院收治的眩晕症患者133例,将患者随机分成治疗组66例和对照组67例,对照组采用血栓通注射液治疗,治疗组采用红花注射液联合血栓通注射液治疗。连用7 d,比较两组疗效。结果治疗组患者总有效率为90.9%(60/66),高于对照组的77.6%(52/67)(P0.05)。结论红花注射液联合血栓通注射液治疗眩晕症效果明显。     

贵港市医务人员癌痛三阶梯治疗认知度调查及干预效果分析

目的：调查本地区医务人员癌痛三阶梯治疗的认知度,并分析癌症疼痛治疗认知干预后的效果,为本地区癌痛规范化治疗的推广提供依据。方法采用自行设计的癌痛三阶梯治疗调查问卷,对本地区医务人员进行问卷调查,并对干预前后某三级医院医务人员的癌痛三阶梯治疗认知度进行对比分析。结果本地区医务人员对癌痛三阶梯治疗知识回答正确率不高,部分基本知识的知晓率三级医疗机构优于二级医疗机构;医生和药师相关知识回答正确率优于护士;医务人员接受过相关规范化培训的比例较低（35．9％）;影响医生使用麻醉镇痛药品的主要原因是管理太严格、担心成瘾及药物不良反应;干预后医务人员的癌痛三阶梯治疗认知度、麻醉镇痛行为和态度与干预前比较,差异均有统计学意义（P＜0．01）。结论贵港市医务人员对癌痛三阶梯治疗知识了解不够深入,通过加强对医务人员开展癌痛三阶梯治疗知识的规范化培训,积极推广无痛病房的建设,可有效促进临床合理使用镇痛药,以提高癌症患者的生活质量。